新生兒肺炎并發(fā)癥怎么預防

發(fā)布時間：2020-02-2158996次收聽

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新生兒得了肺炎以后，往往容易出現(xiàn)重癥的一個情況，所謂重癥肺炎就是肺部的病變比較廣泛，甚至出現(xiàn)了一些衰竭的情況。還有出現(xiàn)肺外的一些并發(fā)癥，比如說心力衰竭，心肌炎、肝臟的損害、神經系統(tǒng)的一些損害。
這些并發(fā)癥的預防可能要注意積極的治療。首先積極地治療肺炎，還要預防這些并發(fā)癥。比如說要保護心臟，讓孩子的入量要適合這樣的肺炎的孩子，還有不要出現(xiàn)缺氧的情況，積極地吸氧，把孩子的缺氧的情況給抑制住，如果嚴重還在發(fā)生，甚至可以應用呼吸機或輔助通氣的一些方式來幫助孩子解決缺氧的問題。其實所有的這些并發(fā)癥缺氧是一個關鍵的原因，要解決缺氧的問題的話，往往這些并發(fā)癥都能夠抑制。還要注意就是肺炎的時候，新生兒肺炎時候容易出現(xiàn)敗血癥，尤其細菌感染性肺炎的時候容易出現(xiàn)敗血癥，敗血癥對全身各個系統(tǒng)都是有影響的，積極的抗感染治療是非常必要的。

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新生兒肺炎吃哪些藥

新生兒肺炎治療藥物主要包括，抗病毒藥物、抗生素、止咳藥物、化痰藥物以及平喘霧化藥物等。引起新生兒肺炎的原因有很多，因此治療方法各異，但其治療是對癥支持治療為主，做好護理是關鍵。1、羊水、胎糞或乳汁吸入性肺炎，氣道管理最關鍵，發(fā)生吸入后，立即進行氣道的清理，可以用吸管或氣管插管將異物吸出保持呼吸道的通暢，改善通氣還有氧療，要注意肺部的物理治療，防止再次發(fā)生誤吸，可以采取由翻身拍背吸痰。2、對于重癥肺炎，呼吸機支持治療，肺部理療很關鍵。在臨床上，門診即發(fā)的新生兒感染性肺炎，可以考慮口服藥物進行治療，口服藥要根據(jù)感染的病原菌決定。3、病毒感染，沒有什么特效的抗病毒藥物，主要是對癥治療，如果細菌感染，如革蘭氏陽性球菌，可選擇頭孢類或青霉素類藥物口服。如果支原體感染，可選擇阿奇霉素或紅霉素口服。4、其他對癥治療，如果有咳嗽可以口服止咳藥物，有痰可口服化痰藥物，另外可做祛痰的霧化，如果新生兒有喘息，可以平喘霧化治療。

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新生兒肺炎的早期癥狀

新生兒肺炎的早期癥狀有精神反應不好，吃奶差，口唇青紫，肺部查體有時聽到濕性啰音。新生兒肺炎的癥狀一般都不典型，特別是剛出生的新生兒，幾乎沒有發(fā)燒、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦有咳嗽、發(fā)燒的話，基本上都能診斷為新生兒肺炎。因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立，胸口發(fā)育相對軟弱，新生兒患病時少有咳嗽，可不發(fā)燒或發(fā)燒、體溫不升，呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促，鼻翼煽動或三凹征嚴重的話，會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。新生兒得肺炎多半是精神反應不好，精神萎靡、吃奶差，哭聲輕或不哭，有口唇的青紫等。肺部查體的話，一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音，有時候也不一定能聽到濕啰音。

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新生兒肺炎自己能好嗎

新生兒肺炎一般都不能自愈，因為新生兒的生理特點，所以必須要盡快治療，以免延誤或者加重病情。不管什么原因引起的新生兒肺炎，都要及時的進行治療，有以下情況需要立即住院治療：新生兒的呼吸比平時要增快，特別是呼吸達到60次每分以上，呼吸聲音比較粗大有喘息，吸氣時候有三凹征有鼻翼煽動；吃奶的時候嗆咳，皮膚有青紫顏色發(fā)灰，嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸時痛，呼吸暫停和吸氣的時候有三凹征；有的孩子表現(xiàn)為吃奶差，不吃奶，反應也差，這種情況都必須要去住院治療，新生兒肺炎需要積極的住院治療，很少自己能自愈，必須要盡快治療。

2020-01-07 59689次播放

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新生兒肺部感染的癥狀

新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，由于咳嗽反射尚未完全形成，胸部的肌肉發(fā)育較薄弱，呼吸肌力量也較弱。因此，很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯，主要表現(xiàn)為精神反應不好，哭聲低或者哭聲弱、不哭，呼吸次數(shù)可以增快，呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外，嚴重的患兒會出現(xiàn)點頭呼吸，有鼻翼的扇動，由于缺氧會出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?；純撼阅虝容^差，不吃奶，或者有的患兒會有吐奶，還有嗆奶或口吐泡沫?？傊律鷥悍尾扛腥镜陌Y狀缺乏特異性，有時候聽診也不一定能聽到肺部啰音。

2020-01-07 57771次播放

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新生兒肺動脈高壓能治好嗎

新生兒肺動脈高壓是新生兒危重癥之一，治療是一種綜合性的治療，要針對不同的病人、不同的病情來進行區(qū)別對待。第一，治療效果相對較好的情況：肺動脈高壓是由于肺血管的適應性不良引起的，肺小動脈數(shù)量以及肌層的解剖結構正常，但是由于圍生期的一些應激缺氧，使肺血管阻力的增高，這種肺血管的阻力增高通過積極的治療，效果還是相對比較好的。第二，治療效果較差的情況：1，肺動脈高壓由肺血管的發(fā)育不全，主要指呼吸道、肺泡以及相應的肺小動脈的數(shù)量的減少，使肺血管的彈性阻力增加，這種治療上療效比較差。2，胎兒動脈導管過早的關閉，可以繼發(fā)肺血管的增生，這些患兒的治療效果也比較差。

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新生兒肺炎的治療方法

新生兒肺炎可以采取藥物治療的方法，針對于感染性肺炎可服用紅霉素等抗菌藥物，而吸入性肺炎能通過氣管給新生兒滴入豬肺磷脂注射液。同時，還要通過支持治療的方法提高新生兒免疫能力，比如靜脈注射免疫球蛋白，或者是維持體內酸堿平衡。而且當新生兒嚴重缺氧時還應采取吸氧療法，避免出現(xiàn)因呼吸不暢致死的后果。

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新生兒肺炎能治愈嗎

新生兒肺炎是可以治愈的。這種病的治療方法，根據(jù)不同的肺炎類型要采取不同的手段。對于羊水吸入性肺炎可以通過輸氧和用藥聯(lián)合治療。對于乳汁吸入性肺炎，要給孩子疏通呼吸道，并且使用抗生素。對于胎糞吸入性肺炎，要清理孩子不知道，給孩子定期翻身。

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新生兒肺炎嚴重嗎

新生兒肺炎應該說嚴重。因為新生兒非常小，沒有抵抗能力，就連打個哈欠都算很嚴重，更何況是肺炎?？赡芫驮诨仡^的一剎那，他就會一口奶沒上來，發(fā)生窒息，若搶救不及時，可能生命就會結束。即使極輕的肺炎，也不能有一點點的怠慢，因為無法預測他下一秒鐘會發(fā)生什么。臨床中很多家長會問醫(yī)生自己的孩子病情嚴重不嚴重，其實只要是新生兒患病，都是嚴重的。不重是相對的，重是絕對的。就是因為新生兒沒有保護自己和防御的能力，需要無時無刻看護他，也許就在不經意的一秒鐘，就會發(fā)生慘痛的悲劇。

2018-09-28 58400次播放

新生兒肺炎的表現(xiàn)

新生兒肺炎同成人及兒童相比，沒有太多特異的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎是沒有發(fā)燒、咳嗽、咯痰等肺炎這些癥狀，但是一旦新生兒有咳嗽、咯痰這些表現(xiàn)，基本上可以診斷為新生兒肺炎。新生兒肺炎多數(shù)表現(xiàn)為精神反應不好，哭聲差、哭聲弱或者是不哭、呼吸次數(shù)的增快、不愛吃奶、吐奶、嗆奶或者是口吐泡沫、口周有青紫。新生兒肺炎初期表現(xiàn)并不特別明顯，由于新生兒咳嗽反射尚未完全形成，胸廓的發(fā)育相對不健全，所以呼吸肌比較軟弱，因此新生兒患病的時候很少有咳嗽，呼吸運動表淺、淺快，所以容易出現(xiàn)呼吸的淺快，癥狀缺乏特異性并且可以聽不到肺部啰音，可以不發(fā)燒，也可以有發(fā)燒，也可是體溫不升。呼吸困難主要表現(xiàn)為像呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是氣促、缺氧，嚴重的時候可以出現(xiàn)皮膚的青紫，總之它一般表現(xiàn)是呼吸的淺促、點頭呼吸、有鼻翼煽動、發(fā)紺、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、嗆奶、精神萎靡或者煩躁不安、反應低下、嘔吐、體溫的異常，這些都要考慮有沒有新生兒肺炎，癥狀是非特異性的；另外肺部體征早期不明顯，偶爾可在脊柱兩旁可以聽到細濕啰音，或者在吸氣末能聽到捻發(fā)音等。

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2018-09-14

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