支氣管哮喘可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1765050次收聽
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支氣管哮喘不可以治愈。
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或凌晨發(fā)作,通常出現(xiàn)可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或者經(jīng)治療后緩解。
雖然目前尚無根治辦法,但以抑制氣道炎癥為主的治療,通??梢允共∏榈玫娇刂啤O委熌繕?biāo)為有效控制急性發(fā)作癥狀,并維持最輕的癥狀甚至無任何癥狀;防止哮喘加重,盡可能使肺功能維持在正常水平;保持正常活動(dòng)能力;避免哮喘藥在治療過程中發(fā)生不良反應(yīng);防止發(fā)生不可逆氣流受限;防止哮喘死亡,降低哮喘死亡率。哮喘治療的目標(biāo)是達(dá)到并維持哮喘控制,大多數(shù)患者通過藥物干預(yù)能夠達(dá)到這一目標(biāo)。
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或凌晨發(fā)作,通常出現(xiàn)可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或者經(jīng)治療后緩解。
雖然目前尚無根治辦法,但以抑制氣道炎癥為主的治療,通??梢允共∏榈玫娇刂啤O委熌繕?biāo)為有效控制急性發(fā)作癥狀,并維持最輕的癥狀甚至無任何癥狀;防止哮喘加重,盡可能使肺功能維持在正常水平;保持正常活動(dòng)能力;避免哮喘藥在治療過程中發(fā)生不良反應(yīng);防止發(fā)生不可逆氣流受限;防止哮喘死亡,降低哮喘死亡率。哮喘治療的目標(biāo)是達(dá)到并維持哮喘控制,大多數(shù)患者通過藥物干預(yù)能夠達(dá)到這一目標(biāo)。
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胸悶喘不上來氣是怎么回事
胸悶、喘不來氣可見于多種原因,如果是年輕人,一般多見于支氣管哮喘急性發(fā)作。因?yàn)橹夤芟毙园l(fā)作時(shí),由于支氣管平滑肌的收縮和痙攣,進(jìn)而影響呼吸氣流,從而出現(xiàn)胸悶、喘不上來氣這種癥狀,這種情況下可以使用一些支氣管擴(kuò)張劑來進(jìn)行緩解。如果是老年人,要考慮是不是這個(gè)患者有慢性阻塞性肺疾病出現(xiàn)了急性加重,慢性阻塞性肺疾病在急性加重期的時(shí)候也可以影響呼氣流速,可以出現(xiàn)胸悶氣短等等這種癥狀,活動(dòng)耐力的下降也都可以表現(xiàn)出來,在這種時(shí)候,臨床上一般愿意用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素來共同使用進(jìn)行緩解癥狀。還要同時(shí)考慮是否存在心臟疾病導(dǎo)致的心功能不全,在這種時(shí)候一定要詢問病史,病人一般都會(huì)有冠心病或者高血壓這種病史,在這時(shí)候,如果明確是心功能不全所導(dǎo)致的,可以進(jìn)行強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管的這種一些抗心衰的藥物來治療,不論是什么樣的情況,都需要及時(shí)送醫(yī),因?yàn)樾枰M(jìn)一步的明確診斷,這樣才能夠給予更有效的治療。
支氣管哮喘的病因
支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見的疾病與多發(fā)疾病,患者往往表現(xiàn)為發(fā)作性的呼吸困難、發(fā)作性的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀。支氣管哮喘的病因是多方面的,它是一個(gè)多因素導(dǎo)致的一個(gè)發(fā)病。首先是遺傳的因素,支氣管哮喘與多基因遺傳有關(guān),它的發(fā)病除了我們環(huán)境因素之外,還與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系。同時(shí)我們講支氣管哮喘它是一個(gè)具有遺傳特征的這樣的一個(gè)疾病,它是一個(gè)多基因遺傳的疾病。支氣管哮喘患者,他的親屬他的孩子的發(fā)病率也會(huì)高于正常人。支氣管哮喘發(fā)病的另一個(gè)因素就是環(huán)境的因素,支氣管哮喘的發(fā)病與變應(yīng)原有關(guān)系,也就是說我們的這種致敏原有關(guān)系,往往是在這種特異性的致敏原地作用下,對(duì)于我們這種特異性體質(zhì)的患者,就會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。我們生活中的這種致敏原有很多,常見的例如比如花粉,還有植物的這種草粉,然后小動(dòng)物的毛屑,例如貓、小狗,還有包括煙霧、煙草、冷空氣,包括真菌、塵螨等等,有很多這些致敏原,這些致敏原作用在我們的具有特殊體質(zhì)的個(gè)體上,就會(huì)出現(xiàn)支氣管哮喘。另外有些藥物和食物也會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘的一個(gè)發(fā)作。例如我們有些患者對(duì)堅(jiān)果過敏、對(duì)雞蛋過敏、對(duì)海鮮過敏,這些可以導(dǎo)致癥狀發(fā)作的食物也是可以作為一種致敏原。還有一些藥物,例如阿司匹林等等,這些藥物對(duì)于個(gè)別患者也會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘的一個(gè)發(fā)作。運(yùn)動(dòng)對(duì)于個(gè)別患者來講,運(yùn)動(dòng)也是一個(gè)誘發(fā)哮喘發(fā)作的原因。此外呼吸道感染也是支氣管哮喘發(fā)病的一個(gè)原因,常見的呼吸道感染病原學(xué)、包括病毒、支原體、細(xì)菌等等??偟膩碇v,支氣管哮喘的發(fā)病是多重因素共同導(dǎo)致的結(jié)果,首先是環(huán)境的因素,其次是我們個(gè)體遺傳的因素,最后是我們的呼吸道感染的因素。另外還有其他的一些因素,包括妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候的變化等等,都可能和支氣管哮喘的發(fā)病相關(guān)。
支氣管哮喘的飲食要注意
支氣管哮喘患者在平時(shí)的飲食中要注意保證清淡營(yíng)養(yǎng),不要吃刺激性的食物。而且要注意保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃一些有止咳化痰功效的食物。最重要的一點(diǎn)就是要遠(yuǎn)離過敏原,不要吃易過敏的食物。此外還有一些其它的注意事項(xiàng)也不能有所大意。
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支氣管哮喘如何治療
支氣管哮喘我們說它的本質(zhì)是一種氣道的炎癥。因此抗炎治療是支氣管哮喘的一個(gè)根基。首選的抗炎藥物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支氣管舒張劑,具體分為長(zhǎng)效和短效。短效藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。長(zhǎng)效藥有包括噻托溴銨、包括福莫特羅、沙美特羅等。再次,對(duì)于病癥遷延不愈的患者,可以采用口服茶堿類藥物。另外,近幾年生物免疫治療、生物靶向治療越來越多,如奧馬珠單抗等。最后,支氣管熱成形術(shù)也對(duì)部分哮喘患者有很好的療效。
什么是月經(jīng)性哮喘
月經(jīng)性哮喘是指女性哮喘患者,哮喘發(fā)作和加重與月經(jīng)周期有關(guān),在月經(jīng)前期或月經(jīng)期哮喘癥狀加重或肺功能下降的現(xiàn)象,稱之為月經(jīng)性哮喘。病因常常與內(nèi)源性前列腺素分泌增多,體內(nèi)黃體酮水平下降有關(guān)。臨床癥狀表現(xiàn)為以月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)出現(xiàn)胸氣急、咳嗽癥狀,體征是發(fā)作時(shí)兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管舒張實(shí)驗(yàn)或者是支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。通過患者在以月經(jīng)前后有規(guī)律的哮喘及結(jié)合患者的肺功能,可以明確診斷為月經(jīng)性哮喘。支氣管哮喘是指有多種細(xì)胞,如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞的和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。
支氣管哮喘的危害有哪些
支氣管哮喘往往與過敏體質(zhì)、致敏源有關(guān)。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),步行、上樓以及稍微活動(dòng),甚至休息時(shí)都會(huì)感到胸悶、氣急、氣短、呼吸困難。有患者端坐呼吸,講話不能成句,嚴(yán)重不能說話。常常有煩躁不安、焦慮、氣喘癥狀,可出現(xiàn)大汗淋漓。支氣管哮喘發(fā)作,呼吸頻率往往增快,嚴(yán)重時(shí)每分鐘可大于三十次。呼吸困難患者,可出現(xiàn)呼吸三凹癥,心率增快,每分鐘大于一百次,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)奇脈和胸腹部矛盾運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭,血?dú)夥治隹梢钥吹窖醴謮好黠@下降,甚至導(dǎo)致死亡。
支氣管哮喘注意事項(xiàng)
支氣管哮喘,他的病因還不十分清楚。目前主要認(rèn)為與患者的過敏體質(zhì)以及環(huán)境中過敏性因素有關(guān)系。環(huán)境中某些激發(fā)因素包括一些吸入物如接觸塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物皮毛以及一些刺激性的氣體,或者是感染了細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等,以及在生活中進(jìn)食一些魚、蝦、蛋類、牛肉的?;蛘呤强诜恍┛梢鹣乃幬?,如普萘洛爾,阿司匹林等,以及氣候變化、運(yùn)動(dòng)和妊娠都可能是哮喘的激發(fā)因素。因此,我們建議哮喘患者應(yīng)避免在天氣變化的時(shí)候到室外活動(dòng),建議哮喘患者不要服用可引起哮喘發(fā)作的,如阿斯匹林類藥物,這樣可以減少哮喘的發(fā)作頻率,同時(shí)要告訴患者需要長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑,預(yù)防哮喘發(fā)病,以及減少哮喘發(fā)作的次數(shù)。
支氣管哮喘怎么治
支氣管哮喘可使用復(fù)方氨茶堿片、二羥丙茶堿片等止咳平喘藥物治療,且需吸入布地奈德一類激素藥物。同時(shí)也可以采用中醫(yī)辨證療法,寒飲停肺型患者可以服用小青龍湯調(diào)理,痰熱壅肺者需煎服麻杏石甘湯,而存在痰濕犯肺病癥時(shí)則要選用異功散。
支氣管哮喘的誘發(fā)因素
誘發(fā)支氣管哮喘的因素之一就是遺傳,有血緣關(guān)系的近三代人當(dāng)中有人患有哮喘或過敏性疾病,后代的人患病幾率會(huì)大大增加。再者就是氣候的改變以及長(zhǎng)時(shí)間接觸某些過敏原,除此之外,精神因素以及呼吸道感染也容易誘發(fā)支氣管哮喘。
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支氣管哮喘預(yù)防方法有哪些
支氣管哮喘預(yù)防方法,要找到支氣管哮喘發(fā)生的原因,如果是過敏性因素引起的,需要接受脫敏治療,脫離過敏原;如果確診,需堅(jiān)持長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激。脫離過敏原,包括吃的、用的,霉菌、花粉、牛奶、海鮮等。環(huán)境敏感因素,如寒冷季節(jié)容易受涼,導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。吸入糖皮質(zhì)激素,如順爾寧,對(duì)氣道慢性炎癥有一定的治療作用,久而久之將哮喘控制到不發(fā)作。
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支氣管哮喘的食療
支氣管哮喘的治療,需要醫(yī)患有很好的互動(dòng),患者依從性要好,要監(jiān)測(cè)好自己,要給醫(yī)生反饋,因?yàn)樯婕暗剿幬锏恼{(diào)整。支氣管哮喘防治的第一步,就是去除誘因,避免接觸過敏原,比如不要養(yǎng)寵物,比如在過敏的季節(jié)里,注意戴口罩,做好個(gè)人的防護(hù),比如考慮室內(nèi)的塵螨,床上用品半個(gè)月?lián)Q一次等等。第二步就涉及到治療了,治療醫(yī)生會(huì)給的處方吸入的藥,無論是信必可和舒利迭,一定要規(guī)律地用三個(gè)月,同時(shí)輔助以白三烯受體拮抗劑,孟魯司特,用藥時(shí),患者一定要看峰流速的日夜變異率和每天監(jiān)測(cè)峰流速的數(shù)值,了解自己的情況,為以后的減量做準(zhǔn)備。
支氣管哮喘有哪些表現(xiàn)
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,我們要想很好的治療支氣管哮喘,就要了解它的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘患者的可能會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)為,咳嗽并咳痰,哮喘發(fā)作時(shí),病人可有胸悶和胸緊的感覺,常伴有哮鳴音,喘息和呼吸困難等。
支氣管哮喘是怎么回事
支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息氣急,胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作,加重,多數(shù)患者可以自行緩解,或者經(jīng)治療以后緩解。哮喘的病因受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。哮喘患者常有家族性過敏史。環(huán)境因素主要是過敏原接觸、感染、職業(yè)粉塵、煙草、室內(nèi)外空氣污染、飲食等。支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息氣急,胸悶或咳嗽,多與接觸過敏原、冷空氣,物理化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān),發(fā)作時(shí)兩肺可以聽到散在的哮鳴音。支氣管哮喘是一種慢性疾病,嚴(yán)重影響患者的生活學(xué)習(xí)和工作,雖然目前還不能治愈,但是通過長(zhǎng)期規(guī)范化的治療,可以使大多數(shù)患者的病情得到控制。
支氣管哮喘的食療方法有哪些
從西醫(yī)角度,食物療法不能替代哮喘藥物治療,所以哮喘沒有特定的科學(xué)食療方法。生活中,哮喘患者應(yīng)盡量少食用有一定過敏風(fēng)險(xiǎn)的食物,如魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品及榛子、花生、開心果等堅(jiān)果類,尤其是首次食用的患者應(yīng)慎重。對(duì)于常見食物,如主食類,哮喘病人可以放心食用。
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支氣管哮喘的早期癥狀有哪些
哮喘患者的早期癥狀多種多樣,通常可以分成以下兩種情況:第一,哮喘患者在急性發(fā)作期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些過敏的前驅(qū)癥狀,比如眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏或者是喉嚨癢,以及呼吸道黏膜的一些刺激性癥狀。第二,患有支氣管哮喘的病人,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽逐漸加重的表現(xiàn),尤其是可以出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽,或者是在進(jìn)行不同程度的活動(dòng)以后,可以出現(xiàn)胸悶氣短的表現(xiàn)。哮喘患者在靜息狀態(tài)的時(shí)候,可能不一定能夠覺察出來。但是,在活動(dòng)之后,哮喘患者的這種癥狀,就會(huì)比較明顯,這是屬于哮喘急性發(fā)作之前的一系列的癥狀。當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)之后,患者如果沒有得到及時(shí)有效的控制,可能就會(huì)引起典型的哮喘急性發(fā)作。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的過敏性鼻炎癥狀的時(shí)候,也是屬于哮喘的前驅(qū)癥狀。
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