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早上起來(lái)第一口痰有血，常見于以下情況：一、急性氣管支氣管炎、肺部感染導(dǎo)致劇烈的咳嗽，會(huì)破壞毛細(xì)血管導(dǎo)致出血，或者伴有口腔出血，還見于鼻腔出血。急性氣管支氣管炎會(huì)伴有咳嗽，咯黃黏痰，痰中帶血絲、乏力、食欲不振、周身不適等。二、支氣管擴(kuò)張，但咯血量較大，常伴有咳嗽，咯黃膿痰的癥狀。三、肺結(jié)核。除咯血外，還伴有午后低熱、潮熱盜汗、消瘦等。四、肺部惡性腫瘤，常見于40歲以上吸煙人群，常伴有消瘦、乏力、咳嗽、胸悶、氣短、午后低熱等。五、咽喉炎。伴有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性咳嗽等。

喉嚨干有以下幾個(gè)原因造成。第一，因?yàn)楹人绞讲粚?duì)，推薦多次、少量的飲水。每半個(gè)小時(shí)或是1個(gè)小時(shí)不喝水，不沾點(diǎn)水，嗓子可能會(huì)有引起咽炎。因?yàn)檠什繒?huì)有病毒和細(xì)菌，不通過喝水把口腔清潔，病毒、細(xì)菌會(huì)繁殖起來(lái)。第二，可能本身有慢性咽炎、胃食管反流性疾病、慢性肺病等疾病，神經(jīng)、黏膜經(jīng)常受到刺激造成的喉嚨干。還可能是本身免疫功能有問題，比如干燥綜合癥。這種免疫疾病造成咽部和喉部，甚至于口腔、眼淚液，淚腺的腺體分泌都造成了影響，產(chǎn)生抗體和炎癥，使腺體產(chǎn)生萎縮，分泌不出粘液。

慢性咽炎在一般情況下是不會(huì)引起鼻塞的。慢性咽炎主要的癥狀就是咽部的不適感、燒灼感、干燥感、異物感等，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰及吞咽咽不盡的感覺。咽部也包括鼻咽部，如果口咽部的炎癥向鼻咽部蔓延，引起鼻咽部的黏膜慢性炎癥或者是急性炎癥發(fā)作，這種情況下就會(huì)引起咽部的淋巴組織增生，出現(xiàn)腫脹、分泌物增加。如果咽部淋巴組織增生成團(tuán)塊狀堵塞后鼻孔，這時(shí)會(huì)引起鼻塞，鼻腔通暢度下降，同時(shí)會(huì)引起流鼻涕的癥狀。所以，一般的慢性咽炎不會(huì)引起鼻塞，當(dāng)炎癥蔓延到鼻咽部引起鼻咽炎，鼻咽部的淋巴組織增生堵塞鼻孔的時(shí)候，才會(huì)引起鼻塞的癥狀，這個(gè)時(shí)候可以用噴劑來(lái)緩解鼻塞的癥狀，包括減充血?jiǎng)?、鼻噴激素或者是生理鹽水、生理海水沖洗鼻腔，減輕炎癥反應(yīng)，緩解鼻塞的癥狀。

慢性咽喉炎應(yīng)該注意清淡飲食和休息。慢性咽喉炎實(shí)際上分為慢性咽炎和慢性喉炎兩個(gè)疾病，如果出現(xiàn)一系列癥狀，比如說(shuō)慢性咽炎存在是咽部反復(fù)疼痛，咽的干痛感或者咽的灼熱感或者咽部的異物感，或者說(shuō)咽部黏液比較多，喜歡清嗓子，慢性喉炎會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、聲音不利落，或者是發(fā)音困難，或者說(shuō)失聲這種情況，這都是慢性咽炎和慢性喉炎的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀沒辦法自行進(jìn)行診斷和治療，必須要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)檢查的咽部和喉腔的一況，診斷明確是慢性咽炎或者慢性喉炎，或者咽部或喉部都沒有任何的變化，也有一種情況，咽異感癥。咽異感癥，西醫(yī)叫神經(jīng)官能癥或中醫(yī)叫梅海氣，這些問題都是需要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷。首先飲食上應(yīng)該注意清淡飲食，別吃辛辣刺激，像生姜、生蔥、生蒜，這些都會(huì)引起咽喉部敏感的刺激性的食物，像過敏性的物質(zhì)，如對(duì)桃子、芒果，如果有過敏，也應(yīng)該減少過敏因素的存在。飲食應(yīng)該以清淡為主，不能吃太咸、太甜、寒涼，這些都會(huì)刺激到咽喉部的黏膜引起癥狀加重。另外除飲食的方面，還有應(yīng)該注意休息，慢性咽喉炎與休息、長(zhǎng)期看電腦有一定的關(guān)系，長(zhǎng)期看電腦，還有睡眠不足，導(dǎo)致免疫力下降，都可以誘發(fā)慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。這個(gè)病人搞IT工作，或者說(shuō)經(jīng)常坐在電腦前面的這些工作的人員，特別容易反復(fù)慢性咽炎，這可能跟輻射或者說(shuō)其原因有一定的關(guān)系，但是具體現(xiàn)在也沒有一個(gè)明確的論斷，只是在臨床中的觀察。

咽喉濾泡增生，用具有清潔殺菌作用的復(fù)方硼砂溶液或1，5000的呋喃西林液漱口，服用含片含服。中成藥效果較好，如金嗓利咽丸等?？捎眉す?，低溫等離子等治療，若淋巴濾泡增生廣泛，治療最好分次進(jìn)行，也可用藥物涂抹、冷凍或電凝固法治療。咽喉濾泡增生是慢性肥厚性咽炎的體征之一。慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分，多見于成年人。病程長(zhǎng)，癥狀頑固，較難徹底治愈。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或各種鼻病及呼吸道慢性炎癥，炎性分泌物反復(fù)刺激咽部所致，表現(xiàn)為咽部異物感、堵塞感、灼熱感、蟻行感、干燥感或微痛感，晨起時(shí)可出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽，伴惡心。需戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，飲食清淡，積極治療鼻炎，氣管炎、支氣管炎等呼吸道慢性炎癥。