支氣管哮喘的應該如何用藥
發(fā)布時間:2020-02-1750247次收聽
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支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘,其肺功能為可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經治療后緩解。那哮喘的患者是如何選擇用藥的呢?它是以哮喘的嚴重程度選擇治療藥物,藥物治療可以酌情采用。
它的給藥途徑包括吸入、口服或靜脈注射。吸入給藥的主要優(yōu)點是可以將高濃度的藥物送入氣道以提高療效,使全身不良反應減少到最低程度。一般來說,如果患者突然出現(xiàn)咳喘、胸悶、氣促,而且進行性加重,平時所用的常規(guī)平喘藥效果不明顯時,就應該到醫(yī)院進一步檢查,包括肺功能和血氣分析的檢查。對于哮喘輕度急性發(fā)作者,我們可以選用沙丁胺醇或間羥舒喘靈氣霧劑吸入治療,對于中度哮喘患者氣促明顯,我們可以選用丙酸倍氯米松或布地奈德氣霧劑吸入。對于重度急性發(fā)作的患者,這時候吸入制劑往往效果不行,我們必須立即送醫(yī)院。以上提到的藥物需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。
它的給藥途徑包括吸入、口服或靜脈注射。吸入給藥的主要優(yōu)點是可以將高濃度的藥物送入氣道以提高療效,使全身不良反應減少到最低程度。一般來說,如果患者突然出現(xiàn)咳喘、胸悶、氣促,而且進行性加重,平時所用的常規(guī)平喘藥效果不明顯時,就應該到醫(yī)院進一步檢查,包括肺功能和血氣分析的檢查。對于哮喘輕度急性發(fā)作者,我們可以選用沙丁胺醇或間羥舒喘靈氣霧劑吸入治療,對于中度哮喘患者氣促明顯,我們可以選用丙酸倍氯米松或布地奈德氣霧劑吸入。對于重度急性發(fā)作的患者,這時候吸入制劑往往效果不行,我們必須立即送醫(yī)院。以上提到的藥物需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。
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支氣管哮喘的日常護理
支氣管哮喘能治好嗎
支氣管哮喘雖然無法完全治好,但是只要患者在日常生活中遠離致敏源、避免進行劇烈運動、適當增減衣物、并且隨身攜帶及時使用擴張氣道類藥物,便能夠有效抑制病情的發(fā)作。
支氣管炎哮喘癥狀
支氣管哮喘可以導致氣道高反應性,通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性的呼氣氣流受限,從而導致反復的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。是由多種細胞,包括嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等等和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的一種抑制性疾病。嚴重的會有坐位或端坐呼吸、干咳或咳大量的白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)干等表現(xiàn)。不是所有的哮喘都會有喘息、氣急等表現(xiàn)??人砸彩窍奈ㄒ话Y狀,把它叫做咳嗽變異性哮喘。青少年患者在運動時會出現(xiàn)咳嗽、胸悶,以及呼吸困難為主要表現(xiàn)的疾病,把它叫做運動性哮喘。哮喘的癥狀通常易在清晨和夜間出現(xiàn)發(fā)作高峰,可以經過數(shù)小時或數(shù)天,或用支氣管緩解劑自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可以反復的發(fā)作,所以哮喘一旦診治應當盡早治療,以免出現(xiàn)慢性的加重而出現(xiàn)不可逆的一些結果。
支氣管哮喘的病因
支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見的疾病與多發(fā)疾病,患者往往表現(xiàn)為發(fā)作性的呼吸困難、發(fā)作性的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀。支氣管哮喘的病因是多方面的,它是一個多因素導致的一個發(fā)病。首先是遺傳的因素,支氣管哮喘與多基因遺傳有關,它的發(fā)病除了我們環(huán)境因素之外,還與個人的體質有關系。同時我們講支氣管哮喘它是一個具有遺傳特征的這樣的一個疾病,它是一個多基因遺傳的疾病。支氣管哮喘患者,他的親屬他的孩子的發(fā)病率也會高于正常人。支氣管哮喘發(fā)病的另一個因素就是環(huán)境的因素,支氣管哮喘的發(fā)病與變應原有關系,也就是說我們的這種致敏原有關系,往往是在這種特異性的致敏原地作用下,對于我們這種特異性體質的患者,就會誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。我們生活中的這種致敏原有很多,常見的例如比如花粉,還有植物的這種草粉,然后小動物的毛屑,例如貓、小狗,還有包括煙霧、煙草、冷空氣,包括真菌、塵螨等等,有很多這些致敏原,這些致敏原作用在我們的具有特殊體質的個體上,就會出現(xiàn)支氣管哮喘。另外有些藥物和食物也會誘發(fā)支氣管哮喘的一個發(fā)作。例如我們有些患者對堅果過敏、對雞蛋過敏、對海鮮過敏,這些可以導致癥狀發(fā)作的食物也是可以作為一種致敏原。還有一些藥物,例如阿司匹林等等,這些藥物對于個別患者也會誘發(fā)支氣管哮喘的一個發(fā)作。運動對于個別患者來講,運動也是一個誘發(fā)哮喘發(fā)作的原因。此外呼吸道感染也是支氣管哮喘發(fā)病的一個原因,常見的呼吸道感染病原學、包括病毒、支原體、細菌等等??偟膩碇v,支氣管哮喘的發(fā)病是多重因素共同導致的結果,首先是環(huán)境的因素,其次是我們個體遺傳的因素,最后是我們的呼吸道感染的因素。另外還有其他的一些因素,包括妊娠、劇烈運動、氣候的變化等等,都可能和支氣管哮喘的發(fā)病相關。
支氣管哮喘的前期都有哪些癥狀
支氣管哮喘患者的呼吸道存在慢性炎癥,會導致粘膜分泌黏液,因此會存在痰多的癥狀。為了將這些痰液排出,身體會自主咳嗽,因此也有咳嗽的癥狀。此外還會導致患者氣短,甚至呼吸困難,這些都是支氣管哮喘的早期癥狀。
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支氣管哮喘的主要癥狀
支氣管哮喘主要癥狀是發(fā)作性的呼吸困難,這種癥狀是在運動或者接觸異味、冷空氣之后誘發(fā)。它除了呼吸困難、喘息癥狀之外,還會表現(xiàn)為胸悶、咳嗽,臨床上稱為變異性哮喘。支氣管哮喘其實是一種氣道炎癥,它和我們很多的因素有關系,包括我們個人的體質的因素,包括環(huán)境的因素,在多種炎癥細胞、多種炎癥介質的參與下出現(xiàn)的。建議出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘息的患者,到醫(yī)院呼吸科去正規(guī)地就診,進行包括肺功能檢查在內的相關檢查,來明確是否存在支氣管哮喘的問題。
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支氣管哮喘嚴重嗎
支氣管哮喘是多因素引起的呼吸系統(tǒng)疾病,它的癥狀主要是發(fā)作性地喘息、呼吸困難、咳嗽、胸悶。大多數(shù)患者脫離變應原、采用藥物治療,可以得到緩解。病情控制較好的患者,不會有明顯的臨床癥狀。如果支氣管哮喘控制不理想,在個別情況下會導致嚴重后果,比如出現(xiàn)肺功能間歇性地下降,甚至最后變成不可逆的氣流受限,成為慢性阻塞性的肺疾病。同時如果我們不積極地治療,不積極地控制支氣管哮喘,它甚至可以引起猝死等嚴重后果。因此,希望廣大支氣管哮喘患者,一定在醫(yī)生的指導下采用正規(guī)治療和隨訪。
支氣管哮喘的家庭養(yǎng)護方法
支氣管哮喘患者在家庭中應避免一些過敏原的接觸,如避免接觸棉絮里的塵螨、毛毯上的灰塵、以及寵物上的毛發(fā)和廚房里的油煙。另外,支氣管哮喘患者應避免一些可引起哮喘的食物的攝入,如魚、蝦、雞蛋、牛奶。同時在家要做好哮喘長期治療方法。了解并熟練掌握藥物吸入裝置以及它的使用方法。并進行哮喘的自我監(jiān)測,包括如何測定記錄、解釋哮喘日記內容,并進行癥狀評分,運用藥物哮喘控制測試變化,了解哮喘現(xiàn)狀、哮喘發(fā)作真相和相應的自我處理方法,如何何時就醫(yī),并了解哮喘防治藥物的知識。學習如何根據自我監(jiān)測結果,判斷控制水平,選擇治療。通過長期規(guī)范的治療,能夠有效的控制哮喘,了解哮喘的本質,以及他的發(fā)病機制對控制疾病有一定的幫助。
支氣管哮喘能治根嗎
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支氣管哮喘的食療
支氣管哮喘的治療,需要醫(yī)患有很好的互動,患者依從性要好,要監(jiān)測好自己,要給醫(yī)生反饋,因為涉及到藥物的調整。支氣管哮喘防治的第一步,就是去除誘因,避免接觸過敏原,比如不要養(yǎng)寵物,比如在過敏的季節(jié)里,注意戴口罩,做好個人的防護,比如考慮室內的塵螨,床上用品半個月?lián)Q一次等等。第二步就涉及到治療了,治療醫(yī)生會給的處方吸入的藥,無論是信必可和舒利迭,一定要規(guī)律地用三個月,同時輔助以白三烯受體拮抗劑,孟魯司特,用藥時,患者一定要看峰流速的日夜變異率和每天監(jiān)測峰流速的數(shù)值,了解自己的情況,為以后的減量做準備。
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支氣管痙攣咳嗽怎么辦
支氣管痙攣性咳嗽分兩種情況,一個是氣道的高反應,甚至到哮喘的程度,遇到刺激性氣味、粉塵,或者過敏原,產生痙攣性的咳嗽,在沒有診斷血管哮喘之前,建議到醫(yī)院就診,根據肺功能基礎情況,決定做舒張實驗、激發(fā)實驗明確診斷。如果到了支氣管哮喘的程度,按成熟的治療指南,制定治療方案。如果沒有到哮喘的程度,用抗過敏藥。另一個情況,涉及到支氣管異物的吸入,吃東西嗆到氣管會出現(xiàn)痙攣性咳嗽,如果無法自行咳出異物,到醫(yī)院里借助氣管鏡,異物鉗取出,還可以采用海姆立克急救法,對胸腔施壓,把嗆進去的異物咳出來。
支氣管哮喘患者應該注意什么
支氣管哮喘這個疾病對患者的影響是非常大的,因此就需要注意避免和花粉植物接觸,平時盡量少吃一些海鮮類的食品,還應該注意加強體育鍛煉,適當?shù)耐ㄟ^使用慢跑或者是體育鍛煉的方法來提高人體的免疫力,尤其是室內保持清潔和衛(wèi)生。
脫敏治療支氣管哮喘靠譜嗎
支氣管哮喘的治療需要根據病因和癥狀來分析,如果是因為過敏所引起的支氣管哮喘,那么可以考慮通過脫敏療法來進行處理,會對患者有一些幫助,但是必須建立在充分控制哮喘的情況下開展。脫敏治療支氣管哮喘的效果是因人而異的,一般兒童哮喘的治療效果相對更好。
支氣管哮喘治療
支氣管哮喘其實在急性發(fā)作的時候是十分的可怕的,因此對于這種疾病的治療,應該要了解用藥的順序,并且由于發(fā)病期間容易引起咳嗽多痰,因此止咳化痰是很重要的,另外還要注意的就是要進行抗感染。
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支氣管哮喘能治愈嗎
對于支氣管哮喘這種疾病來說,不能夠徹底治愈。對于支氣管哮喘的發(fā)病原因,通??梢匀Q于兩個原因:第一,內因,也就是病人本身具有過敏性體質;第二,外因,也就是有很多的過敏原。因為過敏體質與基因相關,所以,不能改變;而外界的過敏原有很多,包括花粉、塵螨以及真菌等。通常情況下,由于這兩種因素所導致的哮喘疾病,會很難徹底根治。但是,仍然能夠通過目前很有效的一些藥物,讓患有哮喘的病人,可以保持長期的病情穩(wěn)定,不會影響病人的生活、工作,以及預期壽命。所以,如果是在成年以后起病的支氣管哮喘,基本上不可以根治。但是,哮喘患者通過進行藥物治療,可以長期保持病情的穩(wěn)定;如果是幼年起病的哮喘,部分兒童在青春期發(fā)育時,可以自動痊愈,以后也不會發(fā)作。
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