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什么是畢一式胃大部切除術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1862105次收聽

語音內(nèi)容：

畢一式胃大部切除術(shù)是由于畢羅于一八八一年首先應(yīng)用于胃的切除術(shù)，故稱之為畢一式。原則上胃大部切除術(shù)后，將殘留的胃直接與十二指腸吻合，手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單易行，吻合后胃腸道接近于正常的解剖結(jié)構(gòu)。
所以術(shù)后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥，它要相對較少。但是它的缺點(diǎn)是當(dāng)十二指腸潰瘍伴有炎癥、瘢痕或粘連時(shí)，采用這種手術(shù)方式，技術(shù)上常有困難。有時(shí)為了避免胃十二指腸吻合口的張力過大，切除胃的范圍就會(huì)不夠，容易引起胃潰瘍的發(fā)生，對于胃酸的分泌的十二指腸潰瘍患者不太適合。所以畢一式胃大部切除術(shù)多用于治療胃潰瘍的患者，尤其是胃潰瘍癌變的患者，這個(gè)時(shí)候應(yīng)用于畢一式較為合適，患者他接近于正常的解剖結(jié)構(gòu)、正常的生理結(jié)構(gòu)，所以在飲食上不容易引起膽汁反流。

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一吃飯就胃疼是胃癌的征兆嗎
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胃潰瘍可以喝牛奶嗎
胃潰瘍可以少量進(jìn)食牛奶，前提不能空腹、過多，以及過于生冷。胃潰瘍是常見上消化道疾病之一，出現(xiàn)胃潰瘍的情況，首先要根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案。同時(shí)要注意平時(shí)的飲食起居習(xí)慣。飲食原則清淡，易消化食物為主。胃潰瘍患者能否喝牛奶有兩種說法：一、認(rèn)為牛奶有保護(hù)胃黏膜作用，同時(shí)也有比較豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，認(rèn)為是可以食用的。二、認(rèn)為雖然進(jìn)食牛奶以后，會(huì)部分保護(hù)胃黏膜作用，但是牛奶中的鈣可以促進(jìn)胃泌素增加，間接導(dǎo)致胃酸分泌增多，從而可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。在潰瘍的急性發(fā)作期，牛奶之類最好還是不要食用，在潰瘍的愈合期或者疤痕期，胃的功能恢復(fù)基本正常。
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2020-02-12

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明確胃的潰瘍是惡性還是良性的。如果排除了是惡性的潰瘍，若沒有特殊的情況，胃的良性潰瘍系統(tǒng)規(guī)律的用藥以后，多數(shù)會(huì)愈合，但是時(shí)間比較長。胃潰瘍的治療周期最短是6周或者是6~8周，才能夠使胃部的潰瘍得以愈合。用了幾周的藥以后，需明確胃的良性潰瘍有無愈合，需再復(fù)查胃鏡，明確胃部的潰瘍有沒有愈合。如果沒有愈合，要進(jìn)一步的調(diào)整治療和診斷的方式和方法。如果是惡性的潰瘍，那就需要外科和內(nèi)科的綜合診治，徹底治療胃部的惡性潰瘍。
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胃潰瘍要注意什么
胃潰瘍的注意事項(xiàng)有避免食用刺激食物和藥物、飲酒、進(jìn)行藥物治療，及時(shí)就醫(yī)檢查。胃潰瘍在日常治療中需要注意以下幾個(gè)方面：1、要注意避免過多食用辛辣刺激食物、飲酒、盡量避免刺激性藥物；2、胃潰瘍患者要積極進(jìn)行藥物治療，避免并發(fā)癥發(fā)生；3、若出現(xiàn)腹痛等似胃潰瘍癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷再治療。
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別
十二指腸潰瘍和胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制不同、發(fā)生部位不同、癥狀學(xué)不同、預(yù)后不同。一、發(fā)病機(jī)制不同，胃潰瘍主要是因?yàn)楦鞣N原因引起的胃酸胃蛋白酶分泌增加，引起胃黏膜的損傷，而十二指腸潰瘍是各種原因引起十二指腸的酸性的液體分泌增加，80%到90%的十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌的感染。二、發(fā)生部位不同，十二指腸潰瘍絕大部分發(fā)生在十二指腸球部，偶爾有發(fā)生在十二指腸降部的，而胃潰瘍絕大部分的是發(fā)生在胃角、胃竇部。三、癥狀學(xué)不同，十二指腸潰瘍是空腹痛饑餓痛為主，經(jīng)常在餐前餓的時(shí)候疼痛癥狀明顯或者晚上十二點(diǎn)左右痛醒，而胃潰瘍是飽餐之后或進(jìn)餐之后的疼痛。四、預(yù)后，胃潰瘍有一定的癌變率，而十二指腸潰瘍的癌變率非常低，非常罕見。
胃潰瘍可以徹底治好嗎
胃潰瘍可以治好，若得了的潰瘍是胃潰瘍，做胃鏡，醫(yī)生一定在潰瘍周邊取一些病理組織來進(jìn)行病理檢測。若潰瘍病理檢測是良性潰瘍，沒有其他問題，可選擇藥物治療，通常八周療程間歇后得以治愈。胃潰瘍恢復(fù)情況也同樣需內(nèi)鏡復(fù)查，明確胃潰瘍有沒有治好。胃潰瘍是一個(gè)可治疾病，但需胃鏡復(fù)查和監(jiān)測來得以證實(shí)，明確胃潰瘍治療情況。
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2019-11-22

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急性腸胃炎癥狀
急性胃腸炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一，細(xì)菌性感染最常見，也包括病毒感染，在這種情況下，患者往往可以引起惡心、嘔吐和腹瀉。相比而言，腹瀉可能比惡心、嘔吐更常見；第二，嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)發(fā)燒，根據(jù)不同的感染程度，發(fā)燒的程度也可能不同，嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)高燒；第三，炎癥嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)肚子疼，這時(shí)候往往腹痛的位置在臍周，或者腹部的四周，在排便之前有時(shí)候腹痛可能更嚴(yán)重。所以急性胃腸炎最主要的是癥狀比較急，在短期之內(nèi)發(fā)作，而且也比較嚴(yán)重，但是治療以后也可能會(huì)很快的緩解。