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膽道閉鎖怎么回事

發(fā)布時間：2020-02-2152515次收聽

語音內(nèi)容：

膽道閉鎖是見于新生兒的一種良性膽道疾病，其發(fā)生率在新生兒是一萬分之一或者是一萬五千分之一。
新生兒在出生后出現(xiàn)的黃疸持續(xù)不退進(jìn)行性升高通過檢查發(fā)現(xiàn)肝外膽管嚴(yán)重閉鎖，那么膽汁無法正常流入到腸道而出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，膽道閉鎖屬于一種先天性疾病，其原因可能在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的炎癥，或者是某些外來因素而導(dǎo)致膽管發(fā)育異常，膽道閉鎖的危害主要是引起梗阻性黃疸，肝功能異常，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化，因此膽道閉鎖一旦確診，建議盡早的通過外科手術(shù)進(jìn)行膽腸吻合重建膽道通暢性，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重肝硬化的膽道閉鎖，則建議通過肝臟移植治療。

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02:12
膽道閉鎖是怎么回事
膽道閉鎖是見于新生兒的一種良性膽道疾病，其發(fā)生率在新生兒是一萬分之一或者是一萬五千分之一，新生兒在出生后出現(xiàn)的黃疸持續(xù)不退進(jìn)行性升高通過檢查發(fā)現(xiàn)肝外膽管嚴(yán)重閉鎖，那么膽汁無法正常流入到腸道而出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，膽道閉鎖屬于一種先天性疾病，其原因可能在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的炎癥，或者是某些外來因素而導(dǎo)致膽管發(fā)育異常。膽道閉鎖的危害主要是引起梗阻性黃疸，肝功能異常，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化，因此膽道閉鎖一旦確診，建議盡早的通過外科手術(shù)進(jìn)行膽腸吻合重建膽道通暢性，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重肝硬化的膽道閉鎖，則建議通過肝臟移植治療。
膽道閉鎖如何治療
膽道閉鎖主要為先天性膽道發(fā)育不良、膽管周圍的血運(yùn)障礙、胰膽管連接畸形及膽汁酸代謝異常導(dǎo)致該疾病的發(fā)生。一般來說患者主要以新生兒多見，主要的癥狀為黃疸及右側(cè)上腹部疼痛為主，如果是生理性黃疸通過治療后黃疸癥狀沒有消退，應(yīng)高度考慮該疾病的情況。做腹部彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽管出現(xiàn)黃疸、抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)膽紅素很高的情況，其次可以出現(xiàn)大便發(fā)白。主要還是需要做個彩超檢查是否存在膽管擴(kuò)張及ERCP檢查存在肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張引起。嚴(yán)重是可以導(dǎo)致肝衰竭的情況。出現(xiàn)膽管擴(kuò)張的情況是可以采取膽腸內(nèi)引流或者采取Ｔ管引流處理的。其次如果有經(jīng)濟(jì)的話，則是可以采取肝臟移植手術(shù)治療。肝移植為先天性膽道閉鎖發(fā)展至終末期惟一有效的治療手段。
語音時長 01:25

2019-12-27

53543次收聽

02:52
膽道閉鎖術(shù)后的注意事項有哪些
先天性膽道閉鎖的手術(shù)后的注意事項：首先需要調(diào)整自己的飲食，不要大量吃油脂或蛋白質(zhì)食物；其次需要定期接受血常規(guī)、肝功能以及影像學(xué)檢查等等。膽腸吻合的手術(shù)，患者術(shù)后首先要進(jìn)行飲食的調(diào)整，術(shù)后早期不適合進(jìn)行大量的油脂或者蛋白質(zhì)食物的攝入，同時要進(jìn)行一個定期的血常規(guī)，肝功能以及影像學(xué)的一個復(fù)查，看看吻合口是否通暢，膽腸吻合口是否有狹窄的發(fā)生，如果有狹窄的存在，患者可能合并有血常規(guī)的異常，包括肝功能的異常，而做肝移植手術(shù)的患者，術(shù)后要定期的進(jìn)行免疫排斥相關(guān)的檢查。
02:44
膽道閉鎖手術(shù)治療的方法
膽道閉鎖手術(shù)治療方法需要根據(jù)疾病類型選擇。如果膽道鎖閉在中下段，可以接受膽腸吻合術(shù)治療；如果膽道鎖閉累及肝內(nèi)段，需要接受肝移植治療。先天性膽道閉鎖是新生兒中可以預(yù)見的一種先天性的膽道系統(tǒng)疾病。膽道閉鎖的手術(shù)要根據(jù)膽道閉鎖的不同類型來選擇，如果膽道閉鎖只存在于膽道的中下段，通過膽腸吻合手術(shù)，可以解決膽道引流的問題，黃疸也可以很快緩解和糾正。而對于膽道閉鎖累及的肝內(nèi)段，肝門段或者肝內(nèi)段的患兒而言，肝移植是唯一有效治療方法，因為患兒體積比較小，體重比較小，可以選擇親體肝移植或也叫活體肝移植，肝移植手術(shù)以后，患兒的癥狀可以有明顯改善。
02:52
膽道閉鎖是怎么引起的
膽道閉鎖是一類先天性疾病，主要是在胎兒的發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)了膽道系統(tǒng)發(fā)育的異常，導(dǎo)致膽道系統(tǒng)發(fā)育不夠完全。根據(jù)受累膽道閉鎖受累部位的不同，一般治療的方式也不一樣。對于中下段的膽道閉鎖而言，一般我們可以通過進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)來恢復(fù)膽道引流的通暢性，術(shù)后黃疸很快都能夠褪去，而對于膽道閉鎖累及到肝門區(qū)的患兒，唯一有效的辦法就是進(jìn)行肝臟移植，而這部分患兒因為它體重比較小，一般需要移植的肝臟重量也比較輕，可以由父親或者母親一方捐獻(xiàn)一部分肝臟來進(jìn)行一個活體肝移植的治療。
02:49
膽道閉鎖可以治愈嗎
膽道閉鎖是一類先天性的疾病。根據(jù)不同的膽道閉鎖的部位，選擇的手術(shù)方式不一樣，愈合后也不一樣。比如中下段的膽管，我們在進(jìn)行膽腸吻合的手術(shù)以后，患兒肝功能基本上都能夠逐漸恢復(fù)正常，而對于那種累及肝內(nèi)膽管的，先天性膽道閉鎖的患兒，一般都需要接受一個肝臟移植的治療，不同的手術(shù)方式，預(yù)后也完全不一樣，比如說膽腸吻合的手術(shù)，術(shù)后肝臟的功能可以逐步恢復(fù)，遠(yuǎn)期的預(yù)后也會比較好，而接受肝臟移植手術(shù)的患兒，近期效果較好，但遠(yuǎn)期效果取決于排斥反應(yīng)的的情況。
膽道閉鎖能活多久
一般來說，我們對于膽道閉鎖，都是非常擔(dān)心的。因為主要是患者的年齡都是在比較小的時候，并且從中得知換肝手術(shù)的治愈時間和風(fēng)險，在這樣的了解之后，我們才能知道膽道閉鎖到底可以活多長時間。
膽道閉鎖術(shù)后的注意事項有什么
膽腸吻合的手術(shù)，患者術(shù)后首先要進(jìn)行飲食的調(diào)整，術(shù)后早期不適合攝入大量的油脂或者蛋白質(zhì)食物，因為此時大量脂肪類或者是蛋白質(zhì)類食物的攝入，有可能會誘發(fā)反流性膽管炎的發(fā)生；同時要進(jìn)行定期的血常規(guī)，肝功能以及影像學(xué)的復(fù)查，看看吻合口是否通暢；膽腸吻合口是否有狹窄的發(fā)生，如果狹窄存在，患者可能合并有血常規(guī)的異常，包括肝功能的異常。而做肝移植手術(shù)的患者，術(shù)后要定期檢查免疫排斥等。先天性膽道閉鎖應(yīng)該是臨床上比較少見的兒童的先天性疾病。手術(shù)方式根據(jù)閉鎖的不同情況可以有不同的手術(shù)方式。對于下端的先天性膽道閉鎖患者而言，最主要的手術(shù)方式可以進(jìn)行膽腸吻合，膽道通暢了，疾病就消除了；而對于累及到肝內(nèi)段，膽管的先天性膽道閉鎖的兒童而言，肝移植是他唯一有效的治療辦法。因此術(shù)后的注意事項，要根據(jù)不同的手術(shù)方式要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
語音時長 02:01

2019-12-17

58718次收聽

膽道閉鎖手術(shù)治療的方法有什么
先天性膽道閉鎖是新生兒中可以預(yù)見的一種先天性的膽道系統(tǒng)疾病。膽道閉鎖的手術(shù)主要要根據(jù)它，膽道閉鎖的不同的類型來進(jìn)行選擇，如果說他的膽道閉鎖只存在于膽道的中下段，這個時候通過膽腸吻合的手術(shù)，就可以解決膽道引流的問題，患兒的黃疸也可以有很快的緩解和糾正，而對于膽道閉鎖累及的肝內(nèi)段，肝門段或者肝內(nèi)段的患兒而言，膽腸吻合沒有辦法進(jìn)行。而對于這一部分患兒而言，肝移植是唯一有效的治療方法，這部分患兒他的肝功能在出生以后，早期都會有明顯的衰竭表現(xiàn)。但是因為患兒體積比較小，體重比較小，可以選擇親體肝移植或也叫活體肝移植，就是由患兒的直系親屬，父親或者母親捐獻(xiàn)一塊肝臟給患兒，在做完肝移植手術(shù)以后，這個患兒的癥狀可以有明顯的改善，而由于患兒他本身體重比較小，它所需要的這種肝臟的體積也比較小，所以一般父母親一方只要捐獻(xiàn)一小部分肝臟就夠使用。
語音時長 01:55

2019-12-17

60495次收聽

膽道閉鎖是怎樣引起的
膽道閉鎖是一類先天性的疾病，主要是在胎兒的發(fā)育過程中出現(xiàn)了膽道的系統(tǒng)發(fā)育異常，發(fā)育不完全導(dǎo)致?？赡苣懙乐邢露蔚拈]鎖發(fā)育不全，即膽道中下段跟十二指腸乳頭沒有相通引起，也可能肝內(nèi)段或肝門段的膽道發(fā)育不良引起。根據(jù)膽道閉鎖受累部位的不同，治療方式也不一樣。對于中下段的膽道閉鎖而言，可通過進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)來恢復(fù)膽道引流，孩子在接受完這個術(shù)后，黃疸很快能夠褪去，而對于膽道閉鎖累及到肝門區(qū)，或肝內(nèi)的這部分患兒，沒有辦法進(jìn)行有效的膽道引流，因為肝內(nèi)膽管的累及比較廣泛，唯一有效的辦法是進(jìn)行肝臟移植，因為患兒體重較小，需移植的肝臟重量也比較輕，可以由父親或母親捐獻(xiàn)部分肝臟來進(jìn)行活體肝移植治療。
語音時長 01:59

2019-12-17

59216次收聽

膽道閉鎖能治愈嗎
膽道閉鎖是一類先天性的疾病，它主要是胎兒在母親的體內(nèi)發(fā)育過程當(dāng)中，膽道的發(fā)育不完全，也就是說肝臟跟腸道之間，連接的管道發(fā)育出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致膽道閉鎖，肝臟分泌和合成的膽汁不能通過正常的膽道排泄到腸道里。患兒可以表現(xiàn)為黃疸，肝功能衰竭等系列的臨床表現(xiàn)。根據(jù)不同的膽道閉鎖的部位，選擇的手術(shù)方式不一樣，愈合后也不一樣，比如中下段的膽管，我們在進(jìn)行膽腸吻合的手術(shù)以后，患兒肝功能基本上都能夠逐漸恢復(fù)正常，而對于那種累及肝內(nèi)膽管的，先天性膽道閉鎖的患兒，一般都需要接受肝臟移植的治療，不同的手術(shù)方式，它的預(yù)后也完全不一樣，比如說膽腸吻合的手術(shù)，在進(jìn)行這個手術(shù)以后，肝臟的功能可以逐步恢復(fù)，遠(yuǎn)期的預(yù)后也會比較好，而接受肝臟移植手術(shù)的患兒，近期效果一般都比較好，但是遠(yuǎn)期效果取決于它排斥肝臟，排斥反應(yīng)的發(fā)生的情況，有一些患兒在接受完移植手術(shù)以后，他的移植肝可能會發(fā)生功能逐漸的失功能，這個時候有可能還會需要再次的肝臟移植手術(shù)。
語音時長 01:55

2019-12-17

56524次收聽

膽道閉鎖有什么特征
對于嬰兒來說，膽道閉鎖的特征一般是比較明顯的，在某種程度上通過化驗室可以換出來的，像普通的CT檢查以及B超檢查可以看得出來一些像黃疸或者是轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值的上漲，其實糞便的顏色已經(jīng)形狀也是膽道閉鎖的特征之一。
膽道閉鎖是怎么引起的
膽道閉鎖的患病人群一般是新生兒時期。因為它成形的原因一般情況下是不明確的，在臨床上就有著先天性發(fā)育畸形，或者是在胚胎發(fā)育后期出現(xiàn)的一種病毒感染的原因造成膽道的部分或者是完全閉鎖的癥狀。
膽道閉鎖是什么原因造成的
膽道閉鎖是新生兒容易出現(xiàn)的一種疾病。出現(xiàn)膽道閉鎖的原因有很多，發(fā)現(xiàn)問題以后也應(yīng)該積極治療，出現(xiàn)膽道閉鎖可能是先天性發(fā)育不良，感染因素或者先天性胰管膽管合流異常造成的，可以用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
膽道閉鎖是怎么回事
膽道閉鎖是一種比較常見的先天性兒科疾病，剛出生的嬰兒看起來很正常，兩到三周以后開始顯露出黃疸，這也常常被醫(yī)生誤診為生理性黃疸，需要更進(jìn)一步檢查才能確認(rèn)出。膽道閉鎖的原因有很多種，可能是病毒感染，比如巨細(xì)胞病毒；也可能是免疫系統(tǒng)發(fā)生了異常，導(dǎo)致全部壞死；或者孕婦在懷孕期間，接觸了有毒物質(zhì)，導(dǎo)致的腹中胎兒發(fā)育異常。