淺表萎縮性胃炎怎么辦
發(fā)布時間:2020-02-1751874次收聽
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淺表萎縮性胃炎,主要是胃部疼痛為主。通常會伴有腹部的腹脹,腹痛,惡心,嘔吐的癥狀。
上腹疼痛時沒有規(guī)律,所以淺表萎縮性胃炎,只要配合醫(yī)生積極治療,不會很嚴重。如果淺表萎縮性胃炎沒有根治,發(fā)展為淺表萎縮性胃炎伴糜爛時,這種癥狀是非常嚴重的,有可能會發(fā)生癌變,出血等癥狀。一定要積極的配合治療,要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的淺表性萎縮性胃炎。如果確實存在HP感染,需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法,PPI聯(lián)合鉍劑加兩種抗生素。PPI和鉍劑要求飯前口服,而兩種抗生素是飯后口服。根除HP的治療療程是10-14天,治療結(jié)束后還要復(fù)查呼氣試驗了解幽門螺桿菌是否完全被根除。針對其他的臨床癥狀可以適當?shù)慕o予保護胃黏膜的藥物和幫助消化的藥物治療等,淺表性萎縮性胃炎治療的關(guān)鍵在于定期復(fù)查隨訪。如果出現(xiàn)重度的不典型增生,需要給予預(yù)防性手術(shù)治療。
上腹疼痛時沒有規(guī)律,所以淺表萎縮性胃炎,只要配合醫(yī)生積極治療,不會很嚴重。如果淺表萎縮性胃炎沒有根治,發(fā)展為淺表萎縮性胃炎伴糜爛時,這種癥狀是非常嚴重的,有可能會發(fā)生癌變,出血等癥狀。一定要積極的配合治療,要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的淺表性萎縮性胃炎。如果確實存在HP感染,需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法,PPI聯(lián)合鉍劑加兩種抗生素。PPI和鉍劑要求飯前口服,而兩種抗生素是飯后口服。根除HP的治療療程是10-14天,治療結(jié)束后還要復(fù)查呼氣試驗了解幽門螺桿菌是否完全被根除。針對其他的臨床癥狀可以適當?shù)慕o予保護胃黏膜的藥物和幫助消化的藥物治療等,淺表性萎縮性胃炎治療的關(guān)鍵在于定期復(fù)查隨訪。如果出現(xiàn)重度的不典型增生,需要給予預(yù)防性手術(shù)治療。
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萎縮性胃炎會引起呼吸不暢嗎
萎縮性胃炎不會引起呼吸不暢,是兩個系統(tǒng)的問題。慢性萎縮性胃炎是發(fā)生在胃黏膜上皮的慢性炎癥。在顯微鏡下看到胃黏膜上皮小凹腺體的數(shù)量減少,就可以診斷為慢性萎縮性胃炎。胃鏡下可見胃黏膜變薄、發(fā)白,粘膜下血管網(wǎng)透見。慢性萎縮性胃炎病人往往會出現(xiàn)腹脹、不想吃飯、體重下降等消化不良相關(guān)的癥狀。再嚴重的萎縮性胃炎也不會引起呼吸系統(tǒng)癥狀,不會引起呼吸困難、憋氣表現(xiàn)。如果本身有慢性萎縮性胃炎,又出現(xiàn)呼吸困難、憋氣癥狀,一定要及時到呼吸科就診。
維酶素片治萎縮性胃炎嗎
糜爛性胃炎吃什么藥好
糜爛性胃炎可以吃奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑,藥,法莫替丁和雷尼替丁,替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂,嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能等藥物進行緩解。一、抑制胃酸的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑等這一類藥物,起效快,價格也相對高一些。氫受體阻滯劑,臨床上常用的是法莫替丁和雷尼替丁,這類藥物作用相對較輕,但優(yōu)點是價格便宜,且對夜間癥狀明顯的病人更加的適用。二、黏膜保護劑,該類藥物臨床上種類非常多,比如替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂這一類的藥物。需要提醒大家注意的就是鉍劑,鉍劑因其有腎毒性、神經(jīng)毒性,所以在臨床上現(xiàn)在應(yīng)用更少一些。三、胃腸道動力藥,比如說嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能這一類藥。糜爛性胃炎,服藥前需檢查幽門螺桿菌,如果存在感染,則需進行相應(yīng)的根除治療。
萎縮性胃炎的治療方法
慢性萎縮性胃炎治療方法有飲食調(diào)整,精神情緒的調(diào)整和藥物治療。1.飲食應(yīng)該選用營養(yǎng)豐富的,少吃辛辣刺激的,要選擇容易消化的食物,避免吸煙、酗酒、咖啡、濃茶以及對胃有刺激性的藥物,比如說非甾體類抗炎藥阿司匹林、吲哚美辛等等。2.要消除疑慮,調(diào)整精神情緒,保持心情樂觀、舒暢、平和,確立積極健康的生活態(tài)度。3.通過相關(guān)的藥物治療,比如萎縮性胃炎可以用一些抑制胃酸的藥物,抑制胃酸的藥物適用于黏膜糜爛或者是以燒心、反酸、上腹疼痛為主要癥狀的患者。在臨床上抑制胃酸的藥物,常見的是質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是氫受體拮抗劑,包括雷尼替丁、法莫替丁等,再就是膽汁的結(jié)合劑,適用于各類胃炎伴有膽汁反流的患者,比如鋁碳酸鎂,還有考來烯胺等等,這些都有抗酸保護胃黏膜的作用。
萎縮性胃炎的檢查方法有哪些
萎縮性胃炎在實驗室檢查方面有胃液分析、胃蛋白酶原測定、血清胃泌素測定、免疫學(xué)、X線、胃鏡及活組織檢查。一、胃液分析:A型CAG患者多無酸或者低酸,B型CAG患者可正?;虻退帷6?、胃蛋白酶原測定:胃蛋白酶原由主細胞分泌。慢性萎縮性胃炎時,血及尿中胃蛋白酶原含量減少。三、血清胃泌素測定:胃竇部黏膜G細胞分泌胃泌素,A型萎縮性胃炎血清胃泌素明顯增高;B型萎縮性胃炎胃竇黏膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。四、免疫學(xué)檢查:B細胞抗體、內(nèi)因子抗體、胃泌素分泌細胞抗體測定可作為慢性萎縮性胃炎及其分型診斷標準。五、X線檢查:X線鋇餐檢查,大多數(shù)萎縮性胃炎沒有異常發(fā)現(xiàn)。六、胃鏡及活組織的檢查:胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生程度。肉眼直視觀察,萎縮性胃炎黏膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細或平坦,黏膜可表現(xiàn)紅白相間,嚴重者有散在白色斑塊。
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萎縮性胃炎飲食注意事項
患者的生活起居要注意,一定要禁絕煙酒,因為萎縮很容易誘發(fā)癌變。除此之外,患者的飲食需要進行調(diào)整,一些罐裝的、辛辣刺激性的食物要杜絕食用,取而代之的是新鮮的蔬菜和水果,以及容易消化和吸收的健康食物,這些都是萎縮性胃炎患者需要注意的事項。萎縮性胃炎的診斷,需要根據(jù)胃鏡鏡下表現(xiàn)和病理學(xué)的特征,綜合兩者簡單區(qū)分患者的萎縮程度,判斷是屬于高危還是低危。部分萎縮性胃炎的患者,在鏡下表現(xiàn)為嚴重的黏膜萎縮和黏膜變薄,病理學(xué)特征提示患者有腸上皮的化生,對于這一類患者,一定要提高警惕。
萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有哪些
一般情況下,腸化生是指胃部黏膜細胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃颇c道的細胞類型。萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有胃部不適、消化不良、腹部鳴響等。具體分析如下:
萎縮性胃炎會不會變胃癌
萎縮性胃炎會不會變成胃癌,這是非常多的患者所關(guān)心的問題。我給大家一個確切的回答。當然了大家聽到這個回答,肯定是心頭一沉的,因為萎縮性胃炎是一個非常重要的癌前疾病。換句話來說,萎縮性胃炎如果是不加控制、不加監(jiān)測,它會發(fā)展成為胃癌的。它是一個非常重要的值得廣大患者和廣大醫(yī)務(wù)人員重視的一種胃部的疾病。有的患者就很緊張了,我有萎縮性胃炎,會不會變成癌,什么時候變成癌,如果大夫這樣一說,就非常緊張了。其實也不用緊張,萎縮性胃炎如果轉(zhuǎn)變成癌,首先,它的幾率比較小,并不是每一個萎縮性胃炎的患者都會發(fā)展成胃癌。其次,我們現(xiàn)在的胃鏡對早癌的技術(shù)識別,使萎縮性胃炎有非常好的預(yù)防胃癌發(fā)生的方式和方法。如果是您有萎縮性胃炎,建議您到正規(guī)的??漆t(yī)院進行一個放大胃鏡的監(jiān)測,就可以明確您胃部的萎縮有沒有轉(zhuǎn)變成為胃癌或者是早期胃癌的現(xiàn)象,如果有,可以在內(nèi)鏡的技術(shù)之下,把您的早期胃癌切除,從而避免您成為一個真正的浸潤性的胃癌患者。
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萎縮性胃炎是什么意思
萎縮性胃炎在臨床門診中非常常見,多發(fā)于40歲以上成年人。萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮腺體數(shù)量減少,導(dǎo)致胃黏膜上皮厚度變得越來越薄,伴發(fā)出現(xiàn)固有腺體減少或腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變,屬于慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎癥狀主要為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振或消瘦、貧血等,無特異性。
怎樣防止萎縮性胃炎加重
萎縮性胃炎沒有做好保護治療措施,那么就會慢慢的嚴重,患者會出現(xiàn)胃部受損以及惡心想吐等癥狀,想要避免萎縮性胃炎加重,應(yīng)該使用一般治療方法,提高胃腔胃酸,保護胃黏膜,清除幽門螺桿菌,提高胃排空能力,使用中醫(yī)方劑治療等方法來解決。
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什么是淺表萎縮性胃炎
淺表萎縮性胃炎是既有淺表性胃炎又有萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不是整個胃,往往是胃竇有萎縮性胃炎。但是這局限性的萎縮性胃炎,有些地方有萎縮,旁邊可能就有淺表性胃炎。所以有些醫(yī)生寫胃鏡報告,會將淺表性胃炎和萎縮性胃炎統(tǒng)稱寫為淺表萎縮性胃炎。
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萎縮性胃炎會傳染嗎
萎縮性胃炎本身不容易傳染,但如果萎縮性胃炎伴有幽門螺桿菌感染,則可以傳染。萎縮性胃炎的發(fā)生是幽門螺桿菌感染以后導(dǎo)致活動性的淺表性胃炎,再導(dǎo)致萎縮性胃炎,然后出現(xiàn)腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變,最后發(fā)展到胃癌。所以幽門螺桿菌感染又伴有萎縮性胃炎、淺表性胃炎,要根除幽螺桿菌。根除幽門螺桿菌的方法就是用四聯(lián)的療法,醫(yī)生會進行正規(guī)治療。有幽門螺桿菌感染,建議進行分餐制,要消毒才能避免幽門螺桿菌的傳染。因為幽門螺桿菌感染可以通過親密接觸,共用餐具等多種因素導(dǎo)致交叉感染。
假性幽門化生是由什么原因引起的
假性幽門化生是多數(shù)是由于慢性萎縮性胃炎而產(chǎn)生,而引起慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機制一般認為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下,加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過度疲勞、失眠、受涼等。