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慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療

發(fā)布時間：2020-02-1859388次收聽

語音內容：

治療分為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，需要根據患者的具體情況選擇恰當?shù)乃幬镞M行施治。
具體的治療方式有以下幾個方面：
一、西醫(yī)治療。慢性萎縮性胃炎的治療，最主要是抗幽門螺旋桿菌的治療。幽門螺旋桿菌是萎縮性胃炎的主要致病菌，因此治療萎縮性胃炎首先進行抗菌治療。具體的方法是應用黏膜保護劑、質子泵抑制劑和兩種抗生素，療程是十四天，然后停藥四周，復查幽門螺桿菌。其次就是控制膽汁反流的治療。膽汁反流是萎縮性胃炎形成的另一個常見原因，可以服用嗎丁啉、西沙必利等藥物治療。再次就是對癥治療，包括解痙、止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等，必要的時候也可以進行手術治療。
二、中醫(yī)治療。
1、食欲不振是本病最常見的癥狀之一，可以選用焦三仙等中藥，以消食和胃。
2、就是慢性萎縮性胃炎患者胃液分析提示胃酸減少，其治療需要根據病人不同的情況進行辨癥用藥，才可有效緩解不適癥狀。

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慢性萎縮性胃炎怎么治療
對于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復合證候為主，可以選擇能覆蓋多種證型及復合證候的中成藥進行治療。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有問題嗎
若胃蛋白酶原1持續(xù)偏低，則說明胃底或胃體的黏膜有持續(xù)性的損傷。因為胃蛋白酶原1被胃黏膜細胞分泌后，會進入血液并穩(wěn)定存在，其主要反映胃泌酸、腺細胞功能及胃酸分泌等情況。胃蛋白酶原作為胃蛋白酶前體，可分為胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并發(fā)揮生理功能。若胃部不適癥狀比較明顯，比如胃脹、胃疼、胃反酸等，建議做胃鏡檢查，看看胃黏膜情況，或在胃鏡下取胃組織活檢，明確病變性質做針對性治療。飲食上應吃易消化飲食，少量多次，適當補充多種維生素，適當吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、蘋果等。如近期飲食不當，休息不好導致的胃蛋白酶原1降低，建議調理身體，2-3周復查。
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慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
慢性萎縮性胃炎一般是良性病變，隨病情惡化，可能引發(fā)胃潰瘍和癌前病變，較嚴重?；觳『蠓e極治療。
慢性萎縮性胃炎需要做哪些檢查
慢性萎縮性胃炎需要做胃鏡檢查，病理學檢查。胃鏡檢查：黏膜蒼白，局部變薄、血管透見，脆性增加、易出血，黏膜皺襞細小甚至消失等，還伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如充血紅斑、黏液及反光增強等。病理學檢查：顯微鏡下顯示胃黏膜內固有腺體萎縮、腸化生、內瘤變或異型增生。萎縮、腸化生常分為輕、中、重度，內瘤變可分為低級別內瘤變和高級別內瘤變。慢性萎縮性胃炎（CAG）是以胃粘膜變薄，固有腺體萎縮或伴有腸上皮化生，異型增生，為其病理特點的消化系統(tǒng)常見的疑難病，發(fā)病率占受檢人群的13.8％。大多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀，有癥狀者也缺乏特異性，可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或胃脹滿、痞悶，尤以食后為甚，食欲不佳、早飽還有惡心、噯氣、消化不良、疲乏，便秘或腹瀉等等癥狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。
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2020-03-17

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慢性萎縮性胃炎的診治方法有哪些
目前對于萎縮性胃炎的診治，更重要的是靠胃鏡的診斷，通過胃鏡下的胃黏膜表面的表現(xiàn)，比方，它有沒有紅白相間的表現(xiàn)，胃黏膜表面有沒有蒼白的黏膜改變，可以大致做一個判斷。萎縮性胃炎診斷的金標準還是依靠胃鏡下黏膜的活檢，病理科醫(yī)生能夠通過胃鏡下取出來的胃黏膜組織的化驗，給出萎縮輕、中、重程度的診斷，告訴你是不是有明確的萎縮。對于內科醫(yī)生，還是以病理來作為診斷的金標準。萎縮性胃炎的患者治療，一方面是針對病因的治療，目前在我們國家或是亞洲人群，幽門螺桿菌的感染是非常常見的。萎縮性胃炎的患者，首先要篩查有沒有幽門螺桿菌，如果有幽門螺桿菌，要及時的根除幽門螺桿菌。同時，看一看萎縮性胃炎有沒有其他的因素，比方不良的生活的習慣，大量的飲酒，一些藥物的使用，或者是其他的可能誘發(fā)胃炎的因素，及時去除病因也是比較重要的手段。
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2020-03-17

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慢性萎縮性胃炎是一種以胃黏膜腺體萎縮為病理改變的慢性消化系統(tǒng)疾病。發(fā)生發(fā)展過程可從正常胃黏膜到炎癥、萎縮、腸化、不典型增生，甚至發(fā)展為早癌或胃癌。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與飲食因素、藥物因素、幽門螺桿菌感染有關。目前臨床上主要通過胃鏡和組織病理檢查明確診斷。主要表現(xiàn)為經常會出現(xiàn)上腹部飽脹感、隱痛、消瘦、貧血，嚴重時可有食欲不振甚至黑便的可能性。對于這類患者最好的方法是口服藥物來治療，可以通過口服抑制胃酸的蘭索拉唑以及促進胃腸功能的西沙必利片，同時可以服用胃黏膜保護劑，比如果膠鉍、麥滋林以及中草藥都有益于慢性萎縮性胃炎的恢復。在萎縮性胃炎的基礎上可以進一步發(fā)展成為慢性萎縮性胃炎，伴有腸化甚至異型增生，再嚴重可能會發(fā)生胃癌，發(fā)生胃癌是少數(shù)。萎縮性胃炎相對是比較常見的疾病，并不是嚴重的疾病。
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2020-03-17

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萎縮性胃炎癥狀
慢性萎縮性胃炎相較于慢性非萎縮性胃炎來說，是有點嚴重的，而且不易根治。由于胃黏膜腺體的萎縮，導致黏膜變薄，胃鏡底下可以表現(xiàn)為黏膜蒼白，黏膜下可以看到網狀血管紋透露，可以有局部的充血水腫，常常伴有腸化生現(xiàn)象。具體癥狀因人而異，有很多患者可以沒有任何癥狀，只是通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎。具體癥狀可以由上腹部隱痛脹氣，噯氣，惡心甚至嘔吐等癥狀，可以有反酸燒心等等，病程久的話可以有貧血現(xiàn)象。一般來說出現(xiàn)萎縮性胃炎的話，都需要及時采取治療措施，尤其有幽門螺桿菌感染的話，及時的根治幽門螺桿菌能夠減慢病程進展，甚至仍部分扭轉萎縮現(xiàn)象。同時中醫(yī)中藥根據辨證論治，對慢性萎縮性胃炎也有比較好的療效。同時，也要注意平時的飲食習慣。
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2019-12-30

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慢性非萎縮性胃炎吃什么藥
一般情況下，慢性非萎縮性胃炎患者可以使用抑酸劑、胃黏膜保護劑、促動力劑等藥物治療。具體分析如下：
慢性萎縮性胃炎如何治療
慢性萎縮性胃炎的治療目前西醫(yī)可以說是缺乏一些有效的治療手段的。對于萎縮性胃炎，普通的萎縮性胃炎，西醫(yī)的一般推薦治療是補充一些維生素。增強患者的抵抗力，防止它進一步發(fā)生癌變。推薦患者可以多吃一些富含維生素的水果、新鮮的水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素這樣類的抗癌的食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度的異型增生，這種患者要定期的進行隨訪。這種患者如果是它的病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)它的治療手段主要是進行內鏡下胃黏膜的切除術，把病變的黏膜進行切除，防止它進行癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物。目前臨床上治療萎縮性胃炎的藥物，一般是一些中醫(yī)類的藥物，中醫(yī)類藥物一般是通過益氣養(yǎng)陰、化瘀解毒等一些治法來治療慢性萎縮性胃炎。
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2019-11-13

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慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補充一些維生素增強患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進行內鏡下胃黏膜的切除術，防止癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎患者需要服用促動力藥物進行治療，同時可選擇加服熊去氧膽酸、硫糖鋁以及五肽胃泌素注射液一類藥物。另外，患者可采用中醫(yī)辨證療法來治療，可用水煎服黨參、生扁豆、炙黃芪等中草藥組成的方劑。
慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎是不伴胃黏膜萎縮和腸上皮化生的慢性胃炎，建議患者前往醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下通過一般治療、根除幽門螺桿菌治療、對癥治療的方式進行治療。
慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，如果癥狀比較輕微，一般不嚴重；但如果癥狀比較明顯，則可能比較嚴重，建議積極配合治療。
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萎縮性胃炎和癌是不對等的。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌，但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃，如果只是局限于局部的胃竇萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04％。如果病變萎縮已經越過了胃角，患者得癌癥的幾率有所增加，如果導致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮，癌變率可以達到5.6％。但是這個值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也非常小。