膽萎縮原因
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2163553次收聽
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膽囊是人體儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,其主要功能就是把肝臟合成的膽汁在膽囊內(nèi)進(jìn)行濃縮后,再經(jīng)由膽道系統(tǒng)排泄入腸道,幫助脂肪的消化。
那么膽汁如果成分發(fā)生了異常,或者是膽囊的收縮功能出現(xiàn)障礙,會(huì)出現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石,而膽囊結(jié)石是引起膽囊炎的主要原因??赡軙?huì)引起急性膽絞痛和急性膽囊炎,也可能引起反復(fù)的慢性膽囊炎。而膽囊萎縮,實(shí)際上就是膽結(jié)石合并慢性膽囊炎的表現(xiàn)之一。引起膽囊萎縮的主要原因,就是由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,表現(xiàn)為超聲或者是其它影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊縮小,膽囊內(nèi)充滿結(jié)石,膽囊壁明顯增厚。對(duì)于這樣的膽囊,已經(jīng)喪失了正常的濃縮和儲(chǔ)存膽汁的功能。同時(shí)由于膽囊結(jié)石,慢性膽囊炎的反復(fù)刺激而增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),一經(jīng)診斷則建議盡早的外科手術(shù)。
也有的人是由于先天性的發(fā)育異常而出現(xiàn)膽囊較小,或者是由于某些像慢性肝病,胃腸道疾病,而引起了膽囊的收縮功能異常。這種情況如果膽囊形態(tài),膽囊壁的厚度基本正常,而膽囊內(nèi)沒有結(jié)石,我們也可以采取觀察和藥物對(duì)癥治療。
那么膽汁如果成分發(fā)生了異常,或者是膽囊的收縮功能出現(xiàn)障礙,會(huì)出現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石,而膽囊結(jié)石是引起膽囊炎的主要原因??赡軙?huì)引起急性膽絞痛和急性膽囊炎,也可能引起反復(fù)的慢性膽囊炎。而膽囊萎縮,實(shí)際上就是膽結(jié)石合并慢性膽囊炎的表現(xiàn)之一。引起膽囊萎縮的主要原因,就是由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,表現(xiàn)為超聲或者是其它影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊縮小,膽囊內(nèi)充滿結(jié)石,膽囊壁明顯增厚。對(duì)于這樣的膽囊,已經(jīng)喪失了正常的濃縮和儲(chǔ)存膽汁的功能。同時(shí)由于膽囊結(jié)石,慢性膽囊炎的反復(fù)刺激而增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),一經(jīng)診斷則建議盡早的外科手術(shù)。
也有的人是由于先天性的發(fā)育異常而出現(xiàn)膽囊較小,或者是由于某些像慢性肝病,胃腸道疾病,而引起了膽囊的收縮功能異常。這種情況如果膽囊形態(tài),膽囊壁的厚度基本正常,而膽囊內(nèi)沒有結(jié)石,我們也可以采取觀察和藥物對(duì)癥治療。
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左氧氟沙星注射液治膽囊炎嗎
左氧氟沙星注射液對(duì)于膽囊炎是有一定的控制效果的。如果是單純的膽囊炎,沒有細(xì)菌入侵,不需要用抗生素。在繼發(fā)細(xì)菌感染、導(dǎo)致化膿性膽囊炎以后,就要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。左氧氟沙星注射液是一種抗生素,具有相對(duì)比較廣譜的抗細(xì)菌感染的能力。膽囊炎在臨床上是一種比較常見的急性的感染。如果是單純的膽囊炎,沒有細(xì)菌入侵,一般不需要用抗生素。在繼發(fā)細(xì)菌感染、導(dǎo)致化膿性膽囊炎以后,就有必要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。一般首選像頭孢菌素、青霉素,再聯(lián)合一些抗厭氧菌的藥物。如果存在對(duì)青霉素、頭孢菌素過敏,可以選擇應(yīng)用左氧氟沙星注射液類的抗生素。當(dāng)然,并非所有的患者對(duì)這類抗菌素都有效,當(dāng)應(yīng)用以后,如果對(duì)感染控制不理想的時(shí)候,還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),及時(shí)地去調(diào)整藥物。一定要針對(duì)患者的病情,不斷調(diào)整治療方案,才能獲得最好的治療效果。
膽囊炎預(yù)后如何
膽囊炎的預(yù)后一般取決于膽囊炎的病情嚴(yán)重程度以及治療方式上的選擇一般情況下,膽囊炎如果應(yīng)用抗炎藥物或者是消炎利膽藥物,預(yù)后都是比較良好的。只要能夠減少不良的飲食習(xí)慣以及一些誘發(fā)膽囊炎的原因,比如減少膽囊結(jié)石發(fā)生,這一類膽囊炎預(yù)后還是比較好的。但是對(duì)于有些特殊類型的膽囊炎,比如臨床上常見的結(jié)石性膽囊炎、充滿型的膽囊結(jié)石以及慢性膽囊炎或者是膽囊結(jié)石嵌頓,在膽囊管反復(fù)又發(fā)達(dá),慢性膽囊炎對(duì)于這類的膽囊炎預(yù)后相對(duì)較差,往往需要經(jīng)過保膽取石,甚至需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù),最終才能達(dá)到徹底有效的治愈減少并發(fā)癥。
膽囊炎的常識(shí)有哪些
任何疾病的出現(xiàn),都會(huì)對(duì)我們的患者產(chǎn)生危害,在我們的生活當(dāng)中,很多人都是膽囊炎的患者,專家說一旦得了膽囊炎就要及時(shí)的看醫(yī)生,通過早期的治療才會(huì)有利于病情的緩解,同時(shí)也會(huì)降低治療的難度,那么膽囊炎的常識(shí)有哪些呢。
膽囊炎該如何去預(yù)防
現(xiàn)在隨著物質(zhì)水平的提高,人們的生活越來越好,吃的也越來越好,所以人們就必須不得不面對(duì)一個(gè)很嚴(yán)重的疾病—膽囊炎,膽囊炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,那么怎么預(yù)防膽囊炎呢,下面我們就詳細(xì)的介紹下膽囊炎該如何去預(yù)防?
膽囊炎一旦得上會(huì)不會(huì)反復(fù)發(fā)作
很多人都是莫名其妙就發(fā)現(xiàn)自己得了膽囊炎了,自己飽受折磨,十分痛苦。建議大家平時(shí)對(duì)膽囊炎的病因有所了解,即使自己得了這種疾病也可以知道是什么原因得的,然后針對(duì)病因進(jìn)行有效治療,這樣才可以達(dá)到最佳的治療效果。接下來我們跟著膽囊疾病專家一起去了解一下膽囊炎一旦得上會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎?
得了膽囊炎如何診斷呢
目前膽囊炎的發(fā)病率是相當(dāng)高的,僅次于闌尾炎,是日常生活中比較常見的一種外科疾病,它的病因主要就是病菌進(jìn)入膽囊使得膽囊發(fā)生了病變。診斷膽囊炎是必須借助一些檢查的,那么,得了膽囊炎如何診斷呢?接下來我們就讓專家給大家做深入剖析。
膽囊炎能靠吃藥治療嗎
很多病友在詢問,我患有膽囊炎,可不可以通過藥物來進(jìn)行治療?是這樣,咱們大部分的膽囊炎和膽囊的結(jié)石是互為因果的,也就是說罹患膽囊結(jié)石的病友往往有一些慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作,或者是你自己感覺不到的慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作。一做B超的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)顯現(xiàn)出來膽囊壁的毛糙或者輕度的增厚,或者一做膽囊收縮功能的一個(gè)實(shí)驗(yàn),膽囊實(shí)際上它的收縮功能已經(jīng)很明顯地下降了。那么這個(gè)時(shí)候由于結(jié)石炎癥經(jīng)常存在或者是一直慢性的存在,我們的膽囊實(shí)際上功能已經(jīng)大打折扣。膽囊結(jié)石形成嵌頓,造成炎癥、疼痛,急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?;蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚,有可能會(huì)產(chǎn)生膽囊癌變。那么這種情況下,這種膽囊炎我們往往需要手術(shù)治療。另外一個(gè)就是無結(jié)石的膽囊炎,無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個(gè)增厚梗阻,經(jīng)常容易造成膽囊排空障礙,那么這種炎癥往往一旦發(fā)作起來,通過保守治療的效果更差,往往也需要手術(shù)治療。只有在一些輕度的膽囊炎又沒有結(jié)石,可能偶然就一次發(fā)作,那么這個(gè)時(shí)候我們可以通過減少油膩飲食,或者適當(dāng)?shù)某砸恍┪覀冏鎳?guó)的一些中藥來調(diào)理我們的膽汁。比方說像金膽片,或者說是像一些消炎利膽片來改善膽汁的性狀,也可以改善膽囊炎的一些情況。
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膽囊炎會(huì)引發(fā)胰腺炎嗎
從醫(yī)學(xué)解剖上可以了解到,肝臟外有一條主管道叫肝外膽道,它的最低端與胰管合并在一起,形成共通狀態(tài)。一旦我們的膽囊里面的結(jié)石,或者膽囊一些炎性成分隨膽汁排放出來,也就是排到膽總管內(nèi),這些含有炎性成分的膽汁、膽泥,或者甚至一些石頭的小碎渣,排放到膽管的末端的時(shí)候,不能直接進(jìn)入腸道。因?yàn)檫@個(gè)地方有一部分環(huán)形的括約肌,會(huì)造成結(jié)石在這里形成梗阻,令膽道和胰管同時(shí)出現(xiàn)梗阻,阻止了胰液的排放。所以,這就有膽結(jié)石和膽囊的炎性的成分,誘發(fā)了胰腺的炎癥,醫(yī)學(xué)上稱為膽源性的胰腺炎。
膽囊炎哪些東西不可以吃
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管,或者是結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁而形成的急性細(xì)菌性炎癥,或者是慢性的結(jié)石性的炎癥而出現(xiàn)膽囊功能喪失。對(duì)于膽囊炎來講,和飲食,或者是它的發(fā)病和我們的生活習(xí)慣密切相關(guān)。像長(zhǎng)期的高熱量高脂肪飲食,一日三餐不定時(shí),缺少必要的體育鍛煉,或者是患有某些胃腸道疾病,慢性肝病等,都會(huì)增加膽結(jié)石的發(fā)病率,同時(shí)也會(huì)增加膽囊炎的出現(xiàn)。因此我們說,無論是急性還是慢性膽囊炎,都需要進(jìn)行飲食的控制。在膽囊炎急性發(fā)作的時(shí)候,無論進(jìn)食什么食物,都可能會(huì)增加膽囊的負(fù)擔(dān),這種情況要嚴(yán)格地禁食禁水,也就是說不能吃飯也不能喝水,對(duì)于急性炎癥的控制是有幫助的。癥狀緩解之后,或者是進(jìn)入了慢性的階段,我們也要注意飲食當(dāng)中飲食結(jié)構(gòu),特別是高脂肪高膽固醇的食物,一定要嚴(yán)格的禁忌,就包括蛋黃,魚子醬,人造奶油,動(dòng)物內(nèi)臟,某些人工合成的或者是添加了過多的這種食品添加劑的食品。另外,像碳酸飲料,煙酒,刺激性的食物,容易引起腹脹,脹氣的這樣的食物也要嚴(yán)格地避免,同時(shí)像某些不容易消化的粗纖維的食物,也會(huì)增加膽囊結(jié)石膽囊炎的發(fā)作,也要有所避免。
膽囊炎檢查項(xiàng)目有什么
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,而引起膽囊炎的主要原因是由于膽囊結(jié)石。因此,我們對(duì)于膽囊炎的診斷來講,除了根據(jù)病人的臨床癥狀,更主要的是通過輔助檢查,來判斷炎癥發(fā)展的嚴(yán)重程度,以及膽囊的大小,形態(tài),功能,是否合并有某些合并癥。對(duì)于急性膽囊炎來講,主要表現(xiàn)是腹痛,發(fā)熱。這個(gè)時(shí)候的檢查,主要是針對(duì)包括像血常規(guī),某些炎癥因子,肝功能的化驗(yàn)來判斷其炎癥的嚴(yán)重程度。另外,通過影像學(xué)檢查,主要是通過腹部B超來看膽囊,它是否出現(xiàn)明顯的增大,膽囊壁是否增厚,膽囊周圍是否有滲出。在急性膽囊炎還可能會(huì)合并有結(jié)石的梗阻,甚至是掉入到膽管內(nèi)而引起的梗阻性黃疸,就通過進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,包括CT,核磁來判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。另外,某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎,我們還需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度,胰腺是否出現(xiàn)異常。需要通過抽血,驗(yàn)?zāi)?,查淀粉酶的水平,以及通過影像學(xué)來進(jìn)一步地看胰腺的形態(tài)。而慢性膽囊炎主要是通過影像學(xué)來判斷膽囊的功能,這個(gè)時(shí)候往往在驗(yàn)血不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常,我們主要是通過影像學(xué),包括超聲,CT,核磁來判斷膽囊的大小,形態(tài),膽囊壁的厚度等。
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膽囊炎吃藥多久能好
慢性膽囊炎通常需要長(zhǎng)期服用利膽的藥物,必要的時(shí)候根據(jù)膽囊的功能可以采取手術(shù)治療。急性膽囊炎通常需要輸液消炎治療,等待疼痛緩解之后通常需要一周左右,然后再進(jìn)行口服藥物治療。急性膽囊炎恢復(fù)正常至少需要一到兩月的時(shí)間。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎,同時(shí)合并有長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石刺激膽囊壁而出現(xiàn)的膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適,在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重、同時(shí)還會(huì)有惡心、腹脹、消化不良等癥狀。
膽不好有什么癥狀表現(xiàn)
膽不好,患者可出現(xiàn)各種不適癥狀。膽不好的患者首先會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀,比如惡心、嘔吐等,還可出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。另外,黃疸、皮膚疾病以及食欲不佳等癥狀都可在膽不好的患者身上出現(xiàn)。
膽囊炎飲食禁忌
膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊休息,以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng),需要由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),應(yīng)多飲水,待疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品,如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物,病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后,可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量,每天小于20克,不超過40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪,而植物性脂肪有助于膽汁排泄,可以適量選用,但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用過多的脂肪,適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的,如果長(zhǎng)期不食動(dòng)物性食物,人體難免會(huì)不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于膽囊炎病人的康復(fù)。可選豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病,在日常膳食中有一定的禁忌,包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及產(chǎn)氣食物,如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生,防止腸道寄生蟲和細(xì)菌感染,控制高膽固醇食品的攝入,如動(dòng)物腎、腦等食品,應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?,能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛,利于膽汁排出,保證新鮮蔬菜水果的供給,建立少食多餐的進(jìn)食原則,可以反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,達(dá)到引流的目的。
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膽囊炎吃什么藥
患有膽囊炎可以服用鎮(zhèn)痛,抗菌,利膽的藥物治療。解痙鎮(zhèn)痛常用藥品為阿托品、哌替啶等,可解除奧狄式括約肌痙攣或疼痛,可以使用抗生素預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常使用氨芐西林或第二代頭孢菌素類藥物,具體藥物應(yīng)根據(jù)膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。慢性膽囊炎伴膽石診斷明確者可以進(jìn)行膽囊切除術(shù),可以達(dá)到根治目的,可以口服一些利膽藥物,比如去氫膽酸片。若由寄生蟲引起可使用蛆蟲療法,還可用鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。
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膽囊炎的癥狀
膽囊炎,就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病,有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下,急性膽囊炎可以由結(jié)石而引發(fā)。由于膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口,可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)上腹或者是上腹偏右,可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下,這種疼痛的出現(xiàn),常常和患者進(jìn)食高脂肪的飲食有關(guān)系。如果患者是出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的收縮,就會(huì)更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。而慢性膽囊炎,是屬于一種慢性的炎癥。一般來說,患有慢性膽囊炎的病人,可以間斷、反復(fù)地出現(xiàn)上腹,或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時(shí)候,患者甚至?xí)较凭驮\,患者會(huì)誤認(rèn)為是胃病,因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)發(fā)作的上腹疼,容易被誤診為是胃病。