肺炎必須輸液嗎
發(fā)布時間：2020-02-1757873次收聽
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并非所有肺炎病例都需要輸液，結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查，全面評估病人治療指征。
根據(jù)中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南，在確立肺炎臨床診斷，并安排合理病原學(xué)檢查及樣本。采樣后，需要根據(jù)患者年齡基礎(chǔ)疾病臨床特點(diǎn)，實驗室及影像學(xué)檢查病情嚴(yán)重程度肝腎功能，既往用藥和藥物敏感性情況分析，最有可能的病原菌，并評估耐藥風(fēng)險。選擇恰當(dāng)?shù)目垢腥舅幬锖徒o藥方案，及時實施初始經(jīng)驗性抗感染治療。
在患者痰培養(yǎng)加藥敏未出來之前，我們選擇經(jīng)驗性抗感染治療。如對于門診輕癥肺炎患者，盡量使用生物利用度好的口服抗感染藥物治療。建議口服阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀治療。青年無基礎(chǔ)疾病患者，或考慮支原體、衣原體感染患者可口服多西環(huán)素或米諾環(huán)素。
我國肺炎鏈球菌及肺炎衣原體，支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥性高，在耐藥性低的地區(qū)，可用于經(jīng)驗性抗感染治療。呼吸喹諾酮類可用于上述藥耐藥率較高地區(qū)，或藥物過敏或不耐受患者的替代治療。以上推薦藥物需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
根據(jù)中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南，在確立肺炎臨床診斷，并安排合理病原學(xué)檢查及樣本。采樣后，需要根據(jù)患者年齡基礎(chǔ)疾病臨床特點(diǎn)，實驗室及影像學(xué)檢查病情嚴(yán)重程度肝腎功能，既往用藥和藥物敏感性情況分析，最有可能的病原菌，并評估耐藥風(fēng)險。選擇恰當(dāng)?shù)目垢腥舅幬锖徒o藥方案，及時實施初始經(jīng)驗性抗感染治療。
在患者痰培養(yǎng)加藥敏未出來之前，我們選擇經(jīng)驗性抗感染治療。如對于門診輕癥肺炎患者，盡量使用生物利用度好的口服抗感染藥物治療。建議口服阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀治療。青年無基礎(chǔ)疾病患者，或考慮支原體、衣原體感染患者可口服多西環(huán)素或米諾環(huán)素。
我國肺炎鏈球菌及肺炎衣原體，支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥性高，在耐藥性低的地區(qū)，可用于經(jīng)驗性抗感染治療。呼吸喹諾酮類可用于上述藥耐藥率較高地區(qū)，或藥物過敏或不耐受患者的替代治療。以上推薦藥物需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
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肺炎CT的表現(xiàn)是什么？
肺炎CT的表現(xiàn)與疾病類型、病情嚴(yán)重程度等有關(guān)，通常表現(xiàn)出肺部紋理增粗、肺部陰影等。1.早期肺炎：肺部CT會表現(xiàn)出肺部紋理增粗，伴隨肺部的炎性滲出和肺部的實變性陰影，通常無明顯臨床癥狀。2.小葉性肺炎：肺部CT會表現(xiàn)出肺炎、肺斷的片狀或者是點(diǎn)狀或片狀的陰影，大片狀的實變影，通常表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。3.大葉性肺炎：肺部CT會出現(xiàn)肺部大片狀的實變影，會有炎性滲出和實變性陰影，通常表現(xiàn)出高熱、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀。因此，當(dāng)肺部CT檢查出現(xiàn)異常提示，建議積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確病情后針對性治療。
新冠肺炎的癥狀有頭疼嗎
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新冠肺炎治愈后有后遺癥嗎
新型冠狀病毒肺炎治愈以后是否有后遺癥，主要取決于肺部病變面積的大小以及肺炎病情的輕重。隨訪發(fā)現(xiàn)一小部分患者有不同程度的活動后呼吸困難、干咳、乏力、胸悶，肺部CT影像可見不同程度網(wǎng)格狀的改變，肺功能表現(xiàn)為限制性的通氣功能障礙和彌散功能降低，肺部遺留的網(wǎng)格樣改變，也就是肺纖維化樣的改變，這部分患者肺部病變的修復(fù)可能需要比較長的時間，至于最終是否會遺留下來，還需要時間去進(jìn)一步驗證。這種治愈后后遺癥的出現(xiàn)，一般見于重癥、危重癥的患者，他們就治愈以后容易出現(xiàn)上述所說的一些情況。
新型冠狀肺炎怕高溫嗎
新型冠狀肺炎是怕高溫的。研究發(fā)現(xiàn)56℃以上持續(xù)30分鐘，可殺死新型冠狀肺炎病毒。如果害怕感染上新型冠狀肺炎病毒，可采用高溫滅病毒法。新型冠狀肺炎病毒不僅對高溫敏感，而且也對紫外線敏感，照射紫外線也可以消滅新型冠狀肺炎病毒。75%的乙醇、過氧乙酸、乙醚等化學(xué)消毒劑都可以有效的滅活新型冠狀肺炎病毒。想要預(yù)防新型冠狀肺炎發(fā)病，除了可以通過以上方法滅活病毒外，還可以通過借助新型冠狀肺炎疫苗提高機(jī)體對冠狀病毒的抵抗能力。
普通肺炎好治嗎
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肺炎的治療還是有很好的療效，不管是感染了細(xì)菌，還是肺炎支原體、衣原體或者軍團(tuán)菌感染，他們這些致病微生物引起的肺部的炎癥都有很好的、特效的藥物來取得比較滿意的療效。但是，對于一些老年人的肺炎，特別是有一些基礎(chǔ)疾病，像有慢性氣管炎、糖尿病，這些老年人常常是反應(yīng)比較弱，當(dāng)出現(xiàn)一些低熱呀、咳嗽、咳痰的時候，常常會被家人和患者所忽視，導(dǎo)致貽誤病情。所以，對于老年人，特別是有一些基礎(chǔ)疾病的情況，建議大家如果有一些低熱、發(fā)熱、咳痰的情況，還是及時要到醫(yī)院去就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的給予診斷和治療，才能取得比較好的療效。另外，這些老年人的肺炎也常常會誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，像感染性休克、像這個急性左心衰，還有一些像急性呼吸窘迫綜合癥等一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。在老年人的這個肺炎當(dāng)中，還是比較常出現(xiàn)的。因此，對于老年人的肺炎，一定要高度重視、積極治療，以免貽誤病情，發(fā)生一些生命的威脅。
小兒肺炎危害有多大
小兒肺炎是目前小孩子頻發(fā)的疾病之一，很多家長都為孩子感到擔(dān)憂，怕孩子患上肺炎忍受病痛折磨。同時患者還想知道患上小兒肺炎的危害有哪些?
病毒性肺炎的治療方法
在日常生活中，我們經(jīng)常都會聽到很多年輕朋友擔(dān)憂家中的父母到了寒冷的冬季而患上肺炎的癥狀，因為老年朋友的自身抵抗力和免疫力都在不斷下降，一旦受到外界不良空氣的侵襲后，病毒性肺炎就非常容易出現(xiàn)了，那么病毒性肺炎的治療方法都有哪些呢?
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對于肺炎這種疾病一般人都不會陌生，這是一種發(fā)病人群很廣泛，發(fā)病人數(shù)很多的疾病，患者發(fā)病起初最明顯的癥狀就是發(fā)熱，很多孩子沒有合理治療導(dǎo)致體溫越來越高，一些人對肺炎不太熟悉，認(rèn)為這種疾病會傳染，那么到底大人肺炎會傳染嗎?
肺炎嚴(yán)重嗎
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一歲以下的寶寶能戴口罩嗎
一歲以下的寶寶必要的時候也能夠戴口罩。如果外出，或者到一些人口流動比較多的地方，或者到醫(yī)院，可以給孩子佩戴嬰兒專用的口罩。但是其他條件下，如果在家里或者是在自己的私家車?yán)?，不建議一定給孩子戴口罩。家里出現(xiàn)新冠肺炎的病人的時候，必要時可以在家里戴口罩?？谡衷谶x擇的時候要特別注意，一歲的寶寶一定要選擇一個適合他的面部大小、密閉合度比較好的兒童口罩，因為戴在耳朵上，如果不舒服，小孩可能會抗拒，另外對他的呼吸也會造成影響。所以一歲的寶寶出門的時候，或者其他必要的情況下，要選擇合適的口罩佩戴。但是如果正常在家里，一切狀態(tài)都很好，是沒有必要佩戴的。
02:23
冠狀病毒潛伏期能檢查出來嗎
潛伏期就是從感染了新冠病毒一直到發(fā)病這段時間，病人可能沒有癥狀，這也對臨床診斷造成很大的困難。所以從診斷來講，還是主要看他的流行病學(xué)史，也就看他的接觸史。如果接觸到了新冠肺炎的病人，可能就要高度警惕。潛伏期的病人應(yīng)該是危險性最大的，最好動態(tài)監(jiān)測鼻咽拭子的病毒核酸，確認(rèn)有沒有感染。一旦確認(rèn)有病毒感染，病毒核酸是陽性，不管有沒有肺炎，都要按照新冠病毒的感染隔離治療。
03:30
孕婦如何預(yù)防新型肺炎
孕婦也容易得新冠肺炎，所以預(yù)防非常重要。孕婦預(yù)防新冠肺炎要注意：不要到疫區(qū)，或者不要到人口密集的地方，盡量不要外出，或者是外出的時候一定要戴口罩、戴手套，做好防護(hù)。孕婦要定期做孕前檢查，跟醫(yī)生溝通好時間，盡量按照時間點(diǎn)去，不要在醫(yī)院待時間太長，減少對醫(yī)院的滯留時間；對于晚期快生產(chǎn)的孕婦，也要特別注意，要做好自我檢測，比如檢測胎動，如果沒有異常，可以適當(dāng)?shù)难娱L到醫(yī)院的復(fù)查時間。要保持良好的心態(tài)，不要恐懼，只要不接觸高危人群或者不接觸病人，不會得新冠肺炎的。在家里要注意飲食，包括通風(fēng)，比如84消毒液進(jìn)行消毒，孕婦可以戴個口罩，減少這種接觸氣味的機(jī)會。
02:04
新冠肺炎潛伏期多久
新冠肺炎潛伏期是指感染到發(fā)病這段時間，一般是在1-14天，最短1天，最長14天。從目前統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看，患者大概是在3-7天左右發(fā)病，平均潛伏期五點(diǎn)二天。通常情況，疾病在潛伏期沒有傳染性，但是新冠病毒很特殊，即使?jié)摲跓o癥狀，也會形成傳染。所以，新冠病毒比其他病毒危險性更高，患者沒有發(fā)病就已經(jīng)傳染了。所以，處于潛伏期的患者不能掉以輕心，雖然沒有發(fā)病，但已經(jīng)成為傳播者，必須做好防護(hù)和隔離。
發(fā)冷是新型肺炎嗎
發(fā)冷不是新型肺炎。如果出現(xiàn)發(fā)冷癥狀，應(yīng)測體溫。如果出現(xiàn)體溫升高，是發(fā)熱癥狀，看近兩周有沒有接觸史。需去醫(yī)院做化驗檢查，幫助醫(yī)生判斷是不是新型肺炎感染。一般新型肺炎主要表現(xiàn)是以發(fā)燒、乏力、干咳為主，少數(shù)有流鼻涕、鼻塞、嗓子疼和腹瀉。輕癥患者，僅表現(xiàn)為低熱、輕度乏力，拍片子并沒有肺炎表現(xiàn)。重癥患者一般出現(xiàn)呼吸困難，在發(fā)病一周后出現(xiàn)，有的患者沒有呼吸困難，但來醫(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)存在低氧血癥。嚴(yán)重患者可以快速進(jìn)展。
