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結(jié)核性胸膜炎后遺癥有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1759317次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

結(jié)核性胸膜炎的后遺癥主要是胸水吸收后，殘留的胸膜增厚粘連，造成了對(duì)肺功能的減損。胸膜增厚、粘連以后可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。
結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起胸膜炎癥。以淋巴結(jié)核并列為最常見(jiàn)兩種肺外結(jié)核。感染途徑有三種，最主要的是經(jīng)胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)結(jié)核及淋巴逆流而侵及胸膜，血行播散也是一個(gè)重要的傳播途徑。
減少和防止治療后肺結(jié)核胸膜粘連的后遺癥是非常重要的，結(jié)核性胸膜炎的化療原則與肺結(jié)核相同，應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程和足量的五大原則。尤其是在早期及時(shí)抽取胸腔積液，減少胸膜的粘連和增厚，是非常重要的。

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結(jié)核性胸膜炎能治好嗎
結(jié)核性胸膜炎是完全可以治好的疾病，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎，治療應(yīng)該覆蓋兩個(gè)方面。第一個(gè)當(dāng)然是積極的聯(lián)合用藥的抗結(jié)核治療，而且要全療程，一般抗結(jié)核治療需要至少六個(gè)月到一年的時(shí)間。第二個(gè)也是非常重要的治療，是對(duì)于胸腔當(dāng)中的胸水一定要進(jìn)行積極的抽吸。因?yàn)槿绻贿M(jìn)行積極抽吸的話，雖然經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療，結(jié)核性胸膜炎也可以得到治愈，但是，因?yàn)樾厍坏男厮斐傻男啬ふ尺B，會(huì)給患者的以后生活帶來(lái)一些痛苦，比如說(shuō)有些人會(huì)因?yàn)樾啬ふ尺B導(dǎo)致劇烈活動(dòng)或者是劇烈的咳嗽的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-04-20

69311次收聽(tīng)

結(jié)核性胸膜炎會(huì)咳嗽嗎
當(dāng)然會(huì)咳嗽。結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)的一種胸膜疾病，是結(jié)核桿菌及其自溶物代謝產(chǎn)物進(jìn)入人體機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥，與淋巴結(jié)結(jié)核并列稱為兩種肺外結(jié)核病，多數(shù)結(jié)核性胸膜炎多數(shù)起病比較急，典型的中毒癥狀為不同程度的發(fā)熱、盜汗、乏力，其中發(fā)熱最常見(jiàn)，可伴有胸疼與呼吸有關(guān)，與深呼吸是加重伴有呼吸困難。如果伴有中量或大量胸腔積液時(shí)，呼吸困難尤為明顯。同時(shí)伴有肺部張時(shí)呼吸困難更加加重。結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺實(shí)質(zhì)改變時(shí)，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，這時(shí)需要完全的足量、早期、全程的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-04-20

106500次收聽(tīng)

結(jié)核性胸膜炎傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎不是很傳染性疾病，不具有傳染性，不會(huì)傳染給其它人。但是會(huì)引起胸膜增厚、結(jié)核包裹性膿胸。
結(jié)核性胸膜炎要吃多久的藥
結(jié)核性胸膜炎在出現(xiàn)之后服用藥物最起碼需要9~12個(gè)月的時(shí)間，而且在服用藥物的過(guò)程中，必須要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，一般可以選擇抗結(jié)核藥物，又或者是選擇抗炎藥物，如此就能夠有效控制病情，而且在治療的過(guò)程中也需要選擇隔離治療，多注意休息。
結(jié)核性胸膜炎的起因有哪些
結(jié)核性胸膜炎可能是病毒或者細(xì)菌感染引起的，另外也可能是局部外傷、感染性疾病誘發(fā)的。
結(jié)核性胸膜炎病人的治療
結(jié)核性胸膜炎的存在本身就有著很多不同的癥狀，要想得到有效的治療，也應(yīng)該選擇正確的方法，首先就應(yīng)該選擇一般治療，除了選擇一般治療之外，也應(yīng)該選擇胸腔穿刺，與此同時(shí)在日常的飲食中也應(yīng)該引起注意，應(yīng)該多選擇具有殺菌除濕效果的大蒜。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見(jiàn)的兩種肺外結(jié)核病，我國(guó)將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細(xì)胞介導(dǎo)為主的多種細(xì)胞、多種細(xì)胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見(jiàn)的。胸痛刺激性干咳是最常見(jiàn)的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長(zhǎng)迅速時(shí)呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實(shí)質(zhì)病變時(shí)，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時(shí)，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-17

61130次收聽(tīng)

結(jié)核性胸膜炎的飲食要注意什么
結(jié)核性胸膜炎患者在飲食上建議要清淡飲食。另外要進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如多喝牛奶，進(jìn)食牛肉、魚(yú)肉、雞蛋蛋白、精瘦肉等，補(bǔ)充增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)胸膜疾病，在各種胸膜炎中，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起胸膜炎癥，與淋巴結(jié)核并列為最常見(jiàn)兩種肺外結(jié)核病。在臨床上與肺結(jié)核密切相關(guān)，所以將其列為肺結(jié)核五大類型之一。結(jié)核性胸膜炎在治療上首先要抽取胸水引流胸水，胸水為滲出液含有大量的蛋白。因此，結(jié)核性胸膜炎患者蛋白丟失是非常嚴(yán)重。如果患者合并感染引起發(fā)燒建議患者多飲水，少進(jìn)食辛辣刺激的油膩食物，以清淡飲食為主。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-17

65061次收聽(tīng)

02:04
肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過(guò)，在滲出吸收的過(guò)程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過(guò)開(kāi)胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_(kāi)了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來(lái)的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)增厚，攣縮，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的胸壁會(huì)有塌陷，胸廓運(yùn)動(dòng)的消失，會(huì)影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎怎么得的
現(xiàn)在的人生活的規(guī)律維持的不是非常好，所以很多疾病出現(xiàn)的幾率變得越來(lái)越高，結(jié)核性胸膜炎就是其中一種，患上這種疾病的原因可能是病毒侵害，也有可能是外傷原因所導(dǎo)致的，可以使用結(jié)合藥物的方法進(jìn)行治療，還需要做好飲食方面的調(diào)節(jié)。
結(jié)核性胸膜炎治療
結(jié)核性胸膜炎治療主要包括：一般性治療、抗結(jié)核藥物的治療、胸腔穿刺抽液、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具體如下：一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過(guò)早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。一般每周抽液一到兩次，每次抽液一般不要超過(guò)一千毫升。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。結(jié)核性胸膜炎患者機(jī)體多處于高度敏感狀態(tài)，常有其它潛在的或可見(jiàn)的結(jié)核病變存在，應(yīng)該積極治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-09-04

57289次收聽(tīng)

02:16
結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
02:01
結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過(guò)早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
02:08
結(jié)核性胸膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來(lái)講，結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大?；颊咴谛纬山Y(jié)核性胸膜炎的過(guò)程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。