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支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1767240次收聽

語音內(nèi)容：

支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有咯血、慢性不明原因的咳嗽喘息、肺部影像學(xué)有異常改變、胸腔積液。
如果出現(xiàn)咯血，支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咯血的來源及支氣管病變，具有重要的診斷價(jià)值，尤其是肺癌患者反復(fù)的長(zhǎng)期痰中帶血，或較大量的咯血是肺癌的特征性表現(xiàn)。但在活動(dòng)性大出血時(shí)，可考慮先止血，待出血量減少之后，再行支氣管鏡檢查查明出血的部位和來源。
對(duì)于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通過支氣管鏡的檢查，觀察有無局部支氣管狹窄的存在。重點(diǎn)是對(duì)肺部影像學(xué)有異常改變的患者，支氣管鏡起到非常重要的作用。尤其是肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大的患者及肺部有團(tuán)塊狀影，特別是分葉毛刺狀的團(tuán)塊影，一般考慮肺癌可能性大。這時(shí)候可以借助支氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢以及灌洗。對(duì)于下呼吸道感染的患者，通過支氣管鏡檢查觀察氣道有無充血、水腫、分泌物有無增加，同時(shí)通過支氣管灌洗液以及刷檢做細(xì)菌培養(yǎng)。另外，對(duì)于胸腔積液的患者，待胸水引流后無胸水時(shí)可行支氣管鏡檢查，判斷肺部有無可引起胸腔積液的病因。

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喉嚨吐血痰掛什么科
喉嚨吐血痰可根據(jù)病因給予進(jìn)行分診。若慢支患者可掛呼吸科；除血痰伴有皮膚瘙癢可過血液科；血痰伴有發(fā)熱不退可掛感染科。
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2019-09-04

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咳嗽痰里有血怎么回事
咳嗽痰里有血有很常見的一種情況。引起的原因也是很多的，當(dāng)我們感冒的時(shí)候，患有禽流感的時(shí)候，消化到出血的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽痰里有血的情況。另外，當(dāng)我們患有癌癥的時(shí)候，比如肺癌、喉癌的時(shí)候，也會(huì)有咳嗽痰里有血的情況。
咯血怎么辦
咯血，大量咯血，都是在一定程度上由于內(nèi)傷外傷的原因在呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的出血，由咳嗽時(shí)痰液帶出。找出病因，及時(shí)對(duì)癥治療，可以讓患者及時(shí)得到止血，防止血液過分咯出，造成不同程度的貧血危及身體，及時(shí)配合醫(yī)生做好咯血的檢查，積極治療都能有效緩解并治療咯血癥狀。
咯血的原因
咯血主要是由于咳嗽時(shí)痰液帶出血液的癥狀表現(xiàn)，其原因有很多，主要分為支氣管疾病引發(fā)的咯血、循環(huán)系統(tǒng)心臟問題引起的咯血、胸部外傷性挫傷導(dǎo)致咯血。其次，部分全身出血性傾向疾病，如白血病、血友病等常見血液病，甚至氧中毒、支氣管擴(kuò)張等都是引發(fā)咯血的原因。
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最新咯血量分級(jí)
咯血量的評(píng)估沒有特別嚴(yán)格的指標(biāo)，常常是指24小時(shí)內(nèi)咯血量如果超過200毫升，或者每公斤體重超過8毫升，提示是大咯血，大咯血的時(shí)候病情是非常危重的，屬于呼吸系統(tǒng)的急危重癥，需要及時(shí)搶救治療。我們常常把咯血分為大咯血和普通咯血，沒有小咯血、中咯血和大咯血之分。
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咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。
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