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小兒心肌炎如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2157548次收聽

語音內(nèi)容：

小兒心肌炎可以通過抗病毒、保護(hù)心肌、心肌營(yíng)養(yǎng)等方法進(jìn)行治療；如果心肌炎合并有嚴(yán)重的心律失常，還需要進(jìn)行抗心律失常治療；如果是危重癥、重度心肌炎可能伴有心衰，此時(shí)需要抗心力衰竭治療。
醫(yī)生要了解心肌炎產(chǎn)生原因，才能知道如何治療。小兒的心肌炎最常見的是病毒感染、病毒直接侵犯或免疫反應(yīng)造成的。這時(shí)候如果是在病毒感染期，可能需要抗病毒治療，如果病毒的感染期已經(jīng)過去，之后更多的是保護(hù)心肌的治療。治療也要根據(jù)心肌炎的輕重選擇，很輕的心肌炎最主要的是注意休息，不要過度勞累、活動(dòng)，避免再次感染的出現(xiàn)。
對(duì)于心肌營(yíng)養(yǎng)的治療現(xiàn)在有很多包括VC包括果糖，有許多藥物的治療可以幫助孩子恢復(fù)，心肌炎的治療，一定根據(jù)病情、病程、表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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孩子長(zhǎng)出氣是怎么回事
孩子長(zhǎng)出氣，一般有以下幾個(gè)原因引起來的，最常見的原因就是心肌炎的表現(xiàn)，就是胸悶。胸悶常見的原因就是心肌炎，心肌受損，因此對(duì)于長(zhǎng)出氣的孩子要去做小兒心電圖，看看有沒有心電圖的異常，有沒有ST段的改變，有沒有早搏或者是心律失常。有些孩子的長(zhǎng)出氣還是由于呼吸系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，胸悶是由于哮喘發(fā)作所引起來的，存在咳嗽變異哮喘或者是叫胸悶型哮喘，癥狀可能就主要表現(xiàn)了胸悶。當(dāng)然還有一部分孩子長(zhǎng)出氣，就是上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃體炎，導(dǎo)致吸氣的時(shí)候受阻。
小兒心肌炎的臨床表現(xiàn)
小兒心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌細(xì)胞的變性、壞死以及間質(zhì)炎癥。所以小兒心肌炎大多數(shù)是病毒感染引起的，一般心肌炎發(fā)病前兩周都會(huì)有一些先期癥狀，比方說發(fā)熱、咳嗽、煙痛等上呼吸道感染癥狀，以及腹痛、惡心、嘔吐等消化道感染癥狀。心肌炎發(fā)病的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)乏力、出汗、厭食、惡心以及精神萎靡、面色蒼白，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)浮腫，活動(dòng)受限。如果新生兒就會(huì)出現(xiàn)腹瀉、食欲不振、發(fā)熱嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)新生兒的黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-01-15

85014次收聽

什么是小兒心肌炎
小兒心肌炎大多數(shù)是由于病毒感染引起的，所以又稱為小兒病毒性心肌炎。他是病毒侵犯心肌，引起心肌細(xì)胞的壞死、變性以及間質(zhì)的炎癥。主要表現(xiàn)為患兒精神萎靡，面色蒼白，感覺胸悶、心悸、呼吸困難，同時(shí)伴有乏力、多汗、惡心、嘔吐以及上腹痛等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心律失常、心功能不全，甚至心源性休克等并發(fā)癥。小兒心肌炎的病因主要是各種病毒引起的感染，造成心肌的損害。還有就是病毒引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，包括細(xì)胞免疫對(duì)心肌造成的間接的損害。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-01-15

99401次收聽

小兒心肌炎有什么癥狀
小兒心肌炎都是由于病毒感染引起的，所以小兒心肌炎一般都有病毒感染的一個(gè)前期癥狀，就是發(fā)病前兩周左右會(huì)有發(fā)熱、咽痛、咳嗽以及腹痛、腹瀉和嘔吐等癥狀。心肌炎發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白、精神萎靡、多汗、厭食、惡心，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)浮腫，活動(dòng)受限。如果是新生兒，新生兒剛出生就有可能的心肌炎，他會(huì)出現(xiàn)腹瀉、食欲不振、發(fā)熱，嚴(yán)重的情況還會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-01-15

81402次收聽

小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥是怎么回事
小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥是一歲以內(nèi)嬰幼兒的主要心臟病之一，臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭。目前病因不明。通過檢查明確診斷，并進(jìn)行藥物治療。小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥表現(xiàn)為心室內(nèi)膜增生、心室肥厚、心臟擴(kuò)大、心功能下降，按照癥狀輕重緩急分為三型，分別是爆發(fā)型、急性型和慢性型，表現(xiàn)為面色蒼白、氣促、多汗、心率增加。研究表明發(fā)病與宮內(nèi)感染或病毒感染有關(guān)。一般通過超聲心動(dòng)圖檢查即可明確，起源于肺動(dòng)脈的左冠狀動(dòng)脈異常及病毒性心肌炎進(jìn)行區(qū)別，患兒需及時(shí)轉(zhuǎn)至?？频膬和t(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相應(yīng)的治療，通過使用地高辛等洋地黃類藥物，同時(shí)配合服用激素約一年左右，每隔數(shù)月進(jìn)行一次靜脈注射丙種球蛋白的沖擊治療，觀察是否存在心律失常的癥狀。適當(dāng)服用利尿藥，治療持續(xù)一段時(shí)間，一般較長(zhǎng)，治療過程較為復(fù)雜，但是療效相對(duì)良好。部分患兒可治愈，具體用藥需要結(jié)合實(shí)際臨床狀況，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行診斷查體綜合輔助檢查為主。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-24

58516次收聽

小兒心肌炎引起的病因
心肌炎是由各種原因引起心肌炎癥性病變，如感染，物理，化學(xué)因素，等引發(fā)。一、感染。病原體主要是包括細(xì)菌，真菌，寄生蟲，螺旋體，立克次體，以及病毒。其中病毒性心肌炎是最常見一種，已成為心肌炎最重要的病因，約有10多種病毒可引起心肌炎，其中柯薩奇病毒最常見。細(xì)菌及其他微生物感染，細(xì)菌感染中以白喉?xiàng)U菌最為顯著，還包括立克次體，螺旋體，以及真菌原蟲等感染，二、過敏或變態(tài)反應(yīng)。青霉素磺胺類藥物抗結(jié)核藥等，均可引起過敏或變態(tài)反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致心肌炎。三、內(nèi)分泌和代謝紊亂。低血鈣，低血鎂，高磷血癥等，可引起心肌炎。四、理化因素?；瘜W(xué)毒物或藥物，除通過過敏反應(yīng)外還可有直接毒性作用，引起中毒性心肌炎。五、結(jié)締組織病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尸檢中有8%~50%的病例有活動(dòng)性心肌炎，而類風(fēng)濕患者則有20%左右可并發(fā)非特異性間質(zhì)性心肌炎。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-03-24

57062次收聽

十歲兒童心肌炎能自愈嗎
心肌炎是一種比較常見的疾病，很容易出現(xiàn)在兒童身上，導(dǎo)致疾病出現(xiàn)的原因也有很多，如果沒有積極治療一般不會(huì)治愈，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，好好臥床休息，使用藥物進(jìn)行治療，這樣就可以讓恢復(fù)速度更快一些。
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小兒心肌炎怎么治療
如小兒心肌炎是病毒感染引起，需進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)做好心肌營(yíng)養(yǎng)治療措施。有心律失常和心衰的患兒，應(yīng)同時(shí)開展對(duì)癥治療。小兒心肌炎最常見病因是病毒感染，還有部分患兒是免疫反應(yīng)造成。在病毒感染期，需要進(jìn)行抗病毒治療，病毒感染急性期過去后，更多的是保護(hù)心肌治療。如果很輕的心肌炎，最主要的就是好好休息，不要過度勞累，也不要過度活動(dòng)，避免再次出現(xiàn)感染。其次，做好心肌營(yíng)養(yǎng)治療，可以服用的營(yíng)養(yǎng)制劑包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有嚴(yán)重的心律失常，要做好抗心律失常治療措施。危重癥的心肌炎，比如心衰的患者還要抗心力衰竭治療。
02:27
小兒心肌炎怎么確診
小兒心肌炎的發(fā)病不高，最常見的是感染造成的，還有其他的免疫的問題，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常嚴(yán)格的，需要有相應(yīng)的前期感染癥狀，最好能查到病源。同時(shí)還要有相應(yīng)的心臟的改變，如：嚴(yán)重的可以有心力衰竭、心肌的變性，心臟的擴(kuò)大；還有嚴(yán)重的心律失常，如：嚴(yán)重房傳導(dǎo)阻滯、STT的改變等等一系列的嚴(yán)重的心律失常；同時(shí)還伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心臟輸出量的下降，最終才能診斷。它的診斷是綜合的，需要是心電圖、二十四小時(shí)心電圖、心臟超聲、胸片的一些檢查，來觀看心臟的大小，有些很難診斷的心肌炎，需要心肌活檢的診斷，需要病理診斷才能夠最終的確診。所以說心肌炎的診斷是非常嚴(yán)格的。
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小兒心肌炎有什么癥狀
一旦明確兒童有心肌炎，他的癥狀首先是乏力，這樣的孩子因?yàn)榍捌谟幸恍└腥镜陌Y狀，過后是出現(xiàn)乏力。有的孩子長(zhǎng)出氣、沒勁兒、不愿意活動(dòng)，愿意躺著、坐著、精神狀態(tài)不好，同時(shí)有心律失常。孩子會(huì)伴有心悸、心慌、憋氣，甚至出現(xiàn)一些心絞痛的一些情況，還有嚴(yán)重的心肌炎的患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、驚厥或暈厥的癥狀，還有孩子出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，所以心肌炎癥狀比較多。它的表現(xiàn)由于影響到心臟的不同的部位，所以表現(xiàn)也不同，以心衰為主要表現(xiàn)的孩子，會(huì)出現(xiàn)浮腫、肝大、腹脹、乏力、精神狀態(tài)不好，完全是平躺，當(dāng)他起來的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭暈，腦部供血不足一系列的癥狀。
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小兒心肌炎的診斷
診斷小兒心肌炎首先要有感染的證據(jù)，同時(shí)通過各種臨床癥狀做出鑒別診斷，結(jié)合心電圖、胸片、超聲心動(dòng)、心肌酶等檢查結(jié)果綜合診斷。小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常明確的，而且是非常嚴(yán)格的，首先一定要有相應(yīng)的證據(jù)，如有腸道病毒感染或者流感等病毒感染的證據(jù)；其次，根據(jù)臨床癥狀做出鑒別診斷，如小兒心肌炎有嚴(yán)重的心律失常，會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，在相應(yīng)的檢查中發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心搏量減少，臨床癥狀會(huì)有乏力、精神狀態(tài)不好。如果伴有心衰，會(huì)出現(xiàn)浮腫或者是體位性的水腫、腹脹等癥狀。而因?yàn)樾乃ァ⒏未髸?huì)出現(xiàn)腹水，甚至胸水、心包積液的情況，所以患兒會(huì)出現(xiàn)憋氣、陣發(fā)性心悸、心慌等癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥、驚厥等問題。總的來說，最終診斷心肌炎需結(jié)合各種檢查結(jié)果，包括心電圖、二十四小時(shí)心電圖、胸片、超聲心動(dòng)、病源學(xué)檢查、心肌酶檢測(cè)等。
小兒得心肌炎會(huì)造成什么后果
小兒得心肌炎是可以治愈的，有一部分程度較輕的患者甚至?xí)杂?。但是心肌炎也?huì)引發(fā)一些并發(fā)癥，比如風(fēng)濕性心肌炎、β受體功能亢進(jìn)癥、先天性房室傳導(dǎo)阻滯和自身免疫性疾病。還有一些孩子有可能引起心臟擴(kuò)大，它的恢復(fù)也需要一定時(shí)間。所以對(duì)于不同程度的心肌炎有可能會(huì)造成不同的后果。
小兒心肌炎的治療藥物
面對(duì)小兒心肌炎，首先是止痛藥物，但是這種藥物其實(shí)不可以經(jīng)常性的服用。其次是激素治療，激素治療也是屬于藥物治療當(dāng)中的一種方法。糖皮質(zhì)激素，是一種可以內(nèi)用也可以外用的激素，根據(jù)患者的情況決定是否要使用。高濃度大劑量維生素C對(duì)糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù)，但是具體如何用藥還是要咨詢臨床醫(yī)生。
什么是小兒心肌炎
小兒心肌炎是一種常見心臟疾病，主要是因?yàn)椴《靖腥疽约吧贁?shù)是由細(xì)菌、支原體等其他病原體引起的心肌局部或彌漫性炎性病變，導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷或者壞死從而出現(xiàn)小兒心肌炎的癥狀。患有小兒心肌炎的兒童輕則出現(xiàn)食欲不振、乏力，重則導(dǎo)致兒童呼吸困難、胸悶氣短等癥狀，一般通過藥物治療以及針對(duì)不同癥狀表現(xiàn)所采取相應(yīng)的治療方法。
小兒心肌炎如何中醫(yī)治療
中醫(yī)的很多方法能幫助小兒治療心肌炎，家長(zhǎng)可以為小兒服用以金銀花、連翹、黃芩、蒲公英、大青葉做藥材，熬成湯藥為小兒服下，起到清熱瀉火解毒的功效。同時(shí)家長(zhǎng)還可以在中醫(yī)的正確指導(dǎo)下，讓小兒服用養(yǎng)陰清熱、安神之功的湯藥，但是都需要醫(yī)生開方子，家長(zhǎng)不可以自行為小兒下藥。