膽汁反流性胃炎是怎么引起的
發(fā)布時間：2020-02-1753991次收聽
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可能因急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊切除，焦慮，抑郁，胃部手術(shù)，不良的飲食起居習(xí)慣，肥胖，便秘，幽門螺桿菌感染，胃腸功能紊亂，消化性潰瘍，藥物因素等引起胃腸蠕動功能失調(diào)，導(dǎo)致膽汁反流的發(fā)生。
膽汁反流性胃炎，是指膽汁，胰液從十二指腸反流，通過幽門進入胃腔，導(dǎo)致黏膜慢性炎癥，糜爛甚至潰瘍等，屬于堿性反流。
膽汁反流性胃炎常見病因，首先是膽囊問題，比如急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石等，急性發(fā)作時可以導(dǎo)致胃腸激素分泌紊亂，導(dǎo)致胃腸功能紊亂以及膽汁分泌過多，出現(xiàn)膽汁反流。膽囊切除以后，膽汁失去正常的儲存和濃縮，大量膽汁直接進入十二指腸，很容易導(dǎo)致反流入胃現(xiàn)象。很多精神因素，比如焦慮，抑郁等不良情緒，會影響內(nèi)臟的敏感性和胃腸動力，導(dǎo)致胃腸蠕動和膽汁排泄改變，引起膽汁反流性胃炎發(fā)生。胃部手術(shù)可能破壞幽門區(qū)的高壓帶，尤其是畢Ⅱ式手術(shù)后，因腸道生理結(jié)構(gòu)被改變，更容易發(fā)生反流。
膽汁反流性胃炎，是指膽汁，胰液從十二指腸反流，通過幽門進入胃腔，導(dǎo)致黏膜慢性炎癥，糜爛甚至潰瘍等，屬于堿性反流。
膽汁反流性胃炎常見病因，首先是膽囊問題，比如急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石等，急性發(fā)作時可以導(dǎo)致胃腸激素分泌紊亂，導(dǎo)致胃腸功能紊亂以及膽汁分泌過多，出現(xiàn)膽汁反流。膽囊切除以后，膽汁失去正常的儲存和濃縮，大量膽汁直接進入十二指腸，很容易導(dǎo)致反流入胃現(xiàn)象。很多精神因素，比如焦慮，抑郁等不良情緒，會影響內(nèi)臟的敏感性和胃腸動力，導(dǎo)致胃腸蠕動和膽汁排泄改變，引起膽汁反流性胃炎發(fā)生。胃部手術(shù)可能破壞幽門區(qū)的高壓帶，尤其是畢Ⅱ式手術(shù)后，因腸道生理結(jié)構(gòu)被改變，更容易發(fā)生反流。
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膽汁反流癥狀能治嗎
很多病人在做完胃鏡之后，臨床醫(yī)生就給他下診斷，叫膽汁反流性胃炎。它的主要原因是膽汁通過我們的膽囊、膽總管排泌到十二指腸之后因為整體的蠕動的障礙，沒有很快的通過小腸大腸然后跟著分泌出去，而是通過幽門管反流到胃腔里面來了。這個時候就會下診斷叫膽汁反流性胃炎。根據(jù)這個疾病的病因?qū)W，我們可以給予一些治療，第一是絡(luò)合膽汁，比如我們常用的鋁碳酸鎂這個藥物，它就可以絡(luò)合膽汁，然后把膽汁從胃腔帶到腸腔里面去。另外我們再給一些動力的藥物，就促進整個的食管、胃、十二指腸的蠕動。所以得了膽汁反流性胃炎不要覺得非?？膳?，我們臨床上還是有辦法能夠讓這個癥狀緩解。
膽汁反流性胃炎的早期癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎在發(fā)病早期較常見的癥狀表現(xiàn)是腹脹，主要表現(xiàn)為腹部飽脹不適，餐后加重。膽汁反流性胃炎早期也會出現(xiàn)胃灼熱的癥狀，有時還會有便血或嘔血的現(xiàn)象。
膽汁反流性胃炎的危害有哪些
當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流性胃炎時，會伴隨腸胃不適癥狀；病情嚴(yán)重時會誘發(fā)并發(fā)癥，另外，還會增加患癌風(fēng)險。
膽汁反流如何調(diào)理
膽汁反流可以通過飲食習(xí)慣的調(diào)整：少食多餐，少食油膩，清淡飲食來減少膽汁反流的發(fā)生，其次可以用一些藥物來改善膽汁反流，比如抑制胃酸的促進膽汁分泌的，以及減少消除膽汁淤積的等這類藥物，來控制膽汁反流的發(fā)生。膽汁反流是一類的綜合癥，伴隨著反酸，燒心，嘴里發(fā)苦的一些臨床表現(xiàn)。具體的明確診斷是要進行胃鏡的相關(guān)檢查，才能夠明確可以看到典型的膽汁反流。有時候并不能抓到膽汁反流正在發(fā)生的反流的情況，只能通過一些間接征象來推斷，這個患者存在于膽汁反流。膽汁反流的原因有很多，有些是一種器質(zhì)性相關(guān)的一些病癥，比如腫瘤占位導(dǎo)致膽汁往下蠕動的能力下降，引起往上的反流。有一些是跟神經(jīng)功能相關(guān)，是功能性的，比如一些炎癥導(dǎo)致的膽汁反流。所以首先要判斷膽汁反流的嚴(yán)重程度。要判斷膽汁反流的原因，這時候通過做這種腹部的影像學(xué)檢查，比如B超，CT，或者核磁來鑒別，看看有沒有膽囊或膽管，一些器質(zhì)性病變，有沒有腫瘤占位等這些。如果排除了這些，一般還會建議患者完善這種胃鏡腸鏡的相關(guān)檢查，了解有無消化道的一些異常功能。
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膽汁反流性胃炎能治愈嗎
膽汁反流性胃炎在醫(yī)學(xué)上，認(rèn)為還是可以治愈的。因為膽汁正常是分泌到小腸前端，參與脂肪類食物消化和吸收。那么如果膽汁反流到胃內(nèi)，會發(fā)生胃黏膜破損，從而產(chǎn)生一系列臨床上不適癥狀，如燒心、反酸、腹部不適。那么為什么膽汁反流性胃炎可以治愈，兩個原因：第一，可以通過藥物中和胃內(nèi)膽汁。第二，用藥物促進胃蠕動向下推進，不至于使小腸包括膽汁這些腸道內(nèi)容物反流到胃中，從而對胃黏膜產(chǎn)生損害作用。綜合這兩點，通過藥物治療輔助，伴隨飲食控制和生活方式改變，膽汁反流性胃炎可以治愈。
02:57
膽汁反流性胃炎能根治嗎
如果出現(xiàn)膽汁反流這種情況，應(yīng)用藥物治療是可以治愈的。因為可以通過藥物使進到胃內(nèi)膽汁得到中和得到消滅。也可以通過藥物改善胃蠕動正常功能，使胃和腸道向下推進，從而避免膽汁反流進入到胃內(nèi)，從而根治膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎事實上是指不應(yīng)該出現(xiàn)膽汁地方的出現(xiàn)膽汁，膽汁正常情況下是由肝臟產(chǎn)生，最后排泄到小腸，也就是胃下面腸道，是不能夠到達胃部的，如果出現(xiàn)含有膽汁腸內(nèi)容物進入到胃內(nèi)就會對胃黏膜起到損傷腐蝕作用。
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膽囊切除后膽汁反流怎么辦
膽囊切除以后膽汁反流怎么辦：膽汁是由肝臟分泌，由膽囊進行儲存和濃縮，當(dāng)吃到一些油脂類的食物時，膽囊就會收縮把膽汁擠入腸道，進行食物的消化。當(dāng)人體喪失了膽囊之后，就會重新進了一個新的反饋機制，膽汁不在膽囊里面儲存，而是直接排到了膽道腸道里面去消化食物，所以膽囊切除術(shù)后早期會經(jīng)歷一個消化功能紊亂的時期，表現(xiàn)為腹瀉，吃什么東西都不吸收；有的患者表現(xiàn)為便秘，連續(xù)好幾天不排便。這都是正常的恢復(fù)代償?shù)囊粋€過程。這個過程多半持續(xù)大概一個月左右，所以早期切除膽囊的患者，建議在飲食上要少油膩，食量上要少食多餐，不要進食太多以免增加膽汁排泌的負(fù)擔(dān)，同時還可以配合一些促進膽汁排泌的藥物來緩解膽汁短時間內(nèi)的分泌不足，這樣通過這種過渡代償大部分患者是可以恢復(fù)的。
膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎屬于一種常見的上消化道疾病，通常由于上消化道功能障礙造成的，比如說胃動力不足，幽門功能失調(diào)等等，多見于胃，膽囊切除術(shù)后患者，有膽囊炎，膽結(jié)石的患者，經(jīng)常也會出現(xiàn)膽汁反流現(xiàn)象。胃鏡底下可以看到粘膜充血水腫，甚至糜爛，潰瘍等等，胃腔內(nèi)有較多的草綠色的膽汁潴留，通常表現(xiàn)為上腹脹，燒灼感，腹痛，進食后明顯，伴有惡心嘔吐，口苦等癥狀。由于有進食后腹痛現(xiàn)象，病人往往進食量少，而導(dǎo)致消瘦乏力等癥狀，經(jīng)常會反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。這種情況下藥物治療一般選用保護胃黏膜，增加胃動力藥物，比如說硫糖鋁之類可以保護胃黏膜，莫沙比利或者多潘立酮之類可以增加胃動力，有反酸的話可以適當(dāng)服用質(zhì)子泵抑制劑類藥物，比如說奧美拉唑等等。同時要注意平時的飲食，清淡以消化食物為主，盡量避免油膩辛辣食物。
膽汁反流性胃炎的危害有哪些
做胃鏡發(fā)現(xiàn)胃里有膽汁反流，稱之為膽汁反流性胃炎。對胃有危害，造成胃黏膜局部損傷脫落。膽汁反流是因為本來在小腸中出現(xiàn)的膽汁反流到胃內(nèi)，因為膽汁會燒灼、腐蝕胃黏膜，造成黏膜充血、水腫，甚至破壞的完整性。比如像家里的墻壁一樣，有一塊因為潮濕或者什么原因，墻皮掉了，所掉的墻皮這塊東西，是膽汁反流到胃內(nèi)造成的胃黏膜局部損傷脫落，完整性破壞，導(dǎo)致所謂內(nèi)鏡下的表現(xiàn)。所以膽汁反流對胃黏膜的完整性有一定影響，需要用藥物進行干預(yù)。
膽汁反流性胃炎的癥狀有什么
膽汁反流性胃炎是在鏡下看到有膽汁反流到胃里邊，癥狀是胃彎部的劍突下心口窩部位的灼熱感、燒灼感，疼痛，嚴(yán)重的患者反胸骨后也有灼熱或燒心的感覺。膽汁是通過十二指腸乳頭分泌到十二指腸內(nèi)，促進消化吸收，不進入到胃里邊，出現(xiàn)幽門括約肌失常的情況下，膽汁反流到胃里邊，會對胃黏膜造成損傷。患者會出現(xiàn)燒心或者是口苦胃脘疼痛的癥狀，膽汁反流性胃炎是比較常見的，可以服用胃黏膜保護劑中和膽汁膽酸進行治療。首先從機制上來說是膽汁反流到胃里，膽汁對胃黏膜的理化刺激所導(dǎo)致的癥狀。主要是胃彎部的劍突下心口窩部位的灼熱感、燒灼感，疼痛，嚴(yán)重的患者還有反胸骨后有灼熱或者是燒心的癥狀。
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膽汁反流性胃炎是怎么引起的
膽汁反流性胃炎是膽汁反流在胃中，膽汁對胃黏膜造成的一種灼燒類的反應(yīng)，膽汁是經(jīng)過十二指腸乳頭分泌到十二指腸內(nèi)，促進食物的消化和吸收的作用，膽汁一般是不會分泌到胃里，當(dāng)幽門括約肌或者是患者胃腸的蠕動功能失常的時候，或者是一些術(shù)后的患者膽汁就有可能反流到胃里邊，膽汁對胃黏膜就會造成一些損傷。造成損傷之后患上就會出現(xiàn)胃脘部的灼燒感、口苦、上腹部的疼痛等一些反應(yīng)，患者可以通過一些口服藥物來保護胃粘膜或者是中和膽汁酸來進行治療。
膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)是什么
膽汁反流性胃炎不及時治療，可引發(fā)其他并發(fā)癥，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)腹脹、胃灼熱、胃食管反流、吞咽困難、出血和貧血、嘔吐的癥狀時一定要引起警惕，及早到醫(yī)院就診，避免病情的進一步惡化。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
膽汁反流性胃炎屬于嚴(yán)重的疾病，患有這個疾病后，會出現(xiàn)腹脹和燒灼感，而且持續(xù)的時間比較長，尤其是飯后燒心的感覺會加重，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)暖氣、反胃和惡心的感覺。膽汁反流血胃炎，容易造成消化道功能紊亂，繼發(fā)性食管痙攣，影響身體健康。
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