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什么是強(qiáng)迫癥

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1960073次收聽

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強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥,在臨床并不少見。終身患病率大約是在千分之五到千分之十,百分之零點(diǎn)五到百分之一,就中國(guó)來(lái)講大約有數(shù)百萬(wàn)到一千萬(wàn)左右的強(qiáng)迫癥患者。80%的強(qiáng)迫癥是在25歲以前發(fā)病,平均年齡大約是20到30歲之間,男性比女性多。
強(qiáng)迫癥狀主要是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為,患者反復(fù)的思考一些想法、事情,比如懷疑、回憶,沒有意義,或者是控制不住,或者是強(qiáng)迫行為,患者反復(fù)做一些沒有必要的行為動(dòng)作,比如反復(fù)開關(guān)門、反復(fù)洗手或者一些儀式性的動(dòng)作,反復(fù)計(jì)數(shù)等等,患者明明知道事情沒有必要,但是控制不住,把它稱之為強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫?;颊呤怯凶灾屏Φ?,他知道這樣做是沒有必要的,但是控制不住,否則就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)。
強(qiáng)迫癥患者強(qiáng)迫癥狀和焦慮癥狀就像一對(duì)雙胞胎一樣,強(qiáng)迫癥雖然是歸到神經(jīng)癥狀,是輕的心理疾病,但是強(qiáng)迫癥里邊有一小部分是重度強(qiáng)迫癥,重度強(qiáng)迫癥患者對(duì)患者的危害還是很大的。很多重度強(qiáng)迫癥患者,實(shí)際上都是一種類似精神殘疾的狀態(tài),因?yàn)閷?duì)工作、生活、學(xué)習(xí)帶來(lái)非常嚴(yán)重的影響。所以強(qiáng)迫癥還是要引起大家的重視,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,取得最佳的療效和預(yù)后。

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強(qiáng)迫癥有哪些危害
強(qiáng)迫癥危害常見如影響學(xué)習(xí)、工作以及生活,影響人際關(guān)系,誘發(fā)暴力犯罪行為以及損害認(rèn)知功能等。強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥,特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存,二者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。觀念、沖動(dòng)來(lái)源于自我,但違反自己意愿,極力抵抗,但無(wú)法控制?;颊咭庾R(shí)到強(qiáng)迫癥狀異常性,無(wú)法擺脫并呈遷延者,要以儀式性動(dòng)作為主,能夠減輕精神痛苦,但社會(huì)功能嚴(yán)重受損。造成危害有以下幾點(diǎn):一、影響學(xué)習(xí)、工作、生活,患者思維混亂,注意力不易集中,關(guān)注無(wú)意義東西或反復(fù)出現(xiàn)洗手等強(qiáng)迫動(dòng)作和行為,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作和生活狀態(tài);二、影響人際關(guān)系?;颊咭?yàn)閾?dān)心病情發(fā)作,過(guò)分克制自己,平時(shí)待人冷漠,影響正常的人際交往;三、誘發(fā)暴力犯罪行為。病情治愈困難,患者易出現(xiàn)悲觀和絕望情緒,個(gè)別患者繼發(fā)出現(xiàn)暴力犯罪行為;四、損害認(rèn)知功能?;颊叱霈F(xiàn)記憶障礙、注意障礙、執(zhí)行功能障礙等,被難以和人說(shuō)清楚的痛苦深受折磨。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2020-04-29

63465次收聽

強(qiáng)迫癥有哪些病因及表現(xiàn)
目前病因尚不明確,但有大量研究表明,焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系,尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān),比如:過(guò)分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等,具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡,從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。我們的大腦之所以能夠?qū)崿F(xiàn)各種生理功能,主要是通過(guò)各種不同神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞來(lái)實(shí)現(xiàn),神經(jīng)遞質(zhì)就好比是郵差,不同的郵差傳遞不同的信息,發(fā)揮著各種不同的生理功能。研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者體內(nèi)往往會(huì)有5-HT(5-羥色胺)、DA(多巴胺)、Sigma(西格瑪)受體以及中樞谷氨酸能神經(jīng)元功能障礙,而抗強(qiáng)迫藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常,從而使強(qiáng)迫癥狀改善。強(qiáng)迫癥狀一般包括:①?gòu)?qiáng)迫觀念:患者反復(fù)思考一些想法,比如懷疑、回憶、窮思竭慮等;②強(qiáng)迫行為:患者反復(fù)做一些沒有必要的行為,如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等等。強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣,強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。強(qiáng)迫癥狀一般具有以下特征:1、患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無(wú)法控制,因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ觯蜁?huì)出現(xiàn)緊張,心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn),為了避免焦慮的發(fā)生,患者只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。2、患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來(lái)自于自我,而不是來(lái)自于外界,是自己的想法。新得病的強(qiáng)迫癥患者一般都會(huì)有明顯的有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫;如果患者患病時(shí)間較長(zhǎng),那么他可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強(qiáng)迫癥狀,因此自我的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫變得不那么強(qiáng)烈。這是診斷強(qiáng)迫癥的關(guān)健點(diǎn)。因?yàn)閺呐R床上看的話,有一些不典型的強(qiáng)迫癥患者,發(fā)病一段時(shí)間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀,診斷可能會(huì)因此被誤改為精神分裂癥。因此,及時(shí)識(shí)別強(qiáng)迫癥狀的特點(diǎn),并加以合理的藥物治療,對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:51

2020-04-29

56984次收聽

強(qiáng)迫癥的臨床癥狀是什么
強(qiáng)迫癥屬于常見的一種精神疾病,跟遺傳因素、個(gè)人的人格和心理,還有社會(huì)環(huán)境等有著很大的關(guān)系。當(dāng)患有強(qiáng)迫癥的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的去思考的癥狀,出現(xiàn)一些強(qiáng)迫性的行為,還會(huì)出現(xiàn)病識(shí)感,會(huì)導(dǎo)致情緒變得非常緊張、痛苦、擔(dān)心。
強(qiáng)迫癥應(yīng)該如何治療
強(qiáng)迫癥屬于一種精神疾病,很多人都會(huì)有強(qiáng)迫癥的癥狀,只是程度的輕重。當(dāng)患有強(qiáng)迫癥的時(shí)候,可以通過(guò)心理輔導(dǎo)來(lái)進(jìn)行治療,這是非常關(guān)鍵的,其次還需要配合服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,就可以治好強(qiáng)迫癥。
怎樣治療強(qiáng)迫癥
治療強(qiáng)迫癥,首先可以選擇藥物治療法,也就是根據(jù)患者所存在的一些不良癥狀而選擇對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療;其次是心理輔導(dǎo)法,就是通過(guò)跟患者交流的方式去改變患者;再者就是家庭治療法,需要獲得家人的支持;最后,還可以使用轉(zhuǎn)移注意力的方法治療。
強(qiáng)迫癥怎么改
強(qiáng)迫癥的治療包括心理治療、藥物治療和物理療法。強(qiáng)迫癥的心理治療,心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患有的疾病要有正確的客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)周圍環(huán)境現(xiàn)實(shí)狀況要有正確的客觀的評(píng)價(jià)和判斷。丟掉精神包袱,減輕不安全感,學(xué)會(huì)怎樣合理的應(yīng)對(duì),增加自信心,減輕其不確定感。脫敏療法,比如強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫洗手,遇到強(qiáng)迫洗手的,給他脫敏療法。規(guī)定在洗手的時(shí)候,規(guī)定洗手的次數(shù)和時(shí)間。如在治療一名強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫洗手的患者,規(guī)定第一周洗手,每次洗手時(shí)間不要超過(guò)二十分鐘,每天不要超過(guò)五次。第二周就可以再繼續(xù)減少,每周每次洗手不能超過(guò)十五分鐘,每天不超過(guò)三次,這樣一次遞減。如果有焦慮癥狀,做全身放松,必要的時(shí)候可以給予地西泮的藥物,減輕焦慮,也是一種心理治療,稱為脫敏療法。但任何治療都需要堅(jiān)持下去,不可能三次、五次或者一周、兩周就起效,需要繼續(xù)堅(jiān)持,長(zhǎng)期下去會(huì)有效果的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-07-04

61817次收聽

強(qiáng)迫癥暴露療法
強(qiáng)迫癥暴露療法,屬于一種心理治療方式,具體治療原則就是讓患者需要面對(duì)自己懼怕的客體,需要在治療師陪伴下接受治療。在治療師的陪伴下,刻意面對(duì)他這種害怕的客體,會(huì)做出焦慮恐懼的反應(yīng),通過(guò)放松訓(xùn)練,使患者的癥狀逐漸轉(zhuǎn)型,最終緩解。當(dāng)然在治療前,醫(yī)生應(yīng)該向患者介紹這種治療原理與過(guò)程,如實(shí)的告訴患者必須要付出痛苦的代價(jià)。家屬和患者同意以后進(jìn)行治療。如患者特別怕臟,有的患者出門不敢坐公交車,怕臟怕什么地方不敢摸,怕有艾滋病,怕有細(xì)菌,怕有病毒,他不敢去什么地方,這時(shí)候治療師就可以陪伴他去什么地方,他不敢碰什么,讓他專門去碰什么。治療師也可以作為榜樣,先去接觸,再讓患者自己接觸。雖然他害怕,也鼓勵(lì)讓他接觸,同時(shí)在結(jié)束以后交給放松訓(xùn)練方法,如肌肉放松,比如深呼吸,讓他軀體放松,減輕他的這種焦慮的反應(yīng)。但這一次兩次也不會(huì)有效果,時(shí)間長(zhǎng)了以后不斷的進(jìn)行脫敏沖擊療法,就會(huì)逐漸的有療效的,患者的癥狀會(huì)逐漸緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-07-04

55575次收聽

強(qiáng)迫癥不治療會(huì)怎么樣
強(qiáng)迫癥患者有輕、有重,強(qiáng)迫癥重癥患者如果不經(jīng)過(guò)治療,基本就會(huì)喪失所有功能,只能在家里呆著、蓬頭垢面。臨床上有的強(qiáng)迫癥就有可能會(huì)被誤診為精神分裂癥,因?yàn)閲?yán)重的強(qiáng)迫癥跟精神分裂癥的界限不是很明顯,強(qiáng)迫癥會(huì)影響社會(huì)功能,類似于精神分裂癥,所以如果嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥不經(jīng)過(guò)治療就會(huì)全面損害患者的整個(gè)社會(huì)功能。部分強(qiáng)迫癥患者會(huì)因?yàn)閺?qiáng)迫癥、潔癖等,沒辦法出門,患者就不再注意個(gè)人衛(wèi)生;因?yàn)榛颊呦丛?、洗手就?huì)需要幾個(gè)小時(shí),所以就相當(dāng)于自暴自棄,然后就不洗澡,即他一兩年都不洗澡、也不洗臉,這樣就呆在家里也沒法出門。相對(duì)強(qiáng)迫癥較輕的患者,也會(huì)給患者帶來(lái)很多影響,患者自己痛苦;同時(shí)強(qiáng)迫癥的病人會(huì)尋求一種確定性,所以會(huì)不斷地跟身邊的人去追求確定,比如會(huì)問(wèn)配偶自己的手是否洗干凈,自己是否會(huì)患上艾滋病或者狂犬病,家里人反復(fù)告訴他不會(huì),但是患者會(huì)一直不停去追求這種確定性的回答,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能配偶就會(huì)離開他,這對(duì)患者打擊更大,所以強(qiáng)迫癥患者需要及時(shí)的得到治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-06-27

56583次收聽

02:15
為什么有強(qiáng)迫癥
由于害怕?lián)?,患者就?huì)反復(fù)檢查,或者反復(fù)思考強(qiáng)迫觀念和行為導(dǎo)致有強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥和患者的遺傳因素、性格特點(diǎn)、不良事件,以及患者的家庭支持情況有很大關(guān)系。強(qiáng)迫癥不會(huì)遺傳。目前沒有足夠的證據(jù)證明強(qiáng)迫癥是一種遺傳性疾病。強(qiáng)迫癥患者的性格特點(diǎn)包括:安全感缺失、過(guò)度追求完美、膽小、自卑、不自信、特別在意別人的評(píng)價(jià)?;颊呷菀壮霈F(xiàn)焦慮表現(xiàn),也容易害怕?lián)摹;颊邥?huì)反復(fù)考慮或者反復(fù)做事情。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。
01:59
強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)
強(qiáng)迫癥最常見的表現(xiàn)包括:第一是強(qiáng)迫觀念,又稱為強(qiáng)迫思維。是指患者反復(fù)思考一些想法、問(wèn)題。第二是強(qiáng)迫行為。是指患者反復(fù)做一些沒有必要的動(dòng)作和行為。除此以外,強(qiáng)迫癥患者比較常見的癥狀是焦慮、緊張、恐慌和擔(dān)心。強(qiáng)迫癥的癥狀有以下特征:第一,患者知道強(qiáng)迫癥狀不對(duì)、沒有必要,但是控制不住,一旦控制自己不去做,就會(huì)出現(xiàn)緊張、心慌等焦慮表現(xiàn)。第二,患者能夠意識(shí)到強(qiáng)迫的癥狀來(lái)自于自身,而不是來(lái)自于外界,是自己的一些想法、動(dòng)作和行為,這是強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的特點(diǎn)。
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強(qiáng)迫癥怎么改變
強(qiáng)迫癥是一種心理疾病,不是心理問(wèn)題。所以強(qiáng)迫癥的治療,要定期看心理科、精神科門診,接受系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療和心理治療。一般情況下,強(qiáng)迫癥的藥物治療時(shí)間比較長(zhǎng),一個(gè)療程至少是6到12個(gè)月。足量、足療程的藥物治療以后,評(píng)估療效,如果不理想,可以調(diào)整藥物方案,千萬(wàn)不要過(guò)早停藥?;颊咝睦碇委熞卜浅V匾?,要在有心理治療資質(zhì)的精神科醫(yī)生或心理治療師幫助下進(jìn)行人格成長(zhǎng),進(jìn)行認(rèn)知行為療法等,包括中醫(yī)療法,TIP技術(shù),對(duì)于強(qiáng)迫癥人格的再成長(zhǎng)的療效較好。
如何治療強(qiáng)迫癥
對(duì)于患有強(qiáng)迫癥的人來(lái)說(shuō),首先可以選擇使用森田療法來(lái)讓自己的精神處于一個(gè)比較放松的狀態(tài)。其次,要多參與社會(huì)活動(dòng)積極的與他人進(jìn)行溝通。另外,可通過(guò)藥物來(lái)緩解強(qiáng)迫思維以及強(qiáng)迫行為,可用抑制劑類藥物。
02:56
強(qiáng)迫癥的危害有哪些
強(qiáng)迫癥的危害有兩個(gè)方面:一方面就是自己痛苦,如表現(xiàn)為經(jīng)常會(huì)反復(fù)想一些毫無(wú)意義的事情,經(jīng)常會(huì)反復(fù)洗手,看到別人沒有把桌上的東西弄整齊就會(huì)不舒服。另一方面就是他身邊的人很痛苦,要求其他人必須按照自己的方式生活。而其中自己痛苦是最主要的。
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強(qiáng)迫癥怎么治療
強(qiáng)迫癥的治療手段主要包括藥物治療和心理治療,也包括物理治療。物理治療可以做經(jīng)顱磁刺激,藥物治療用抗抑郁藥或者抗強(qiáng)迫藥,抗抑郁藥也抗強(qiáng)迫,但是抗強(qiáng)迫的時(shí)候,這些抗抑郁藥劑量要大,通過(guò)藥物和心理聯(lián)合治療能達(dá)到更好的治療效果。
“晚睡強(qiáng)迫癥”威脅白領(lǐng)健康
現(xiàn)在,很多白領(lǐng)的私人生活從下班才開始,無(wú)視疲憊的身體,還要繼續(xù)熬夜打游戲、上網(wǎng)、看書、看電影、聚會(huì)……沒什么事可做時(shí)卻不愿睡覺,非要熬到凌晨一兩點(diǎn)才上床,這正是“晚睡強(qiáng)迫癥”的典型表現(xiàn)。