肺炎克雷伯桿菌肺炎怎么治

發(fā)布時間：2020-02-1755445次收聽

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肺炎克雷伯桿菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起的急性肺部炎癥，是革蘭染色陰性桿菌肺炎的最重要致病菌。
它分為兩大類，第一類是社區(qū)獲得性肺炎克雷伯桿菌肺炎，第二類是醫(yī)院獲得性克雷伯桿菌肺炎。它的治療方案包括有效的抗生素治療、化痰營養(yǎng)支持治療，當(dāng)合并呼吸衰竭時，我們可使用無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機、輔助呼吸治療。頭孢菌素類藥物和氨基糖甙類是目前治療肺炎克雷伯桿菌肺炎的首選藥物，目前對嚴(yán)重的克雷伯桿菌肺炎建議合用一種頭孢菌素類和一種氨基糖甙類藥物，這種聯(lián)合用藥可能增加腎毒性的危險，在我們使用時應(yīng)監(jiān)測腎功能，一般建議三周靜脈用藥療程。
我們可選用三代頭孢菌素，如頭孢噻肟、頭孢曲松、三代頭孢菌素，在體外對克雷伯桿菌有強大的活性，單用這類藥物也是有效的。但是對醫(yī)院獲得性肺炎克雷伯桿菌肺炎，我們可以選用頭孢他啶、頭孢吡肟、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、替卡西林鈉克拉維酸鉀，對多種耐藥的院內(nèi)菌株可能有效。以上所提到的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

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語音時長 01:45

2020-02-17

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