支氣管哮喘的檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1758990次收聽(tīng)
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支氣管哮喘檢查主要包含血常規(guī)檢查、顯微鏡下涂片檢查、肺功能檢查、動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查、x線檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)以及支氣管舒張實(shí)驗(yàn)等檢查。
支氣管哮喘檢查方法首先是實(shí)驗(yàn)室檢查,可進(jìn)行血常規(guī)檢查。發(fā)作時(shí),可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多不明顯。并發(fā)感染時(shí),可有白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高、炎性指標(biāo)升高。可進(jìn)行痰液檢查,涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞;
對(duì)于哮喘患者,可做肺功能檢查。哮喘發(fā)作時(shí),有關(guān)呼氣流量全部指標(biāo)均明顯下降,緩解期可逐漸恢復(fù)。有效支氣管舒張劑可使上述指標(biāo)好轉(zhuǎn);
對(duì)哮喘嚴(yán)重發(fā)作患者,若出現(xiàn)缺氧可行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查,表現(xiàn)為氧分壓下降。哮喘發(fā)作早期時(shí),x線表現(xiàn)為兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣做狀態(tài),在緩解期多無(wú)明顯異常;
支氣管哮喘的患者可做支氣管激發(fā)試驗(yàn),用于測(cè)定氣道反應(yīng)性。哮喘患者氣道處于敏感狀態(tài),對(duì)某些刺激表現(xiàn)出過(guò)強(qiáng)或過(guò)早反應(yīng),稱之為氣道高反應(yīng)性。支氣管激發(fā)試驗(yàn)可用于輔助診斷哮喘,評(píng)估哮喘嚴(yán)重程度和預(yù)后、判斷治療效果。另外,也可做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。
支氣管哮喘檢查方法首先是實(shí)驗(yàn)室檢查,可進(jìn)行血常規(guī)檢查。發(fā)作時(shí),可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多不明顯。并發(fā)感染時(shí),可有白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高、炎性指標(biāo)升高。可進(jìn)行痰液檢查,涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞;
對(duì)于哮喘患者,可做肺功能檢查。哮喘發(fā)作時(shí),有關(guān)呼氣流量全部指標(biāo)均明顯下降,緩解期可逐漸恢復(fù)。有效支氣管舒張劑可使上述指標(biāo)好轉(zhuǎn);
對(duì)哮喘嚴(yán)重發(fā)作患者,若出現(xiàn)缺氧可行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查,表現(xiàn)為氧分壓下降。哮喘發(fā)作早期時(shí),x線表現(xiàn)為兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣做狀態(tài),在緩解期多無(wú)明顯異常;
支氣管哮喘的患者可做支氣管激發(fā)試驗(yàn),用于測(cè)定氣道反應(yīng)性。哮喘患者氣道處于敏感狀態(tài),對(duì)某些刺激表現(xiàn)出過(guò)強(qiáng)或過(guò)早反應(yīng),稱之為氣道高反應(yīng)性。支氣管激發(fā)試驗(yàn)可用于輔助診斷哮喘,評(píng)估哮喘嚴(yán)重程度和預(yù)后、判斷治療效果。另外,也可做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。
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胸悶喘不上來(lái)氣是怎么回事
胸悶喘不上來(lái)氣的原因有很多,如果是年輕人一般多見(jiàn)于支氣管哮喘的急性發(fā)作。因?yàn)樵谙毙园l(fā)作的時(shí)候由于支氣管平滑肌的收縮和痙攣,進(jìn)而影響了呼吸的氣流,從而出現(xiàn)胸悶喘不上來(lái)氣這種癥狀。在這種情況下可以使用一些支氣管擴(kuò)張劑來(lái)進(jìn)行緩解。如果是老年人就要考慮是否是慢性阻塞性肺疾病急性加重。因?yàn)槁璺蔚募毙约又乜梢杂绊懞粑臍饬魇芟?,?dǎo)致胸悶或喘不上來(lái)氣。這時(shí)可以應(yīng)用支氣管舒張劑或者是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行緩解癥狀治療。其次還要考慮是否是心臟疾病所導(dǎo)致的心功能不全而引起的胸悶喘不上來(lái)氣,病人一般都有冠心病或者高血壓病史。應(yīng)用強(qiáng)心利尿、擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行抗心衰治療后癥狀可以緩解。
突然胸悶喘不過(guò)氣怎么辦
突然出現(xiàn)胸悶喘不過(guò)氣來(lái),需要根據(jù)具體情況對(duì)癥治療。第一種情況是支氣管哮喘,主要是出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶、氣喘以及哮鳴音,出現(xiàn)這種情況大部分與接觸過(guò)過(guò)敏原有關(guān),首先應(yīng)該立即脫離過(guò)敏原,然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。第二種情況是急性左心衰竭,一般有高血壓、冠心病等危險(xiǎn)因素存在,是需要給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等治療的。第三種是自發(fā)性氣胸,通常是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)胸悶呼吸困難并且伴有胸痛的情況,這時(shí)就需要進(jìn)行穿刺抽氣等治療了。每個(gè)人出現(xiàn)的癥狀不同,所治療的方法不同,具體到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生。
什么情況下要查動(dòng)脈血
嬰幼兒頭皮動(dòng)脈位置淺容易抽血,肥胖病人的橈動(dòng)脈容易抽血,需做血常規(guī)檢查時(shí)可能會(huì)抽取動(dòng)脈血。另外,患有支氣管哮喘、慢阻肺、重癥肺炎等疾病,病情特別嚴(yán)重,患者有呼吸困難時(shí),也需抽取動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觥?/div>
支氣管哮喘吃中藥多久能好
支氣管哮喘有著很多不同的癥狀,而且引起的原因也有很多,如果選擇服用中藥,如果病情比較輕微,或許一個(gè)星期就可以控制好,如果情況比較嚴(yán)重也需要等待幾個(gè)月的時(shí)間,在選擇服用中藥時(shí)有著各種不同的方法可以挑選。比如可以選擇小青龍湯,又或者是四君子湯。
支氣管哮喘治療方法
支氣管哮喘的治療方法有很多,需要根據(jù)患者的病情來(lái)制定治療方案。針對(duì)病情比較穩(wěn)定的患者而言,建議使用舒利迭,還有激素類的藥物來(lái)減少氣道反應(yīng)。急性發(fā)作期的患者需要吸入硫酸沙丁胺醇,并且結(jié)合激素類的藥物來(lái)治療。
支氣管痙攣咳嗽如何治療
支氣管痙攣性咳嗽怎么辦?這個(gè)我們分兩種情況,一個(gè)就是氣道的高反應(yīng),甚至到哮喘的程度,可能遇到一些刺激性氣味或者是粉塵,或者有一些過(guò)敏原,可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)痙攣性的咳嗽,干咳。有些病人在發(fā)作期的時(shí)候,可能出現(xiàn)晚上的這種干咳,或者是一個(gè)感冒誘發(fā)了,都可能會(huì)出現(xiàn)痙攣性咳嗽,這時(shí)候如果他還沒(méi)有診斷血管哮喘之前,出現(xiàn)上述癥狀,我們建議他到醫(yī)院來(lái)就診,還有一個(gè)肺功能。根據(jù)他肺功能基礎(chǔ)的情況,醫(yī)生會(huì)決定他做一個(gè)舒張實(shí)驗(yàn),激發(fā)實(shí)驗(yàn),來(lái)明確診斷,有沒(méi)有支氣管哮喘的程度,如果到了支氣管哮喘的程度,我們需要按很成熟的治療指南,給他制定治療方案。如果沒(méi)有到哮喘的程度,可能就是一個(gè)臨界點(diǎn),有氣道的高反應(yīng),過(guò)敏性咳嗽,這時(shí)候我們也會(huì)開(kāi)一些抗過(guò)敏藥,像白三烯受體拮抗劑,依巴斯汀,甚至是茶堿類的都可以,還有一種少見(jiàn)的情況,可能涉及到一個(gè)支氣管異物的吸入,吃東西嗆到氣管里東西了,這時(shí)候我們可能也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)痙攣性咳嗽,有的時(shí)候患者就自行咳出了!如果是很困難,這時(shí)候可能會(huì)到醫(yī)院里借助于氣管鏡,然后異物鉗把吸入的異物給它鉗出來(lái),比較重或者嗆進(jìn)去窒息的感覺(jué)的時(shí)候,這時(shí)候我們有海姆立克急救法,可以一手握拳,另外一手握住拳頭,把這手放在患者的胸和肚臍之間,然后幫助的人,用力的向上,向內(nèi)擠壓上腹部,讓它大量的這種肺內(nèi)壓增強(qiáng)以后,把嗆進(jìn)去的異物咳出來(lái)。
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如何預(yù)防支氣管哮喘
要想預(yù)防支氣管哮喘,首先要明確支氣管哮喘的原因,最主要的是脫離變應(yīng)原,因?yàn)榻^大多數(shù)的患者在疾病過(guò)程中,都會(huì)有明確的變應(yīng)原,例如煙霧、冷空氣運(yùn)動(dòng)、某些藥物等。所以支氣管哮喘患者,一定要避免接觸這些誘因。其次,支氣管哮喘是氣道炎癥性疾病,激素治療是基礎(chǔ),應(yīng)該在醫(yī)生地指導(dǎo)下使用藥物,如吸入性激素布地奈德、福莫特羅、倍氯米松、氟替卡松等??傊?,預(yù)防支氣管哮喘必須脫離變應(yīng)原,如果出現(xiàn)病癥,要積極治療,控制并緩解病情發(fā)作。
什么是月經(jīng)性哮喘
月經(jīng)性哮喘是指女性哮喘患者,哮喘發(fā)作和加重與月經(jīng)周期有關(guān),在月經(jīng)前期或月經(jīng)期哮喘癥狀加重或肺功能下降的現(xiàn)象,稱之為月經(jīng)性哮喘。病因常常與內(nèi)源性前列腺素分泌增多,體內(nèi)黃體酮水平下降有關(guān)。臨床癥狀表現(xiàn)為以月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)出現(xiàn)胸氣急、咳嗽癥狀,體征是發(fā)作時(shí)兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管舒張實(shí)驗(yàn)或者是支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。通過(guò)患者在以月經(jīng)前后有規(guī)律的哮喘及結(jié)合患者的肺功能,可以明確診斷為月經(jīng)性哮喘。支氣管哮喘是指有多種細(xì)胞,如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞的和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。
支氣管哮喘中醫(yī)治療效果如何
目前,支氣管哮喘的治療方法仍以西醫(yī)為主,中醫(yī)全面調(diào)理輔助治療。中醫(yī)認(rèn)為肺為氣之主、腎為氣之根。肺道不能主氣、腎虛弱不能納氣。則氣逆上而發(fā)以喘急。脾為生痰之源、脾氣虛損生痰,痰阻氣道見(jiàn)咳喘氣短。因此,支氣管哮喘是肺、腎、脾三虛之癥。治療支氣管哮喘的方法,首先要避免生活中接觸一些致敏源。其次要避免攝入一些可引起支氣管哮喘發(fā)作的食物,如魚(yú)、蝦、蛋、牛奶等。另外,平時(shí)要給予藥物治療如激素、支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥物、茶堿類。茶堿類包括氨茶堿、茶堿緩釋片,可口服或靜脈給藥。另外,支氣管哮喘還可以脫敏治療,抗IgE治療、抗過(guò)敏治療。
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支氣管哮喘預(yù)防方法有哪些
支氣管哮喘預(yù)防方法,要找到支氣管哮喘發(fā)生的原因,如果是過(guò)敏性因素引起的,需要接受脫敏治療,脫離過(guò)敏原;如果確診,需堅(jiān)持長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激。脫離過(guò)敏原,包括吃的、用的,霉菌、花粉、牛奶、海鮮等。環(huán)境敏感因素,如寒冷季節(jié)容易受涼,導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。吸入糖皮質(zhì)激素,如順爾寧,對(duì)氣道慢性炎癥有一定的治療作用,久而久之將哮喘控制到不發(fā)作。
支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以癥狀,體征和相關(guān)輔助檢查為診斷標(biāo)準(zhǔn)。一是癥狀,主要表現(xiàn)為呼氣困難和陣發(fā)性咳嗽,胸痛,胸悶等癥狀。其次,體征主要在肺部聽(tīng)診,有明顯的喘息聲。血液常規(guī),血?dú)夥治龊托夭縓線檢查作為輔助檢查診斷的重要方法。
支氣管哮喘癥狀有哪些
支氣管哮喘是一個(gè)氣道高反應(yīng)狀態(tài)的慢性呼吸道疾病,每個(gè)哮喘患者的發(fā)作癥狀可能都不同,有些癥狀很輕微,有些很嚴(yán)重,并且癥狀發(fā)作的頻率也有所不同。支氣管哮喘主要表現(xiàn)的癥狀有發(fā)作性的咳嗽,胸悶以及呼吸困難,睡眠障礙和容易疲勞等,多在夜間或凌晨發(fā)作加劇。支氣管哮喘的發(fā)作多跟接觸過(guò)敏原冷空氣等有關(guān)。發(fā)作的時(shí)候,癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間,每個(gè)人的個(gè)體差異很大,輕度的只有胸部的緊迫感,胸悶等也就持續(xù)十幾分鐘。重度哮喘發(fā)作會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難,呼吸衰竭,持續(xù)時(shí)間幾周或者更長(zhǎng)的時(shí)間。大部分哮喘癥狀是可以逆轉(zhuǎn)的,治療之后可以在較短的時(shí)間內(nèi)緩解;部分可以自然的緩解;還有一部分可能會(huì)哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)作,許多患者在夜間癥狀會(huì)加劇。哮喘還會(huì)導(dǎo)致患者焦慮。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,應(yīng)立刻就醫(yī)治療。
富馬酸酮替芬片可以長(zhǎng)期吃嗎
大家都知道富馬酮替芬片是用在過(guò)敏性鼻炎上的藥物,其還可以治療過(guò)敏性支氣管哮喘等疾患,還有其對(duì)預(yù)防支氣管哮喘、外源性哮喘、內(nèi)源性哮喘治療效果更好。還有此藥不是激素類藥物,因此富馬酸酮替芬片是可以長(zhǎng)期吃的,患者不必?fù)?dān)心。
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支氣管哮喘的最佳治療辦法
雖然支氣管哮喘這種疾病不能根治。但是,支氣管哮喘的患者通過(guò)規(guī)范化的治療,仍然可以有效的控制支氣管哮喘的癥狀。支氣管哮喘患者常用的藥物,包括口服或者是注射的皮質(zhì)類固醇藥物、吸入皮質(zhì)類固醇藥物,以及支氣管舒張劑。對(duì)于患有支氣管哮喘病人的治療方法,是以吸入激素為核心聯(lián)合長(zhǎng)效的支氣管舒張劑為主,這是目前針對(duì)支氣管哮喘患者,最好的而且是最有效的治療方式。同時(shí),支氣管哮喘患者還可以在明確過(guò)敏原以后,避免與過(guò)敏原再接觸;患者在平時(shí)應(yīng)該注意體格的鍛煉,比如可以常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等,進(jìn)行皮膚鍛煉,以便于肺、氣管、支氣管迷走神經(jīng)的緊張狀態(tài),得以緩和;除此之外,支氣管哮喘患者要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免對(duì)精神的刺激。
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支氣管哮喘吃什么藥
對(duì)于患有支氣管哮喘的病人來(lái)說(shuō),支氣管哮喘的主要治療藥物不是口服藥物,而是吸入性藥物。因?yàn)槲胄运幬锟梢宰屗幮е边_(dá)患處。同時(shí),吸入性藥物能夠直接在患者的局部起作用,可以避免患者因?yàn)榭诜幬锒l(fā)生的一些不良反應(yīng)。對(duì)于支氣管哮喘患者主要的治療藥物是吸入性激素和吸入性支氣管舒張劑聯(lián)合使用,這是目前治療哮喘患者,最有效的治療方案。吸入性糖皮質(zhì)激素這類藥物,可以減少患者的氣道炎癥,適用于長(zhǎng)期治療哮喘患者的首選控制藥物,而且藥物作用比較強(qiáng)大。吸入性糖皮質(zhì)激素含量非常少,尤其是能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)的激素幾何量,幾乎可以忽略不計(jì),不會(huì)干擾人體正常的激素循環(huán)。吸入性糖皮質(zhì)激素這類藥物的不良反應(yīng),幾乎可以忽略不計(jì)。
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- 3 支氣管哮喘可引起什么
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