支氣管擴(kuò)張伴感染用什么藥
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1756172次收聽
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支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重,不僅導(dǎo)致很多癥狀,也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步破壞。由于支氣管擴(kuò)張癥,常反復(fù)呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各種耐藥菌也是比較常見的。支氣管擴(kuò)張伴急性感染抗生素使用,對(duì)輕中度的我們可以選用口服制劑,重癥患者可以選用靜脈制劑。
在抗生素選擇上,首先在藥敏結(jié)果沒出來之前,我們可以經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥,可以選擇組織通透性高的抗生素,如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來后,我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見,在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療,同時(shí)可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
在抗生素選擇上,首先在藥敏結(jié)果沒出來之前,我們可以經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥,可以選擇組織通透性高的抗生素,如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來后,我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見,在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療,同時(shí)可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
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支氣管擴(kuò)張?bào)w檢方法
支氣管擴(kuò)張癥是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞,本病多發(fā)生于青年和兒童,男性多于女性,可以由多種原因引起,麻疹、百日咳后的支氣管肺炎,由于破壞支氣管管壁,形成管腔擴(kuò)張和變形,那么支氣管擴(kuò)張?bào)w檢有哪些,下面來了解一下。
吃什么藥治支氣管擴(kuò)張比較好
日常生活中,支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)病嚴(yán)重,如果不及時(shí)的治療給支氣管擴(kuò)張患者帶來負(fù)擔(dān),患者要早日的擺脫支氣管擴(kuò)張,要注意治療方法,但是也要注意生活中的預(yù)防事項(xiàng),早日的正確預(yù)防疾病,讓我們的生活無痛苦才是關(guān)鍵,那么,吃什么藥治支氣管擴(kuò)張比較好呢?請(qǐng)大家看下面的文章。
支氣管擴(kuò)張有遺傳性嗎
支氣管擴(kuò)張是一種嚴(yán)重的呼吸道疾病,它對(duì)患者的正常生活造成了比較大的影響。除此之外,該病的病程很長(zhǎng),患者的肺部在病變過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害。那么支氣管擴(kuò)張有遺傳性嗎?今天就讓我們跟隨呼吸內(nèi)科的專家來了解下
支氣管擴(kuò)張遺傳幾率多大
支氣管擴(kuò)張是一種比較常見也比較特殊的呼吸系統(tǒng)疾病,這種疾病的發(fā)病率很高,易感人群從嬰兒到老年都有,很多出生不久的嬰兒也感染支氣管擴(kuò)張,因此,人們不禁提出這樣的問題,那就是,支氣管擴(kuò)張遺傳幾率多大呢?針對(duì)這個(gè)問題,我們共同從下面的文章中找尋答案吧。
得了支氣管擴(kuò)張能活多久
得了支氣管擴(kuò)張能活多久?對(duì)于患者來說,最關(guān)心的就是支氣管擴(kuò)張會(huì)不會(huì)影響自己的壽命,支氣管擴(kuò)張疾病的發(fā)生對(duì)我們的健康是個(gè)很大的威脅,其實(shí)任何的疾病如果不積極的治療都可能出現(xiàn)并發(fā)癥進(jìn)而影響壽命的,支氣管擴(kuò)張也不例外,下面我們就一起看看該病會(huì)造成什么嚴(yán)重的并發(fā)癥吧。
支氣管擴(kuò)張是如何引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,是支氣管管壁的肌肉,和彈性組織牽拉變形,然后導(dǎo)致了支氣管的這種變形,擴(kuò)張。常見的原因一個(gè)是感染,像結(jié)核感染以后,或者是小的時(shí)候,得過百日咳,麻疹,這時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。當(dāng)然了還有一些這種,一些腺病毒的感染,甚至一些支原體和真菌的感染,也會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。第二種情況就是先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像我們囊性纖維化,甚至一些馬凡綜合征這種彈力層發(fā)育異常的,也會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,其他少見的就是一些纖毛異常,還有一些免疫缺陷病,這個(gè)可能也是涉及到遺傳了。還有一種比較常見的可能是一些異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時(shí)間比較長(zhǎng),局部的這種反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張得了以后,有些病人會(huì)問能不能治好,這個(gè)因?yàn)樗呀?jīng)涉及到這種組織結(jié)構(gòu)的變形了,所以它是不可逆的,然后我們的治療,主要是在集中于它的抗感染,因?yàn)樗夤軘U(kuò)張,基本上是細(xì)菌定植擴(kuò)張的局部痰液引流不好,基本上細(xì)菌會(huì)定植在那里,然后只是涉及到一個(gè),當(dāng)免疫力下降的時(shí)候,它的感染可能是會(huì)加重的,咳嗽咳痰癥狀比較多,并且支氣管擴(kuò)張的患者,痰量是比較多的,每天大概有的是一百或者400毫升,量很大,并且痰液,濃痰也分層泡沫,然后比較濃,甚至有一些里面還有一些壞死的組織。
支氣管擴(kuò)張吃哪種食物
支氣管擴(kuò)張吃什么食物,支氣管擴(kuò)張的患者,他的體內(nèi)這種抗炎消耗是比較大的,一部分,營(yíng)養(yǎng)都消耗在對(duì)抗細(xì)菌感染這方面了。那我們需要提高他的免疫力,建議患者,可以多吃點(diǎn)維生素類的,補(bǔ)充維生素,維生素主要從水果中攝取,我們建議患者可以多吃一些獼猴桃,橙子,橘子,包括一些蘋果,這種富含VC的水果,然后在我們的飲食里面。建議患者多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。這時(shí)候我們建議患者,雞蛋,牛奶,和一些瘦肉多補(bǔ)充一些,因?yàn)槲覀兲貏e是雞蛋和牛奶,它的都是動(dòng)物蛋白,它的氨基酸的比例吸收利用起來比較高,利用度比較高,所以推薦大家每天不要排斥什么高膽固醇,適當(dāng)?shù)目梢猿砸粋€(gè)雞蛋,還有一個(gè)就是希望食品里含有一些,有一些抗炎作用的,我們能想到的可能是大蒜這種,所以食物里提高點(diǎn)大蒜的配比,其余能想到的,還需要注意的事,就是支擴(kuò)的患者,可能吸收也受到影響。我們胃腸可能也是,胃腸黏膜比較薄,分泌的消化液比較多,可能吸收比較差。這時(shí)候也建議他少食多餐,一定不要覺得一吃胃脹了就不想吃了,一定要少食多餐,把營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充上,這是基礎(chǔ),我們有免疫力都是還是靠營(yíng)養(yǎng)的,一個(gè)人的臟器各方面的狀態(tài)還是靠食物來提供能量的。
支氣管擴(kuò)張如何治療
支氣管擴(kuò)張常常有多種病因引起,首先我們要針對(duì)其引起的病因進(jìn)行治療。其次,支氣管擴(kuò)張患者因?yàn)槠湟鞑粫?,常常出現(xiàn)一些反復(fù)的肺部急性感染,在感染期要針對(duì)其感染予以抗生素治療。支氣管擴(kuò)張患者,因?yàn)槭锹缘姆磸?fù)的肺部感染,常常合并一些銅綠假單胞菌感染。所以在感染時(shí),我們可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦等抗銅綠假單胞菌治療。支氣管擴(kuò)張的患者,因?yàn)槠湟鞑粫?,所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候要給予化痰稀釋痰液,促進(jìn)分泌液的排出,給予化痰藥治療或者是建議其體位引流。支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)可合并痰中帶血或咯血,合并痰中帶血的時(shí)候,我們可以建議患者口服一些云南白藥止血藥,如果咯血量比較多。我們就建議患者到院進(jìn)行治療,可靜脈給予一些垂體后葉素或者是苯妥拉明擴(kuò)張或收縮血管從而達(dá)到止血的目的。以上推薦的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
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支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導(dǎo)致支氣管的變形擴(kuò)張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時(shí)間比較長(zhǎng),局部反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是細(xì)菌定植擴(kuò)張的,局部痰液引流不好,當(dāng)免疫力下降,感染可能會(huì)加重。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動(dòng)物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會(huì)受到影響,建議少食多餐。
支氣管炎是支氣管擴(kuò)張嗎
支氣管擴(kuò)張是一個(gè)呼吸道的慢性感染性疾病。支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥,從概念上講不太一樣。從病理表現(xiàn)上或者從一些輔助檢查的表現(xiàn)上講,也不太一樣。支氣管擴(kuò)張的病人,比如在ct或者胸片都可以看到典型的表現(xiàn),如在ct上看到印戒征、軌道征或者是一些囊泡影,而支氣管炎的病人沒有這些表現(xiàn)。支氣管炎可能僅僅表現(xiàn)為紋理的增粗或一些條索影,胸片也同樣如此。在胸片上可以看到支氣管擴(kuò)張是卷發(fā)樣征,支氣管炎可能就是紋理的增粗或者一個(gè)條索的影。在治療方面也不完全一樣,比如支氣管擴(kuò)張?jiān)诩毙约又貢r(shí)可能更強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。有的時(shí)候支氣管炎不一定是由于感染因素造成,所以在治療時(shí)沒有必要使用抗生素。中醫(yī)治療的治療原則可能是相似的,因?yàn)橹嗅t(yī)更強(qiáng)調(diào)辨證治療,對(duì)于不同疾病可能西醫(yī)的病理不一樣,但如果辨證類型一樣,中醫(yī)的治療方法可能就是相似的。
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什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病,實(shí)際上是屬于呼吸道的一個(gè)常見的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,是不可逆的。通常情況下,擴(kuò)張的支氣管,會(huì)在感染等因素的作用下,粘液分泌會(huì)出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進(jìn)而會(huì)堵塞患者的支氣管,又會(huì)進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對(duì)排痰,實(shí)際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療,進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對(duì)于痰液較多的患者,可以每天進(jìn)行多次的體位引流,以及胸部的叩擊。患者可以通過這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說,做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會(huì)處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會(huì)比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘担軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位,進(jìn)行排痰,還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)槁愿腥拘缘募膊。且粋€(gè)消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進(jìn)行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運(yùn)動(dòng);采取多種措施,以避免肺部感染。
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