膽囊息肉多大要手術(shù)
發(fā)布時間:2020-02-2161821次收聽
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膽囊息肉非常常見,那么有的是單發(fā)有的是多發(fā)在超聲的時候可以進行檢查,那么我們對于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì),生長速度,有無癌變風(fēng)險來進行判斷;如果說從息肉大小來講,那么超過一公分的無疑呢是具有手術(shù)的指征。
無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南,都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。
那么對于很多年輕 人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性,所以呢,我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉,通過進一步檢查來確認其性質(zhì),如果屬于膽固醇性息肉,則可以繼續(xù)觀察,而如果屬于腺瘤性息肉,息肉越大,其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。
無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南,都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。
那么對于很多年輕 人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性,所以呢,我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉,通過進一步檢查來確認其性質(zhì),如果屬于膽固醇性息肉,則可以繼續(xù)觀察,而如果屬于腺瘤性息肉,息肉越大,其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。
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膽囊息肉能跑步嗎
患了膽囊息肉能跑步嗎?眾所周知,治療膽囊息肉的方法有很多種,有的患者采用手術(shù)的方法來治療,也有的患者采用運動的方法來治療。不過跑步對膽囊息肉好嗎?一起來了解一下吧。
預(yù)防膽囊息肉復(fù)發(fā)的3種方法有哪些
對于采取保守治療的膽囊息肉患者來說,預(yù)防息肉不再復(fù)發(fā)是一項艱巨的任務(wù)。由于保守治療不像手術(shù)治療一樣徹底,多數(shù)患者的息肉只是體積減小了但并未完全消失,所以預(yù)防工作十分關(guān)鍵,要想息肉不再復(fù)發(fā),就必須做到以下三點。
膽囊息肉發(fā)作原因有什么
膽囊是一個比較重要的消化系統(tǒng)器官,如果沒有了它,人們在整個消化過程中會出現(xiàn)很大障礙。而對于膽囊來講,它又是一個比較脆弱的器官,有很多疾病在制約著它的健康,膽囊息肉就是最為常見的一種。那么膽囊息肉的發(fā)病因素有哪些呢?
膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉,如果息肉直徑小,生長緩慢,沒有癥狀,需要定期檢查,如果息肉直徑大,內(nèi)部有血流,生長快,存在潛在的癌變風(fēng)險,需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療,主要是根據(jù)息肉性質(zhì),大小,癥狀,有無癌變的風(fēng)險來進行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,是多發(fā)的,息肉直徑小,生長緩慢,沒有明顯癥狀,需要定期檢查,日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉,基底較寬,直徑大,內(nèi)部有血流,生長較快,存在潛在的癌變風(fēng)險。對于腺瘤性息肉,息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石,膽囊炎,使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉,要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀,是否引起反復(fù)膽絞痛,膽囊炎的發(fā)作,來選擇藥物治療,或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁,膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱,根據(jù)息肉的性質(zhì),分為膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉,膽囊腺肌癥等。
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膽囊息肉的癥狀有哪些
由于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上向膽囊腔內(nèi)突出,不隨著膽囊的收縮移動,所以大多數(shù)的膽囊息肉沒有明顯的癥狀。如果病人主訴有右上腹的不舒服,消化不良,以及一些其他的懷疑和膽囊息肉的癥狀,需要進行鑒別診斷,是否存在其他合并的包括胃腸道疾病、慢性肝病等。如確實合并有慢性膽囊炎,在檢查時會發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚,膽囊增大或者是膽囊縮小。膽囊息肉的癥狀實際上也是由于慢性膽囊炎引起,而不是息肉本身。膽囊息肉特別是腺瘤性息肉,由于存在癌變的風(fēng)險,需要在定期體檢時進行針對性的判斷,如果膽囊息肉短時間快速增長,息肉內(nèi)有血流信號,無論是否有癥狀,建議手術(shù)治療。
膽囊息肉怎么治療
膽囊息肉是膽囊最常見的良性疾病,現(xiàn)在患病率大概在5%左右。這種息肉大部分是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。我們很多朋友并沒有任何癥狀,但是體檢了以后超聲醫(yī)生會告訴他膽囊息肉樣病變,患者看到這種結(jié)果一般心里都比較著急,因為他們認為息肉樣病變有可能會惡變。這個地方也告訴大家,膽囊息肉應(yīng)該還是一種良性的疾病,生了膽囊息肉以后該如何治療。他根據(jù)膽囊息肉的大小個數(shù)不一樣,我們可以采用不同的方法。如果超聲提示你膽囊是多發(fā)的,小的息肉,比如說息肉有2到3個毫米,這種息肉沒有什么大的問題,可以說基本上都是良性的,惡變的風(fēng)險非常小,這種息肉可以采取動態(tài)觀察定期復(fù)查的方法,如果一定要治療,我們可以吃一些調(diào)節(jié)膽汁代謝的藥物,比如說熊去氧膽酸,外科或者消化科用的都比較多,如果你有膽囊炎癥疼痛的表現(xiàn),也可以加一些消炎利膽片這樣的藥物。當(dāng)然了,如果膽囊息肉比較大,超過一個公分,然后增長比較快,或者它的基底部比較厚,這樣的膽囊息肉可能就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療又分兩大類型,一種就是連膽囊?guī)⑷馔暾那谐?,一種方法一般是針對個頭比較大的這種息肉,一般我們外科認為膽囊息肉的直徑超過一個公分,這種息肉的惡變風(fēng)險就很高了,這個時候大夫會建議做膽囊切除,膽囊切除就在全麻下做腹腔鏡的一個膽囊切除,這個也是一種微創(chuàng)的手術(shù),在肝膽外科是最常見的一種手術(shù)方式,恢復(fù)非???,一般術(shù)后第二天就可以下地和飲食了,另外有些地方也在開展保膽囊的息肉切除術(shù),這種針對的息肉個頭不是特別的大,沒有惡變的風(fēng)險,這個時候有些病人特別想希望保留膽囊,也可以采取切開膽囊把息肉切除,再把膽囊縫上的這種方法,這樣也是在腹腔鏡全麻下完成的方法。所以膽囊息肉的治療總的來講包括保守治療,吃藥,手術(shù)治療。手術(shù)治療又包括膽囊切除的膽囊息肉治療,還有一種保留膽囊的膽囊息肉切除術(shù)。
膽囊息肉的癥狀
膽囊息肉癥狀:膽囊息肉實際上是膽固醇性的結(jié)晶貼附在膽囊壁上,形成那種息肉是比較多的。一般膽囊息肉是多發(fā)性的,超聲報告提示多發(fā)性的息肉樣變;隨著時間的延長,它可能會逐漸增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎癥導(dǎo)致的炎性息肉,就不太好鑒別的這種息肉樣變。如果合并有慢性膽囊炎,它可能會表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛,或者不規(guī)律性的右上腹不適;有的病人也不覺得疼,但是他會經(jīng)常嘔吐;有的這種膽囊炎還會有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者癥狀并不是很典型。病人經(jīng)常表現(xiàn)為胃部不適,即劍突下的疼痛,沒有特別典型的癥狀。如果合并膽囊息肉樣變,又有比較明顯的癥狀,隨著復(fù)查動態(tài)觀察,息肉在不斷增大,一般建議病人進行積極的藥物或者必要的時候進行手術(shù)治療。
膽囊息肉是什么
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時間
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下,病人恢復(fù)是比較快的,大約術(shù)后的1到2天就可以出院,有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù),也就是說第一天住院,第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國內(nèi)有兩種方式,一個腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù),一個是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù),這種手術(shù)可能住院時間要相對要長,雖然這也是一個微創(chuàng)手術(shù),但是因為把膽囊切開還要縫住,把息肉去掉,保留了膽囊的功能,這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院,所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時間稍微長,具體視情況而定,一般來說術(shù)后的2到3天就可以出院了。
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膽囊息肉嚴重嗎
膽囊息肉疾病的嚴重程度,主要是和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。一般情況下,單純的膽囊息肉,從形態(tài)角度上來講,無法談到嚴重,還是不嚴重。因為有相當(dāng)一部分患有膽囊息肉病的患者,是沒有任何的癥狀。所以,有些病人到門診就診的時候,會說自己患上膽囊息肉,以及身體的哪個地方不舒服,其實出現(xiàn)這種情況,需要醫(yī)生仔細斟酌一下。因為如果是單純的膽囊息肉,特別是患有膽固醇性息肉的患者,很少可以引起相關(guān)的癥狀。所以,在通常情況下,膽囊息肉的嚴重程度,和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。如果患者是在出現(xiàn)腺瘤性息肉,或者是癌性息肉的時候,此時的情況,還是相當(dāng)嚴重的;如果患者是患有膽固醇性息肉的情況,可以先進行觀察,這時候病人的情況,不是很嚴重。
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膽囊息肉樣病變的原因
膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào),而出現(xiàn)沉積。任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因,還是和飲食有一定關(guān)系。
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除,也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查,如發(fā)現(xiàn)惡變,應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍,目的是做到根治。要強調(diào)的是,術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查,進一步確定診斷,包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療,但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常,往往易復(fù)發(fā),所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后,對標(biāo)本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉,一定要送病理,防止早期膽囊癌。
01:14
膽囊息肉樣病變手術(shù)后護理
對于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人,一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及,而且創(chuàng)傷很小。病人實際上在麻醉恢復(fù)以后,就可以自由的下地活動、進食,術(shù)后并沒有特別需要護理的事項。因為中國人的傳統(tǒng),感覺做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后,會傷元氣,可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后,三個月是飲食節(jié)控的時段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜,多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國外很多病人,第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無需特別護理。
膽囊息肉該怎么辦
每年都有正常體檢,在體檢中B超發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉怎么辦?醫(yī)生可能會建議你去手術(shù)切除膽囊,有的可能建議你觀察。這是怎么回事。如果你是一個有膽囊息肉的病人,不妨看看這篇文章,會對你的情緒有好的影響。
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- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉
- 3 膽囊息肉是怎么形成的
- 4 膽囊息肉是怎么來的
- 5 膽囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是膽囊息肉?
- 7 膽囊息肉是怎么引起的
- 8 膽囊息肉是怎樣造成的