什么是消化性潰瘍
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1762001次收聽
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消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，十二指腸潰瘍發(fā)病率為胃潰瘍的3倍，主要致病因子是幽門螺旋桿菌感染及非甾體消炎藥、心腦血管藥物的應(yīng)用。胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成基本因素，糜爛程度深達(dá)黏膜基層。
胃潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下疼痛、餐后疼痛反酸、燒心；十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下正偏右疼痛、空腹痛或夜間痛、反酸、燒心、嘔血、黑便、振水音陽性、幽門梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；臨床上主要診斷方式為胃鏡檢查、碳呼氣試驗(yàn)、鋇餐檢查；急性穿孔癥需6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)治療。消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡段，十二指腸潰瘍多見于青壯年，胃潰瘍則多見于中老年，而且以男性居多。消化性潰瘍可造成上消化道出血，向深部發(fā)展時(shí)可穿透胃、十二指腸壁，還可能引起幽門梗阻，嚴(yán)重時(shí)可能造成癌變。
胃潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下疼痛、餐后疼痛反酸、燒心；十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下正偏右疼痛、空腹痛或夜間痛、反酸、燒心、嘔血、黑便、振水音陽性、幽門梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；臨床上主要診斷方式為胃鏡檢查、碳呼氣試驗(yàn)、鋇餐檢查；急性穿孔癥需6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)治療。消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡段，十二指腸潰瘍多見于青壯年，胃潰瘍則多見于中老年，而且以男性居多。消化性潰瘍可造成上消化道出血，向深部發(fā)展時(shí)可穿透胃、十二指腸壁，還可能引起幽門梗阻，嚴(yán)重時(shí)可能造成癌變。
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胃里咕嚕咕嚕響還噯氣是怎么回事
胃里咕嚕咕嚕響還噯氣需要考慮兩個(gè)狀況，第一個(gè)是上消化道的動(dòng)力不足，另外考慮有沒有器質(zhì)性的疾病。主要有沒有消化性潰瘍的情況，消化道的動(dòng)力不足，同時(shí)還會(huì)合并有腦血管疾病或者冠心病或者糖尿病，這個(gè)時(shí)候患者上消化道的動(dòng)力不太足，正常排空胃內(nèi)食物是6-8個(gè)小時(shí)，這一部分可能過了10個(gè)小時(shí)，胃里的食物可能還會(huì)有潴留，這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)胃里面咕嚕咕嚕叫，可能還會(huì)有曖氣呃逆等癥狀。另外稍嚴(yán)重一點(diǎn)的疾病，如消化性潰瘍、胃潰瘍，有可能會(huì)累及到胃竇或者是幽門管，形成幽門管的不全梗阻等情況。
胃饑餓難受提示癌癥嗎
有一些胃癌會(huì)出現(xiàn)胃饑餓難受，這種表現(xiàn)的特點(diǎn)就是不吃飯的時(shí)候覺得很餓，想吃東西，但是剛一吃幾口就覺得胃里面撐脹，接受不了很難受，主要是這種胃癌影響了胃的容受性的舒張功能。臨床上比較多見的在胃壁里浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的這種皮革胃，可以出現(xiàn)像容易餓，餓的時(shí)候，吃點(diǎn)東西就容易撐這樣的表現(xiàn)。怎么樣去確診呢，需要到醫(yī)院通過詢問病史，體格檢查、化驗(yàn)和最有針對(duì)性的胃鏡的檢查，來幫助確診。胃饑餓難受，有的時(shí)候也不是胃癌引起來的，比方說消化性潰瘍，十二指腸潰瘍往往會(huì)出現(xiàn)饑餓性的上腹部疼痛，吃一些東西就會(huì)減輕，尤其在夜間更容易發(fā)生。但是像這種消化性潰瘍往往是長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作的疾病，是個(gè)良性疾病，沒有進(jìn)展性加重這樣的特點(diǎn)，隨著治療可以徹底的治愈。
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消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
消化性潰瘍主要包含了胃潰瘍，十二指腸潰瘍，消化性潰瘍主要就是以上兩種疾病類型，它們的發(fā)病原因一般和飲食不規(guī)律，精神心理壓力和幽門螺旋桿菌感染有很大的相關(guān)性。胃潰瘍的癥狀主要是上腹部偏左的隱痛或者不適還伴有納差乏力，甚至出現(xiàn)合并出血或穿孔。十二指腸潰瘍的癥狀主要是上腹偏右的疼痛，其他的癥狀和胃潰瘍相似，但它們疼痛出現(xiàn)的時(shí)間不一樣。胃潰瘍通常在餐后的半小時(shí)到一小時(shí)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍一般會(huì)在夜間和空腹出現(xiàn)，進(jìn)食之后可能會(huì)緩解，但都會(huì)在季節(jié)交替的時(shí)候出現(xiàn)，而且周期性上腹痛為表現(xiàn)。
胃十二指腸潰瘍的手術(shù)并發(fā)癥
胃十二指腸潰瘍手術(shù)以后的并發(fā)癥較多，但并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)例如常見的術(shù)后的胃出血、吻合口瘺、術(shù)后的梗阻、營(yíng)養(yǎng)不良等。手術(shù)的治療畢竟對(duì)人體造成較大的損傷，手術(shù)的方式有一定的危險(xiǎn)性，也有可能會(huì)出現(xiàn)后續(xù)的并發(fā)癥，例如術(shù)后的胃出血，在縫合的地方出現(xiàn)了炎癥得不到消退，或者疤痕組織再生導(dǎo)致的梗阻，或者由于營(yíng)養(yǎng)吸收不好，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良等。在臨床當(dāng)中，上述情況均是可以出現(xiàn)的。建議患者在選擇醫(yī)院的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)選擇權(quán)威性較高，臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)較為豐富的情況下進(jìn)行。術(shù)后要聽從醫(yī)囑規(guī)律服藥，規(guī)律復(fù)查。
胃十二指腸潰瘍要活檢嗎
胃十二指腸潰瘍的檢查大部分是不需要活檢的，除非在鏡下發(fā)現(xiàn)有可疑的病變。胃十二指腸潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)的疾病，病情如果不加以控制持續(xù)的發(fā)展，有可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癌癥。大部分的患者，尤其是青少年的患者，如果只是出現(xiàn)了輕度的潰瘍面，此時(shí)是不需要特殊的活檢檢查的，可以通過規(guī)律的服用藥物治療以后定期復(fù)查，來了解病情的發(fā)展。但是對(duì)于部分患者，例如患者的年齡較大，家族中有相關(guān)的癌癥發(fā)病病史，或者患者的發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，局部潰瘍面出現(xiàn)新生組織。需要給予活檢檢查，來了解局部組織的腸化程度，有利于后期的疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)防。
胃十二指腸潰瘍?cè)趺创_診
胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍并沒有本質(zhì)上的區(qū)別，兩者的位置不同，因此稱謂上有所差別。胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生潰瘍的位置位于胃和十二指腸，在胃通常發(fā)生在胃竇，在十二指腸通常發(fā)生在十二指腸球部，兩者均是指粘膜出現(xiàn)了損傷，導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)在了粘膜下層甚至肌層。胃潰瘍僅僅是指患者出現(xiàn)潰瘍的部位位于胃體內(nèi)。兩者在癥狀方面也有所差別，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為飯前饑餓痛，通常進(jìn)食以后患者的癥狀會(huì)有所緩解。胃潰瘍的患者恰好相反，通常在飯后疼痛較為明顯。其次，胃潰瘍的患者一般出現(xiàn)在年齡較大的患者身上，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在青壯年。
消化性潰瘍的危害是什么
消化潰瘍常見的危害，一個(gè)是潰瘍可以引起消化道出血，這是消化性潰瘍最大或者最常見的一個(gè)并發(fā)癥，另外就是消化性潰瘍可以有穿孔，比較深的、比較大的潰瘍會(huì)引起急性腹膜炎，再一個(gè)就是反復(fù)發(fā)作的潰瘍，可以引起梗阻。另外有一些比較大的或者特殊部位的潰瘍，有一些還會(huì)發(fā)生癌變，這是潰瘍對(duì)機(jī)體的危害。
消化性潰瘍的診斷和治療
消化性潰瘍主要以典型慢性腹痛的臨床癥狀、胃鏡、消化道鋇餐來診斷。消化性潰瘍治療有以下方法：抑制胃酸藥物：是治療消化性潰瘍的一個(gè)重要手段；抗幽門螺旋桿菌：若發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療；胃黏膜保護(hù)劑。除了相應(yīng)的治療外，在飲食習(xí)慣等方面也需要治療。
消化性潰瘍的預(yù)后如何
消化性潰瘍預(yù)后較好，大多數(shù)的潰瘍經(jīng)過治療，可以達(dá)到痊愈，只有少部分的消化性潰瘍，因危險(xiǎn)因素不能全部根除，或長(zhǎng)期服用一些易引起消化性潰瘍的藥物，而導(dǎo)致預(yù)后不好，潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作；為防止消化性潰瘍復(fù)發(fā)，防治措施有：避免使用導(dǎo)致潰瘍藥物、戒煙、減少精神刺激，根除幽門螺桿菌感染等，平時(shí)要注意飲食習(xí)慣等。
三黃片適合什么人吃
因?yàn)槿S片可以清熱去火，涼血解毒，所以出現(xiàn)上火癥狀的人，比如牙齦腫痛，咽喉腫痛，口鼻生瘡，便秘等患者，都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用三黃片緩解癥狀。但是還要注意，孕婦、溶血性貧血患者要禁用這種藥物，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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消化性潰瘍出血的治療
消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。如果患者吐出了鮮血，可以證明是上消化道出血。但是在大多數(shù)情況下，患者并不是以吐血為主要的表現(xiàn)，反而是大便發(fā)黑。尤其是老年人在吃了非甾體消炎藥之后導(dǎo)致了消化性潰瘍，往往沒有其他典型的癥狀，而是直接以黑便為主要癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有消化道出血，并且出血嚴(yán)重，一定要到醫(yī)院就診。一些治療消化性潰瘍很好的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，靜脈靜點(diǎn)就可以控制出血。如果嚴(yán)重出血，可以在內(nèi)鏡下用鈦夾閉合創(chuàng)面，從而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些藥物，起到止血作用。
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消化性潰瘍飲食注意什么
消化性潰瘍?cè)跐儼l(fā)作的時(shí)候，主張患者不要吃辛辣刺激的食物和飲酒。因?yàn)榫凭珜?duì)黏膜、潰瘍有刺激作用。過辣的食品，對(duì)潰瘍的愈合也沒有好處。在潰瘍急性期，明確地見到有消化性潰瘍出血，甚至正是急性發(fā)作的時(shí)候，不建議用牛奶和豆?jié){這類食品。因?yàn)檫@類高蛋白的飲食會(huì)促進(jìn)胃酸分泌的更多，胃酸對(duì)潰瘍面的刺激不利于潰瘍的愈合。如果飲下牛奶和酒或豆?jié){時(shí)，當(dāng)時(shí)會(huì)有一瞬間覺得胃里的癥狀有所好轉(zhuǎn)，但隨后有可能癥狀繼續(xù)加重。所以在患有消化性潰瘍時(shí)，建議飲食以清淡為主，避免過辣、過咸、過燙、過刺激。
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消化性潰瘍能治好嗎
消化性潰瘍是可以治愈性的疾病。但是如果忽略了這個(gè)疾病，使得長(zhǎng)時(shí)間的潰瘍反復(fù)發(fā)作，會(huì)造成一系列的并發(fā)癥。比如十二指腸球潰瘍反復(fù)發(fā)作，黏膜就有可能皺縮，導(dǎo)致幽門梗阻，使食物不易通過，使患者反復(fù)的惡心嘔吐。消化性潰瘍嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成消化道出血，而嚴(yán)重的大出血可能會(huì)危及生命。關(guān)于胃潰瘍，尤其是老胃病的患者，胃潰瘍反復(fù)不愈會(huì)有一定的癌變率。大家如果及時(shí)就診，找出病因，進(jìn)行根治，能夠痊愈。但是一旦忽視了這個(gè)疾病，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
消化性潰瘍是怎么回事
消化性潰瘍的主要癥狀就是疼痛，但是引起消化性潰瘍的原因有很多種，可以是胃酸過多、病毒細(xì)菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱、濫用藥物、精神心理的原因等等，可見了只有解之后我們才可以避免患病。
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