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肺間質纖維化的危害

發(fā)布時間：2020-02-2163245次收聽

語音內容：

肺間質纖維化有惡性變、肺心病、心衰、肺大泡、自發(fā)性氣胸、肺內感染、呼吸衰竭等主要危害。肺間質纖維化病人患惡性疾病的可能性增加，尤其是患肺腺癌、肺泡細胞癌、燕麥細胞癌的可能性增加。肺間質纖維化病人由于慢性缺氧，進行性肺動脈高壓常合并右心室肥厚和肺心病，進一步發(fā)展會出現右心衰和全心衰。肺間質纖維化病人的肺泡高度膨脹，肺泡壁變薄易破裂，并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如劇烈咳嗽，提重物或體育運動時壓力突然增加，肺大泡破裂形成自發(fā)性氣胸。
肺間質纖維化病人，由于肺功能下降，肺免疫力降低，在常規(guī)治療過程中，經常使用糖皮質激素和免疫抑制劑等藥物，增加肺內感染的發(fā)生率。如果肺內感染沒有得到較好的控制，或者控制不佳會誘發(fā)呼吸衰竭。肺間質纖維化不僅折磨病人的身體，而且影響病人的家庭，一定要盡早發(fā)現，及時進行治療，以免貽誤治療時機，出現更多的并發(fā)癥，危及病人的生命。

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肺間質疾病的癥狀有哪些
肺間質的發(fā)作不光會導致人的身體出現咳嗽的癥狀，而且隨著病情的加重，人咳嗽的現象會越來越嚴重之后，導致咳嗽時會出現痰液。另外，當人的身體發(fā)作肺間質疾病時，同時還會存在著其他異常的癥狀表現，比如全身不適癥狀、缺氧以及發(fā)熱等。
肺間質纖維化會自愈嗎
患有肺間質纖維化疾病則需要及時進行治療，這類疾病是無法進行自愈的。由于纖維化是不可逆的，所以要采取合適的方式來進行診治?？梢酝ㄟ^對癥治療的方法，通過糾正缺氧的方式來治療疾病，并且對于出現呼吸困難者，可以采用氧療的方式來進行診治。此外出現肺部感染者則需要采用抗感染的方法。
肺間質病的危害
肺間質病的危害可能是引發(fā)低氧血癥，這是由于人體長時間處于缺氧狀態(tài)所致，嚴重者還會出現呼吸衰竭的后果。同時，肺間質病還會影響機體正常運轉，比如影響神經系統導致注意力不集中或者是導致人體新陳代謝速率下降。而且，肺間質病還會損害人體組織器官，比如肝腎，從而導致其功能受到損傷。
肺間質病變能活多久
肺間質病變患者的存活時間因為體質差異或者是病情發(fā)展程度不同而有所區(qū)別，若是病情能得到較好控制則可以延長其存活時間，比如服用抗生素或者是對其采取吸氧措施改善呼吸功能。人體免疫能力強或者是癥狀較為輕微者可以存活10年以上，但若是體質較為虛弱或者是肺間質病變惡化成肺心病等其他疾病則可能存活6個月。
肺間質病變的臨床表現
肺間質病變給人身體帶來的臨床表現有很多，大部分人在疾病發(fā)作之初都會存在著明顯的慢性咳嗽癥狀之后，隨著病情的加重，則會存在著痰液的現象。另外，不同原因所引發(fā)的肺間質給人身體帶來的癥狀表現也有所不同，較為常見的有疼痛感以及全身不適癥狀等。
肺間質纖維化的治療目的及治療推薦有哪些
肺間質纖維化的治療目的是減輕癥狀，改善生活質量，延緩疾病進展，預防急性加重，降低死亡風險，延長生存期。治療推薦主要是非藥物治療、藥物治療以及合并癥的治療。非藥物治療措施有戒煙、氧療、機械通氣、肺康復、肺移植，可以酌情使用的藥物有吡非尼酮、尼達尼布、抑酸劑。不推薦使用的藥物有潑尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸組合。華法林，小劑量α-干擾素，抗纖維化藥物比如吡非尼酮、尼達尼布和沙利度胺，可能改善肺間質纖維化的咳嗽癥狀。肺間質纖維化合并癥比如胃食管反流病、慢阻肺、上氣道咳嗽綜合征、氣道高反應性、嗜酸性支氣管炎等合并癥的治療，可以減輕咳嗽等癥狀，改善生活質量，急性加重期可以酌情使用大劑量激素。姑息治療包括對癥治療、合并癥治療，可以減輕病人的癥狀。
語音時長 01:22

2020-02-21

60125次收聽

肺間質纖維化的檢查方法是什么
肺間質纖維化患者可以進行實驗室檢查、肺功能檢查、肺組織的活檢、支氣管鏡檢查、肺泡灌洗液化驗。除嗜酸性粒細胞增多癥可見于嗜酸性肺炎和血管緊張素轉化酶的增加，支持結節(jié)病的診斷為肺間質性疾病患者。實驗室檢查無特異性發(fā)現，但是實驗室檢查異?？商崾灸承┛赡馨殡S的疾病為臨床做進一步檢查提供證據。肺間質纖維化的患者也可以行肺功能檢查。肺功能檢查為間質性肺疾病的常規(guī)檢查項目。肺間質纖維化的肺功能檢查特征為限制性通氣功能障礙、通氣、血流比例失調、氣體交換和彌散功能的障礙。肺功能檢查正?；蛴凶枞酝夤δ苷系K時，則可以排除間質性肺病的可能。對于肺間質纖維化的患者也可以行支氣管鏡檢查并行肺泡灌洗液的化驗。另外也可以做肺組織的活檢，包括經支氣管鏡肺活檢、外科開胸肺活檢，近年來由于胸腔鏡肺活檢技術的成熟，使外科肺活檢更便于進行。與開胸肺活檢相比，經胸腔鏡肺活檢窺視范圍廣、損傷小、患者易于接受。
語音時長 01:29

2020-02-17

58637次收聽

肺間質纖維化是什么病
肺間質纖維化是指累及肺實質纖維化和炎性病變組合，與常見細菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺間質纖維化不是惡性，也不由任何以知感染性致病源引起。盡管該類疾病存在急性期，但疾病常常隱匿，病程常常是慢性。機體對疾病過程最初反應，在肺泡和肺泡壁內表現為炎性反應導致肺泡炎。如果疾病是慢性或進展，炎癥將蔓延到鄰近間質部分和血管，最終產生間質性纖維化。間質性纖維化共同特點，包括類似臨床癥狀、可以相比胸部x線、幾乎一致肺功能和肺部病理生理改變。臨床表現為運動性呼吸困難，x線呈雙側彌漫性間質性浸潤，限制性肺功能異常，包括彌散功能下降、休息或運動時氧分壓異常，組織病理特征為肺間質炎癥和纖維化改變。目前已發(fā)現180多種已知疾病可累及肺間質形成肺纖維化。
語音時長 01:29

2020-02-17

62836次收聽

肺間質纖維化的癥狀表現
肺間質纖維化的主要臨床表現為進行性呼吸困難，在早期胸悶氣喘癥狀并不明顯。隨著進行進一步的發(fā)展，肺功能進一步的惡化，呼吸困難氣喘癥狀呈進行性加重趨勢，呼吸困難的特征是呼吸淺而快。嚴重時可伴有發(fā)紺，一般無端坐呼吸。早期干咳、咯血癥狀不嚴重，晚期有刺激性干咳，可因勞動或用力呼吸而誘發(fā)，繼發(fā)感染時可有膿痰。間質性肺纖維化的胸痛癥狀并不常見，但類風濕關節(jié)炎、系統性紅斑狼瘡、以及混合結締組織病和某些藥物誘發(fā)的疾病，可發(fā)生胸膜胸痛。肺間質纖維化基本都發(fā)生在成年人，尤其是在50歲以上。肺間質纖維化的患者，既往史相當重要，尤其是職業(yè)史和環(huán)境接觸、吸煙史、藥物治療過程以及家族史。還應了解患者的生活環(huán)境有無動物接觸史、應用濕化器等。
語音時長 01:28

2020-02-17

57093次收聽

02:35
肺間質纖維化怎么治療
對于肺間質纖維化，首先要找到原因，對癥進行治療。針對病因采取激素、強的松甲潑尼龍等藥物控制發(fā)展，另外抗纖維化的藥物還有吡非尼酮、尼達尼布、氨酸等，氨酸同同時還有抗氧化的作用。如果西藥效果不好，或者副作用大，患者不能堅持的情況下，或者西藥治療的同時，可以配合一些中醫(yī)中藥的治療，對于肺間質纖維化癥狀的改善是有一定作用的。比如用一些補氣、活血、通絡的藥物，提高患者的活動耐力，和一切祛風止咳的藥物，減輕咳嗽的癥狀。
02:06
特發(fā)性肺間質纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺間質纖維化病因可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關。特發(fā)性肺間質纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。特發(fā)性肺間質纖維化病人肺或胸廓順應性下降，肺的彈性與回縮受到限制。香煙中的大量物質會致肺部廢物堆積，導致肺纖維化。特發(fā)性肺間質纖維化的發(fā)病和各種環(huán)境暴露有關。有研究認為，慢性病毒感染做為一種免疫刺激也會導致肺間質纖維化。長期吸入胃內容物，會導致肺間質纖維化。胃食管反流在特發(fā)性肺間質纖維化病人中較常見，部分病人有典型反流癥狀，包括反酸、燒心。
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肺間質纖維化的咳嗽特點
肺間質纖維化病人多數為刺激性干咳，大多表現為持續(xù)性，起初為白天重，隨著病情進展，夜晚刺激性干咳也會加重。肺間質纖維化病人突出的癥狀為刺激性干咳伴活動后氣促，對病人生活質量產生影響。肺間質纖維化病人的咳嗽主要原因為咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病。傳統止咳藥物吡非尼酮、沙利度胺可能對治療肺間質纖維化相關咳嗽有效，但并未達成共識。還需更多研究及臨床觀察證實。
02:16
肺間質纖維化咳嗽發(fā)生的具體機制有哪些
肺間質纖維化病人咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機制。肺間質纖維化咳嗽敏感性增強，病人外周肺組織對辣椒素等吸入物質敏感性增強，慢性咳嗽病人呼吸道神經纖維上辣椒素的受體表達是健康人的五倍。機械牽張導致肺機械變形，肺間質纖維化引起外周氣體結構性改變、氣道神經支配改變，機械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最終導致咳嗽增強。引起慢性咳嗽的常見原因為胃食管反流病，高達87%的肺間質纖維化病人存在酸反流，以無癥狀酸反流為主。
肺間質纖維化是什么意思
肺間質纖維化是一個病理概念，是一大類疾病，最主要的表現是氣短、氣促，咳嗽。有已知病因的，還有一些是病因不明確的。尤其發(fā)生在一些活動之后，咳嗽一般是痰不多、干咳，很少有發(fā)燒。僅在伴有感染時可能會有發(fā)燒。
語音時長 00:55

2018-09-21

63822次收聽

03:37
肺間質纖維化如何治療
對于肺間質纖維化患者的治療，首先需要明確患者產生肺間質纖維化的病因。肺間質纖維化患者，必須針對病因，來進行相關的治療。肺間質纖維化這種疾病，就會跟隨它的原發(fā)疾病一起，得到緩解，或者是得到控制。有大多數的肺間質纖維化的患者，都能夠找到自己的發(fā)病原因。當肺間質纖維化患者，找不到特異性病因的時候，也可以采用一些抗纖維化治療的藥物，來進行治療。比如西藥，在治療肺纖維化方面，有兩個新藥，包括吡非尼酮等。除西藥的治療以外，針對肺間質纖維化患者，還有常用的中醫(yī)藥治療的措施。通過中醫(yī)藥治療肺間質纖維化這種疾病，能夠減輕癥狀，在一定程度上，能夠延長患者的生存期。總之，如果能找到相應的病因，治療病因是最基本的治療。