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小兒出現(xiàn)右下腹的疼痛，比較多見(jiàn)的有闌尾炎，腸痙攣，以及腸系膜淋巴結(jié)炎、腸炎等疾病。對(duì)于右下腹的疼痛，要區(qū)分是急性腹痛，還是慢性腹痛。如果是急性腹痛，而且腹痛劇烈，首先要排除闌尾，再有急性腹膜炎或膽管結(jié)石等，也會(huì)引起劇烈的疼痛，這是常見(jiàn)的急腹癥。如果是右下腹緩慢的疼痛，疼痛不劇烈，就要考慮腸痙攣、腸炎、膽囊炎等。當(dāng)然，對(duì)于疾病在篩查的時(shí)候除腹痛以外，還會(huì)有別的體征，像闌尾炎會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹的疼痛，會(huì)伴有發(fā)熱、白細(xì)胞的升高等，還會(huì)有反跳痛等，要具體問(wèn)題具體分析。

胸部下面正中間的位置，來(lái)看一下這個(gè)地方，從皮膚開(kāi)始往里看有什么東西，皮膚包括皮下組織，皮下組織進(jìn)了腹腔以后，通常這個(gè)地方是肝的左側(cè)叫左肝，另外就是胃，胃和十二指腸的球部，再往下兩邊有膽囊、膽道等，再往后有脊柱和腎上腺。所以這個(gè)地方，如果胸骨下面這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，從這幾個(gè)器官方面去考慮，首先疼痛是否位置比較表淺，如果位置很表淺就說(shuō)明是皮膚，或者皮下的肌肉組織有受傷也好，有感染也好，還是什么原因，考慮是腹壁的，而腹壁的情況如果摸不著腫塊，通常是感染情況。除了胸部皮膚，皮下組織以外，進(jìn)了腹腔以后，內(nèi)臟器官這個(gè)地方疼痛的很重要的一個(gè)原因，通常就是胃，或者十二指腸的炎癥，或者潰瘍，而這種疼痛通常來(lái)說(shuō)胃潰瘍，一般消化性潰瘍，包括胃和十二指腸潰瘍，通常和吃食物是有關(guān)系的，胃的潰瘍的疼痛，通常是吃完飯以后的短期疼痛，而十二指腸潰瘍的疼痛，通常是吃飯2小時(shí)以后，空腹之后出現(xiàn)的疼痛，通常胃和十二指腸統(tǒng)稱消化性潰瘍，消化性潰瘍的疼痛通常不光是疼痛，伴有反酸、噯氣等打飽嗝表現(xiàn)。比如疼痛是和消化道癥狀相關(guān)的，一般考慮是胃和十二指腸的潰瘍。另外，有些病人這個(gè)地方疼痛偏右一些，主要和膽道相關(guān)，包括膽結(jié)石，到醫(yī)院做相應(yīng)檢查就是了。

跑步的時(shí)候出現(xiàn)腹部的左側(cè)疼痛還是來(lái)看一下，腹部的左側(cè)都有什么結(jié)構(gòu)，腹部的左側(cè)這里沒(méi)有說(shuō)上腹還是下腹。主要幾個(gè)結(jié)構(gòu)，一個(gè)是胃，胃位于中線的左側(cè)，一個(gè)是脾臟，一個(gè)是結(jié)腸，降結(jié)腸，包括乙狀結(jié)腸，同時(shí)還有左側(cè)的腎臟。所以跑步的時(shí)候可能跟這幾個(gè)都有關(guān)系，比如像跑步時(shí)間選擇不太合適，是剛進(jìn)食不太久，食物在胃部，跑步的時(shí)候食物在胃里面移動(dòng)，使得左側(cè)出現(xiàn)隱隱作痛。另外左側(cè)還有脾臟，脾臟是人體相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大的一個(gè)器官，由于跑步的時(shí)候脾臟在體內(nèi)發(fā)生移位，也可能出現(xiàn)牽涉性的隱痛。另外就是左側(cè)的結(jié)腸叫降結(jié)腸，就是結(jié)腸的后半段了，如果在跑步之前沒(méi)有排便或者結(jié)腸里面有較多的大便，也可能是形成跑步的時(shí)候結(jié)腸的甩動(dòng)也導(dǎo)致左側(cè)的牽涉痛。同時(shí)左側(cè)的疼痛還有什么情況，男同志有沒(méi)有睪丸或者隱睪的炎癥，或者前列腺炎癥也有可能引起左側(cè)腹部的疼痛。同時(shí)對(duì)女同志來(lái)說(shuō)跑步的時(shí)候出現(xiàn)左邊疼痛，也考慮一下有沒(méi)有左側(cè)的卵巢以及左側(cè)的附件，包括子宮有沒(méi)有炎癥，有沒(méi)有可能出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者卵巢囊腫的扭轉(zhuǎn)，巧克力囊腫的扭轉(zhuǎn)以及黃體破裂等等。最重要的是如果疼痛是隱痛還好一些，如果劇烈疼痛，左側(cè)一定要注意有沒(méi)有腸的扭轉(zhuǎn)或者卵巢囊腫的扭轉(zhuǎn)，以及宮外孕破裂出血。

出現(xiàn)小腹痛這種情況女性多見(jiàn)于婦科病，比如陰道炎，宮頸炎，盆腔炎等。但小腹疼痛也不僅限于婦科疾病，也可以是泌尿系統(tǒng)疾病，比如膀胱炎等，具體需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)綜合判斷，有無(wú)其它伴隨癥狀，是否出現(xiàn)陰道分泌物異常，有沒(méi)有局部瘙癢，是否伴有發(fā)熱等。如果小腹脹痛伴有陰道分泌物異常，比如白帶增多或者顏色發(fā)黃或者有異味等情況，多考慮跟婦科炎癥有關(guān)。可以通過(guò)做常規(guī)婦科檢查和腹部B超等檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)的治療措施。此外，還可能是排卵所導(dǎo)致的腹痛，在排卵期卵泡出現(xiàn)破裂，這時(shí)候女性也很容易出現(xiàn)下腹部頻繁脹痛。一般屬于正常現(xiàn)象，不會(huì)影響正常的生活，但是也不排除有少數(shù)女性會(huì)因?yàn)槁雅萏?，所以損傷體內(nèi)的小血管，導(dǎo)致腹腔內(nèi)部出血，出現(xiàn)婦科炎急癥的情況，需要及時(shí)就醫(yī)。如果小腹脹痛，同時(shí)伴有尿頻、尿急的現(xiàn)象，多考慮是泌尿系統(tǒng)感染，考慮可能是膀胱炎等，通過(guò)尿常規(guī)檢查確診后，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)抗生素治療，同時(shí)注意多飲水，有助于沖洗尿道，注意少食生冷刺激性食物，觀察小便的情況是否正常。

孩子肚子疼是比較常見(jiàn)癥狀，一般會(huì)自然緩解，但要注意除疼痛之外是否還伴有其他癥狀，若情況嚴(yán)重，則需要及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病因治療。一、除肚子疼外，是否存在嘔吐、腹瀉、發(fā)燒的癥狀。如果有嘔吐、腹瀉，一般是腸道的疾??；如果有發(fā)燒、咳嗽，一般是氣管炎、肺炎，也會(huì)引起腹痛。二、除伴隨癥狀以外，還要觀察疼痛所在的部位，比如最嚴(yán)重的有闌尾炎、腸根阻、腸套結(jié)，首先要判斷疼痛所在部位，有時(shí)候很難判斷，一般就摸摸，確定有沒(méi)有包塊，哪個(gè)地方疼得很厲害，比如右下腹是闌尾的部位，臍周往往是沒(méi)有臟器；比如腸蛔蟲(chóng)、腸痙攣都在臍周左右。三、注意疼痛持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，如果持續(xù)很長(zhǎng)的時(shí)間，孩子有很痛苦的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做一些檢查，排除更嚴(yán)重的腹痛；癥狀很輕的疼痛一般能自然緩解，尤其是吐完、瀉完以后，孩子精神狀況反而很好，這時(shí)可以先觀察。