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十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別就是從發(fā)病機(jī)制上講，胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制，主要是各種原因引起來(lái)的胃酸、胃蛋白酶分泌增加，引起胃黏膜的損傷；而十二指腸潰瘍，主要是各種原因引起來(lái)的十二指腸的酸性液體分泌增加引起十二指腸的損傷，80%-90%十二指腸潰瘍是合并有幽門螺桿菌的感染。一、從發(fā)生部位，十二指腸潰瘍絕大部分是發(fā)生在十二指腸球部，偶爾有發(fā)生在十二指腸降部的情況；而胃潰瘍，絕大部分的是發(fā)生在胃角胃竇部。十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別二：發(fā)生部位不同然后第三個(gè)從癥狀學(xué)上。二、從癥狀學(xué)上。然后十二指腸潰瘍空腹痛饑餓痛為主，就是說(shuō)患者經(jīng)常在餐前餓的時(shí)候會(huì)疼的明顯，在或者會(huì)有凌晨一兩點(diǎn)或者是晚上十二點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)痛醒的情況；而胃潰瘍，更多的是飽餐之后或者是進(jìn)餐之后的疼痛。三、發(fā)病癥狀和發(fā)病時(shí)間不同另外從預(yù)后，胃潰瘍，能有一定的癌變率，都需要警惕，而十二指腸潰瘍，認(rèn)為癌變率是非常非常低，是非常罕見(jiàn)的情況，總體，二者雖然都叫消化性潰瘍，但是從疼痛的性質(zhì)疾病的轉(zhuǎn)歸，還是有差異的。四、胃潰瘍有一定癌變率，十二指腸潰瘍癌變率很罕見(jiàn)。

絕大部分人做胃鏡取病理活檢以后，沒(méi)有什么傷害，只是可能會(huì)有局部的粘膜少量出血現(xiàn)象，如果患者既往有血液系統(tǒng)疾病或者是凝血功能障礙的情況，需要引起注意，要加強(qiáng)止血藥物或者是保護(hù)胃黏膜藥物的治療，必要時(shí)可以停止進(jìn)食，采取腸道外營(yíng)養(yǎng)。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病最清楚最直觀的手段，胃鏡檢查過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)食道，胃或者十二指腸有異常的話，做病理活檢是常規(guī)的程序，比如說(shuō)局部的粘膜糜爛、隆起性病灶、潰瘍、占位性病變等，有時(shí)甚至需要結(jié)合超聲胃鏡檢查明確診斷，比如說(shuō)粘膜下隆起性病灶等等。胃鏡做活檢一般需要對(duì)癥處理，比如說(shuō)用抑制胃酸保護(hù)胃黏膜藥物，同時(shí)也需要注意飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食清淡一些的食物，比如說(shuō)流質(zhì)或者半流質(zhì)，盡量避免過(guò)燙、過(guò)硬以及辛辣刺激食物。

胃潰瘍宜吃容易消化、清淡、纖維素少、質(zhì)地偏軟、高蛋白、高維生素、健胃食品，還可以喝用蜂蜜、紅糖、紅花沖泡的食療茶。一、平時(shí)的食物要容易消化、清淡的、不油膩的、纖維素少的、軟一點(diǎn)的，如水果、青菜、豆腐、綠豆粥、鮮奶、饅頭、各類蛋等等。食物選擇正確了，一定還要注意細(xì)嚼慢咽，不能喝酒，因?yàn)楹染苽?，更傷胃。二、注重平時(shí)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，在保證身體足夠熱量攝入的同時(shí)，減少胃的工作量。多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機(jī)體內(nèi)各種營(yíng)養(yǎng)素的充足，防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，如瘦肉、雞、魚(yú)、肝腎等內(nèi)臟，以及綠葉蔬菜、番茄、茄子、紅棗等。高蛋白的食物還不會(huì)容易導(dǎo)致饑餓，所以餓的快的朋友，要特別注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給。三、保持胃酸平衡，胃酸分泌過(guò)多也會(huì)引發(fā)胃潰瘍疾病。當(dāng)胃酸分泌過(guò)多時(shí)，可以選擇喝牛奶、吃饅頭或面包以中和胃酸。當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁刺激胃酸的分泌，幫助消化。四、選擇健胃的食品。多進(jìn)食健胃的食品，比如乳酪、木瓜、木耳等。饅頭可以養(yǎng)胃，喝雞湯和瘦肉湯也能起到很好的健胃功效。五、胃潰瘍的食療茶，蜂蜜、紅糖適量、紅花5克。將紅花放在保溫杯中，沸水沖泡，蓋好，經(jīng)泡10分鐘后，隨即調(diào)入蜂蜜、紅糖，趁熱飲服。此茶具有和胃利腸、止痛祛瘍效果。紅糖要用純手工紅糖，不要用白砂糖。

在消化科當(dāng)中有一個(gè)非常急、非常重的癥狀，就是消化道出血，叫做上消化道出血。上消化道出血是消化道的黏膜被破壞了，腐蝕了血管，導(dǎo)致消化道出血。胃潰瘍導(dǎo)致的消化道出血在臨床當(dāng)中也是非常常見(jiàn)的一種疾病。比如吐血了，或者是便血了，有一部分原因就是因?yàn)槲傅臐兌鴮?dǎo)致的。潰瘍不僅僅腐蝕了胃的黏膜，而且腐蝕黏膜的程度還很重。它還腐蝕了血管，導(dǎo)致消化道出血。消化道出血的治療，首先肯定是要通過(guò)胃鏡的檢查和治療來(lái)評(píng)判一下，通過(guò)胃鏡的診療技術(shù)，可以使出血停止。但是如果有一部分胃鏡止血依然失敗，還是需要其他的治療方式和方法，比如外科切除潰瘍，而使消化道出血得以治愈。

復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍。如果胃部發(fā)生兩個(gè)以上的潰瘍，稱之為多發(fā)性潰瘍。十二指腸也是一樣，如果十二指腸發(fā)生兩個(gè)以上的潰瘍，叫做十二指腸的多發(fā)潰瘍。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍都缺乏特征性的臨床癥狀和表現(xiàn)，所以患者有腹痛、腹脹、反酸、燒心、打嗝、噯氣、消化不良的癥狀都應(yīng)該去醫(yī)院就診。具體是胃潰瘍，是十二指腸潰瘍，是胃炎或胃癌，只有通過(guò)客觀的檢查才能確定。對(duì)于復(fù)合性潰瘍，患者可完善幽門螺桿菌的檢查。幽門螺桿菌如果陽(yáng)性的，要給予幽門螺桿菌的根除。目前是口服三聯(lián)藥物或四聯(lián)藥物兩周，然后停藥四周復(fù)查幽門螺桿菌，來(lái)明確一下是否還有幽門螺桿菌的感染。