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膽囊炎是臨床上很常見(jiàn)的疾病，根據(jù)患者的病情以及患者本身的基礎(chǔ)疾病的情況，患者病情可輕可重。輕就是單純的、輕微的腹痛，可能伴有白細(xì)胞的升高以及發(fā)燒等，然后給予口服或者輸液治療，患者癥狀就可以很快的緩解。嚴(yán)重的可能就會(huì)出現(xiàn)墨菲斯征陽(yáng)性、膽囊壁增厚、白細(xì)胞升高甚至特別高，超過(guò)一萬(wàn)五或者是兩千，甚至更重還有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克的情況。所以膽囊炎依據(jù)病情本身以及患者基礎(chǔ)的身體狀況是可輕可重的。

很多病友在詢問(wèn)，我患有膽囊炎，可不可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療？是這樣，咱們大部分的膽囊炎和膽囊的結(jié)石是互為因果的，也就是說(shuō)罹患膽囊結(jié)石的病友往往有一些慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作，或者是你自己感覺(jué)不到的慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作。一做B超的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)膽囊壁的毛糙或者輕度的增厚，或者一做膽囊收縮功能的一個(gè)實(shí)驗(yàn)，膽囊實(shí)際上它的收縮功能已經(jīng)很明顯地下降了。那么這個(gè)時(shí)候由于結(jié)石炎癥經(jīng)常存在或者是一直慢性的存在，我們的膽囊實(shí)際上功能已經(jīng)大打折扣。膽囊結(jié)石形成嵌頓，造成炎癥、疼痛，急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?；蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚，有可能會(huì)產(chǎn)生膽囊癌變。那么這種情況下，這種膽囊炎我們往往需要手術(shù)治療。另外一個(gè)就是無(wú)結(jié)石的膽囊炎，無(wú)結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個(gè)增厚梗阻，經(jīng)常容易造成膽囊排空障礙，那么這種炎癥往往一旦發(fā)作起來(lái)，通過(guò)保守治療的效果更差，往往也需要手術(shù)治療。只有在一些輕度的膽囊炎又沒(méi)有結(jié)石，可能偶然就一次發(fā)作，那么這個(gè)時(shí)候我們可以通過(guò)減少油膩飲食，或者適當(dāng)?shù)某砸恍┪覀冏鎳?guó)的一些中藥來(lái)調(diào)理我們的膽汁。比方說(shuō)像金膽片，或者說(shuō)是像一些消炎利膽片來(lái)改善膽汁的性狀，也可以改善膽囊炎的一些情況。

膽囊炎一般我們要想檢查的話，可以有這么幾個(gè)檢查辦法是：首先選擇的是一個(gè)B超，因?yàn)锽超的檢查最簡(jiǎn)單，然后也相對(duì)來(lái)說(shuō)費(fèi)用比較少，膽囊炎在B超上會(huì)有什么表現(xiàn)，主要是一個(gè)慢性炎癥，膽囊炎可以會(huì)有一個(gè)膽囊壁的一個(gè)增厚，甚至?xí)心懩业奈s，因?yàn)槟懩已椎闹饕牟∫蜻€是因?yàn)楹喜⒂心懩医Y(jié)石的存在，所以B超上也會(huì)有一些結(jié)石的影響。對(duì)于急性膽囊炎來(lái)說(shuō)，它的B超表現(xiàn)主要是一個(gè)膽囊增大、炎癥、水腫。除了B超以外，CT也能協(xié)助我們?cè)\斷膽囊炎，比如說(shuō)CT上看到膽囊的明顯增大，膽囊壁的增厚，這都是膽囊周圍的炎癥滲出，這都是提示一個(gè)急性膽囊炎一個(gè)CT表現(xiàn)。對(duì)于膽囊萎縮來(lái)說(shuō)CT上也能夠給我們一些提示，看到膽囊比正常的膽囊要明顯的一個(gè)縮小。另外還可以考慮做的檢查就是核磁，核磁除了這個(gè)發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石以外，還能協(xié)助診斷膽管里是不是合并有結(jié)石存在，它的這種對(duì)于排除膽管結(jié)石來(lái)說(shuō)具有更好的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。

膽囊炎無(wú)論是急性膽囊炎，還是慢性膽囊炎，都不屬于傳染性疾病。急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，合并細(xì)菌性感染而出現(xiàn)的炎癥性疾病。這種急性膽囊炎，通過(guò)及時(shí)地輸液，抗生素治療，以及對(duì)癥解痙止痛，急性期通過(guò)控制之后，膽囊有可能恢復(fù)正常，也有可能是由于結(jié)石持續(xù)堵塞膽囊管，而需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。而慢性膽囊炎主要是由于反復(fù)的炎癥刺激，特別是結(jié)石對(duì)于膽囊壁的刺激而引起膽囊壁增厚，膽囊增大或者膽囊萎縮。如果膽囊功能明顯的喪失，已經(jīng)失去了儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能。這種情況，我們也建議外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。持續(xù)存在的慢性膽囊炎，還會(huì)增加膽囊癌的發(fā)生。對(duì)于膽囊炎的這種發(fā)病來(lái)講，由于比較常見(jiàn)而又呈現(xiàn)出家族聚集性，很多人誤認(rèn)為是否有遺傳或者傳染，但實(shí)際上膽囊炎，特別是膽囊結(jié)石的發(fā)生，往往是由于我們的飲食，生活習(xí)慣，或者是某些其它的包括慢性肝病，胃腸道疾病等等引起，而和遺傳和傳染性因素沒(méi)有任何相關(guān)性。因此膽囊炎，無(wú)論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎，在我們國(guó)家法定傳染病當(dāng)中都沒(méi)有收入，所以從它的發(fā)病機(jī)理來(lái)講，膽囊炎不傳染。

萎縮性膽囊炎是非常常見(jiàn)的膽囊炎癥疾病。膽囊炎有急性慢性，萎縮性膽囊炎，大部分是急性膽囊炎演變而來(lái)的，急性膽囊炎通過(guò)反復(fù)發(fā)作會(huì)慢慢變成慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的時(shí)，膽囊壁會(huì)逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，膽囊的功能發(fā)生改變。在纖維組織增生膽囊壁增厚的過(guò)程中，膽囊腔也會(huì)變小，膽囊也會(huì)縮小，膽囊里面沒(méi)有膽汁，稱之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎也是一種癌前病變，所以這個(gè)時(shí)候膽囊功能不好，膽囊壁增厚，又有慢性的炎癥，患者還需要做手術(shù)的處理，正常膽囊可以比喻成一個(gè)鴨蛋或者雞蛋，萎縮性膽囊炎的時(shí)候，膽囊有些時(shí)候可能就變成個(gè)大豆小，有些囊已經(jīng)完全沒(méi)有腔了，里面可能還有孤零零的石頭，膽囊壁和膽囊結(jié)石緊緊的包在一起，慢性的長(zhǎng)期的刺激是膽囊癌的嚴(yán)重的誘因，所以有萎縮性膽囊炎的患者醫(yī)生會(huì)比較積極的進(jìn)行手術(shù)的治療。有了萎縮性膽囊炎切不可掉以輕心，如果實(shí)在暫時(shí)不想手術(shù)，必須密切觀察，怎么個(gè)密切法，最好每?jī)蓚€(gè)月就做超聲，看一看膽囊壁的變化，膽囊有沒(méi)有異常的改變，有沒(méi)有新生物有沒(méi)有異常血供，這個(gè)時(shí)候有警惕性，就會(huì)大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以有萎縮性膽囊炎的朋友一定要經(jīng)常去醫(yī)院，及時(shí)就很簡(jiǎn)單的檢查，如果彩色超聲就能很好地觀察膽囊炎癥，所以要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時(shí)候及時(shí)手術(shù)，防止萎縮性膽囊炎最后變成膽囊癌。