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甲減與甲亢的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1953356次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

本質(zhì)上就是完全對(duì)立的兩個(gè)疾病。甲亢是由于甲狀腺功能亢進(jìn),分泌了過(guò)多的甲狀腺激素,是以高代謝狀態(tài)為表現(xiàn)的一組癥候群。病人會(huì)表現(xiàn)出情緒激動(dòng),怕熱,多汗,有些患者會(huì)有突眼、甲狀腺腫大,甚至在甲狀腺能聽到雜音這一系列的表現(xiàn),病人表現(xiàn)出多食善饑,同時(shí)大便次數(shù)增多,體重還減輕。
而甲減卻是完全相反,它是由于甲狀腺功能減退,甲狀腺分泌激素減少,表現(xiàn)出是一種代謝緩慢為主的臨床表現(xiàn)。病人會(huì)怕冷,乏力,肌力減退,體重增加,便秘。有些女性患者會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)的紊亂,男性患者會(huì)表現(xiàn)出陽(yáng)痿,早泄等癥狀。而臨床上查體會(huì)發(fā)現(xiàn)甲減的患者皮膚粗糙,干燥,有那種鱗屑樣的皮膚的這種表現(xiàn),同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出懶散,聲音嘶啞,完全是一種無(wú)狀無(wú)欲狀的這么一個(gè)表現(xiàn),而甲亢就完全亢奮,所以兩種疾病很好鑒別。

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總甲狀腺素偏高怎么回事
總甲狀腺素偏高,是指查的甲狀腺功能內(nèi)的總T4,稱總甲狀腺素,一般甲狀腺素偏高,應(yīng)該提示甲狀腺功能是偏亢,但是就單獨(dú)一項(xiàng)的偏高,一般有可能意義不大。因?yàn)榭偧谞钕偎厥窃隗w內(nèi),稱結(jié)合甲狀腺素,處于無(wú)功能的狀態(tài),與游離甲狀腺腺素相同,游離甲狀腺素在體內(nèi),起到正常生理作用,如果單純的只是總甲狀腺素升高,而游離的甲狀腺素沒(méi)有升高,對(duì)于機(jī)體來(lái)說(shuō)影響不會(huì)太大。所以,單純的一項(xiàng)甲狀腺素偏高,一般需進(jìn)一步復(fù)查,除外特殊的情況下造成的甲狀腺,從甲狀腺素升高,會(huì)造成總的甲狀腺素偏高。
甲亢做手術(shù)能不能好
應(yīng)當(dāng)說(shuō)可以的,甲亢做手術(shù)治療是可以治愈,可以穩(wěn)定的不容易復(fù)發(fā),這種情況是有的。但是需要指出,甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少,絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療,在國(guó)內(nèi)很少能見(jiàn)到外科大夫做甲亢手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)做得很多,甲狀腺癌的手術(shù)做得很多,很少有人做甲亢的手術(shù)。甲亢的手術(shù)實(shí)際上是什么,做甲狀腺的大部分切除,就把甲亢的甲狀腺切除多一半,比如切除2/3-3/4,這樣達(dá)到治療的目的。因?yàn)榧卓罕旧硎羌谞钕俳M織的增生,然后引起甲狀腺激素合成過(guò)多,這種情況把增生、增大的甲狀腺,切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了,減少之后甲亢治療就好了,所以能達(dá)到治療的目的,甲亢就達(dá)到治愈了。但有時(shí)候有個(gè)問(wèn)題,甲狀腺手術(shù)切多少,切多了容易出現(xiàn)甲減,切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā),所以甲亢的手術(shù)很難做。還有一個(gè)問(wèn)題,甲亢病人的甲狀腺血流很豐富,很容易造成出血,所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng),所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù)。但并不是手術(shù)不能做,在十幾年前二十幾年前,在國(guó)內(nèi)甲亢手術(shù)做的很多,包括有些縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院,甲亢手術(shù)做的很多。但是,現(xiàn)在在北京市這些大醫(yī)院,甲亢的手術(shù)都很少做了,更多的做放射性碘治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2021-06-25

104430次收聽

甲亢診斷的3個(gè)要點(diǎn)需掌握
甲亢治愈的要點(diǎn)在于早期診斷、早期治療,而診斷的要點(diǎn)包括3個(gè)方面,即首先以甲狀腺腫大和突眼癥狀作為初步診斷標(biāo)準(zhǔn);其次將新陳代謝亢進(jìn),中樞神經(jīng)、腎上腺素神經(jīng)興奮癥狀作為進(jìn)一步診斷的標(biāo)準(zhǔn);最后以實(shí)驗(yàn)室檢查作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
專家介紹什么是老年型甲亢
老年型甲亢是一種多發(fā)于老年人的內(nèi)科疾病,嚴(yán)重影響著他們的身體健康,嚴(yán)重的老年型甲亢還可能會(huì)并發(fā)其他疾病,對(duì)患者傷害很大。那到底什么是老年型甲亢呢?下面就請(qǐng)專家為大家講講老年型甲亢的相關(guān)知識(shí)。關(guān)于老年型甲亢的闡述如下:老年型甲亢是由于老年人的生理性變化,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織
甲亢指標(biāo)未痊愈可以做手術(shù)嗎
伴有嚴(yán)重浸潤(rùn)性突眼或合并較重心臟、肝、腎疾病,妊娠的甲亢患者多不宜進(jìn)行手術(shù)治療,再有就是甲狀腺腫大明顯的患者也不能即刻手術(shù),以免發(fā)生甲亢危象,危及患者生命。
夏季甲亢高發(fā)的3個(gè)原因
甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,以機(jī)體的高代謝為主要臨床癥狀。夏季是甲亢的一個(gè)高發(fā)季節(jié),主要與夏季較高的溫度有關(guān),可引發(fā)人體的新陳代謝加速,導(dǎo)致代謝癥狀突出,且使人的情緒大幅波動(dòng),影響其睡眠質(zhì)量,均可引發(fā)甲亢的發(fā)病。
甲亢突眼患者飲食的規(guī)則
隨著人們生活水平的提高,生活質(zhì)量也在不斷提高尤其表現(xiàn)在人們的飲食上,但是對(duì)于甲亢突眼患者來(lái)說(shuō)在飲食方面有許多注意的規(guī)則一定要知道。眾所周知甲亢突眼如果嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致失明,因此在平常一定要注意。下面就為大家說(shuō)一下甲亢的飲食規(guī)則有哪些。
甲亢會(huì)傳染嗎
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)并不是傳染病,所以甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者不必?fù)?dān)心向周圍的人傳播。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是甲狀腺自身免疫疾病,主要是由于循環(huán)血液系統(tǒng)中的甲狀腺激素分泌增加,導(dǎo)致全身所有系統(tǒng)處于相對(duì)高的活動(dòng)狀態(tài)。因此,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,同時(shí)伴有FT3、FT4的升高和靜脈血TSH的降低。甲亢不是一種傳染病,甲亢是一種可以治愈的疾病?;颊呖筛鶕?jù)自身甲亢程度選擇治療方法。如果是輕度患者,中度甲亢,可用于治療的首選藥物。同時(shí),我們可以選擇碘-131治療或外科治療。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者的預(yù)后一般較好。雖然甲亢不是傳染病,但是有一定的遺傳傾向,所以還是需要盡快治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-14

56866次收聽

兒童甲亢是什么原因
目前甲亢病的病因尚不明確,跟遺傳有一定關(guān)系。甲亢是一種自身免疫性疾病。是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。甲亢的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境的因素密切相關(guān),其中,以自身免疫因素最為重要。甲亢的治療一般是藥物治療,有的患者采取吸碘131。一般療程需要一到兩年時(shí)間,建議規(guī)范用藥治療。兒童甲亢都是由于甲狀腺分泌激素過(guò)多,使甲狀腺產(chǎn)生了病變,導(dǎo)致體內(nèi)碘元素缺乏,從而引起甲亢。這種病癥一般表現(xiàn)為心悸,多汗,怕熱,食欲亢進(jìn),消瘦,情緒暴躁,易有攻擊性眼突,注意力不集中,成績(jī)下降的癥狀。在飲食上我們建議要注意避免吃海產(chǎn)品,海帶,紫菜等含碘食物,還有辛辣食物,生蒜,生蔥等。平時(shí)注意多休息,不要過(guò)度勞累,保持心情舒暢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-09

51244次收聽

02:08
甲亢的原因
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,最常見(jiàn)是原發(fā)于甲狀腺的激素分泌異常。這種激素分泌異常,會(huì)導(dǎo)致垂體和下丘腦的激素分泌負(fù)反饋,抑制甲狀腺激素后續(xù)的釋放。如果這些病變出現(xiàn)在垂體和下丘腦,同樣會(huì)引起甲狀腺激素分泌異常。但是在整個(gè)疾病發(fā)展的過(guò)程中,患者的表現(xiàn)不一樣。如果是甲狀腺激素分泌異常,會(huì)反饋地抑制垂體和下丘腦的一些激素,相應(yīng)來(lái)講,對(duì)于垂體和下丘腦的激素釋放是抑制作用。而如果原發(fā)于垂體或者下丘腦的一些病變,會(huì)直接導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)垂體和下丘腦釋放激素分泌增加。
02:50
甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個(gè)系統(tǒng)的一種損傷,最常見(jiàn)的是比如說(shuō)基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等,高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等,神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動(dòng),思想不集中,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)合并焦慮、抑郁,循環(huán)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心慌、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心律失常,特別像房顫是一種比較常見(jiàn)的嚴(yán)重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進(jìn),但是他的體重是減輕的,同時(shí)大便次數(shù)也是增多的,對(duì)性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂,甚至是閉經(jīng),男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大,所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀,甲功的指標(biāo)更為重要。
02:24
甲亢會(huì)傳染嗎
甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種疾病,甲亢的發(fā)生和遺傳、免疫、情緒、環(huán)境等等密切相關(guān),同時(shí)有家族的傾向性,這并不意味著是一種傳染性疾病,傳染性疾病大家都知道,它一定是有傳染源,有傳染途徑,而甲亢只是一種激素分泌的異常。所以說(shuō)甲亢不是一種傳染性的疾病,但是由于甲亢有家族遺傳的特點(diǎn),比如在孕期如果甲亢沒(méi)有得到良好的控制,她體內(nèi)的甲狀腺素可以通過(guò)臍帶影響到胎兒的發(fā)育,新生兒可能會(huì)造成甲亢的發(fā)生。另外孕期如果像甲減的時(shí)候,補(bǔ)充甲狀腺素過(guò)多,也可能會(huì)導(dǎo)致新生兒的甲亢,所以在孕婦這個(gè)階段,如果甲狀腺功能出現(xiàn)了異常,沒(méi)有得到很好的治療的話,可能會(huì)造成新生兒的甲亢或者是甲減,當(dāng)然這是一個(gè)遺傳的疾病,并不是傳染性的疾病。
02:19
甲亢性高血壓能根治嗎
甲亢引起的高血壓是能夠根治的,甲亢得到控制以后高血壓往往能夠恢復(fù)到正常。因?yàn)榧卓阂鸬母哐獕和怯捎赥3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加,刺激交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為單純的收縮期高血壓,同時(shí)伴有心率的增快。當(dāng)甲亢控制好以后高血壓是能夠恢復(fù)到正常的;血壓沒(méi)有恢復(fù)到正常時(shí),常常在控制甲亢的同時(shí)給予一些β受體阻斷劑,如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等,β受體阻斷劑的好處是在降壓的同時(shí)可以控制甲亢患者的心率,同時(shí)還有助于T3、T4水平的下降,有助于甲亢的恢復(fù)。
孕婦甲亢要怎么緩解
孕婦甲亢需選擇藥物進(jìn)行控制,手術(shù)進(jìn)行治療。孕婦甲亢是必須要進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療的。首先要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè),如果T3、T4升高的水平不多,可以暫時(shí)不用藥進(jìn)行觀察;如果T3、T4水平非常高,就需選擇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于孕婦來(lái)講,首選是丙基硫氧嘧啶。因?yàn)檫@類藥物很少通過(guò)胎盤,不影響到胎兒,所以作為首選藥物。治療過(guò)程中,對(duì)于甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)跟普通患者也有一定的區(qū)別。對(duì)于孕婦,T3、T4水平不建議控制的過(guò)低,只要在正常上限范圍之內(nèi)就可以。此外,平時(shí)對(duì)于普通甲亢患者使用的心得安類的藥物不建議孕婦使用這類藥物。對(duì)于不能用藥物治療的孕產(chǎn)期的甲亢患者,手術(shù)或其它的一些治療方法也要慎重選擇。手術(shù)治療,一般建議患者避開早三個(gè)月和晚三個(gè)月。對(duì)于孕婦整個(gè)孕期甲亢的治療,最重要的是要關(guān)注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-07-24

62328次收聽

甲亢是什么
甲亢是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身分泌過(guò)多的甲狀腺激素,引起循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強(qiáng),以及代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多見(jiàn)于女性,任何年齡段都可以發(fā)生,多發(fā)生在20到50歲左右,男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢主要包括疲乏無(wú)力、易煩躁、激動(dòng)、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂等癥狀。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,臨床中可看到甲狀腺腫大,突眼。還有特殊的眼征比如雙眼炯炯有神,眼睛向上看時(shí)前額皮膚不能抬起。如果不進(jìn)行治療,會(huì)引起甲亢性心臟病,甲亢危象。需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院查甲功明確診斷,進(jìn)行及時(shí)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2018-09-29

51173次收聽