慢性淺表性胃炎會(huì)癌變嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1455887次收聽(tīng)
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我可以明確的告訴大家,慢性淺表性胃炎是不會(huì)癌變的一種病變類(lèi)型,是最輕微的一種炎癥性的一些改變。
大家想胃平時(shí)要接觸各種各樣的食物,尤其中國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)還是比較復(fù)雜比較多樣的,接觸的食物比較多,尤其有一些煎炸的,有一些黏的,或者是現(xiàn)在由于生活的改善,進(jìn)食的一些高脂肪的、難以消化的、咖啡、濃茶等等,這一系列食物,都會(huì)對(duì)胃的黏膜造成一些機(jī)械性的損傷,或者是化學(xué)性的損傷,造成慢性的淺表性的胃炎。這種胃炎一般來(lái)說(shuō)是比較安全的,沒(méi)有其他的誘因是比較安全的。
一般來(lái)說(shuō)它不會(huì)像萎縮性胃炎那樣,有一部分患者,如果沒(méi)有及時(shí)的阻斷炎癥的進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致胃癌。那么淺表性的胃炎,一般而言是不會(huì)發(fā)生癌變的一類(lèi)胃炎。但是前提是在短期內(nèi),不能夠說(shuō)完成了一次胃鏡,是慢性的淺表性胃炎,過(guò)5年、10年或者時(shí)間更長(zhǎng),就認(rèn)為這肯定沒(méi)有問(wèn)題,這個(gè)肯定不是這種情況的,所以短期內(nèi)淺表性胃炎是沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),但是不代表長(zhǎng)期或者是更長(zhǎng)期的期限,沒(méi)有任何的變化,機(jī)體情況都是不斷發(fā)展變化的,所以還是要追蹤的檢查,追蹤的觀(guān)察。短期內(nèi),淺表性胃炎不會(huì)有任何的問(wèn)題的。
大家想胃平時(shí)要接觸各種各樣的食物,尤其中國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)還是比較復(fù)雜比較多樣的,接觸的食物比較多,尤其有一些煎炸的,有一些黏的,或者是現(xiàn)在由于生活的改善,進(jìn)食的一些高脂肪的、難以消化的、咖啡、濃茶等等,這一系列食物,都會(huì)對(duì)胃的黏膜造成一些機(jī)械性的損傷,或者是化學(xué)性的損傷,造成慢性的淺表性的胃炎。這種胃炎一般來(lái)說(shuō)是比較安全的,沒(méi)有其他的誘因是比較安全的。
一般來(lái)說(shuō)它不會(huì)像萎縮性胃炎那樣,有一部分患者,如果沒(méi)有及時(shí)的阻斷炎癥的進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致胃癌。那么淺表性的胃炎,一般而言是不會(huì)發(fā)生癌變的一類(lèi)胃炎。但是前提是在短期內(nèi),不能夠說(shuō)完成了一次胃鏡,是慢性的淺表性胃炎,過(guò)5年、10年或者時(shí)間更長(zhǎng),就認(rèn)為這肯定沒(méi)有問(wèn)題,這個(gè)肯定不是這種情況的,所以短期內(nèi)淺表性胃炎是沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),但是不代表長(zhǎng)期或者是更長(zhǎng)期的期限,沒(méi)有任何的變化,機(jī)體情況都是不斷發(fā)展變化的,所以還是要追蹤的檢查,追蹤的觀(guān)察。短期內(nèi),淺表性胃炎不會(huì)有任何的問(wèn)題的。
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流是怎么回事
非萎縮性胃炎伴膽汁反流是消化科常見(jiàn)疾病,又稱(chēng)之為十二指腸反流病、堿性反流性胃炎,是指由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或進(jìn)行胃幽門(mén)手術(shù)等原因,造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起氫離子彌散增加,而導(dǎo)致的胃黏膜慢性病變,以食管、胃動(dòng)力異常為主要特點(diǎn),主要表現(xiàn)為口苦、胃灼熱、胃出血、嘔吐、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn),嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎患者會(huì)出現(xiàn)胃出血、胃黏膜糜爛等情況。該疾病多發(fā)生于40-50歲的中年人,女性居多。治療方法有以下幾個(gè)方面:第一是黏膜保護(hù)劑,可吸附膽汁酸,比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加、硫糖鋁等等;第二是質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑;第三是促胃動(dòng)力的藥物,如莫沙必利、多潘立酮;第四是中醫(yī)中藥。膽汁反流性胃炎多由于肝胃郁熱、膽熱犯胃造成的,選用黃芪、黃連等清熱瀉火,配合海螵鞘、瓦楞子等抑酸收斂藥物,效果肯定;第五是要注重飲食,少吃油炸、燒烤、辛辣的食物,保暖,保持情緒愉快。
慢性淺表性胃炎伴糜爛是很?chē)?yán)重的情況嗎
慢性淺表性胃炎伴糜爛病變程度也沒(méi)有那么重,是在胃鏡報(bào)告上寫(xiě)淺表性胃炎伴有糜爛,糜爛也是炎癥的反應(yīng),屬于中等程度胃炎當(dāng)中的一種。如果是淺表性胃炎伴有糜爛,說(shuō)明胃的這些糜爛灶不是很廣泛,就是說(shuō)分布范圍并沒(méi)有那么廣泛,在做胃鏡的過(guò)程中,臨床的胃鏡醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變的鏡下表現(xiàn)形式,如果認(rèn)為病變比較可疑,就會(huì)鉗一鉗子做一個(gè)病理的檢查,明確一下糜爛的類(lèi)型。一般而言糜爛都是炎癥增生的表現(xiàn),有了糜爛也不用擔(dān)心,其實(shí)就是炎癥反應(yīng),具體情況還要看是否需要病理,內(nèi)鏡醫(yī)生評(píng)判以后會(huì)進(jìn)一步的明確糜爛的原因。
慢性淺表性的胃炎的癥狀
慢性淺表性胃炎的癥狀,主要就是上腹部隱痛或不適,包括早飽、反酸、噯氣、惡心等等這些消化道非特異性癥狀。大多數(shù)都是和消化不良相關(guān)的,有一部分患者有上腹部的隱痛,或者是上腹部的不適,有早飽、反酸、噯氣、惡心等等這些消化道非特異性的癥狀。因?yàn)橄赖募膊?,癥狀都不是很典型,而且醫(yī)學(xué)上講的叫非特異性的,也就是說(shuō)指向性不是那么明確。所以淺表性胃炎的癥狀,同時(shí)也可以出現(xiàn)在胃潰瘍,甚至是胃癌等等這一系列比較嚴(yán)重的疾病當(dāng)中,所以,不能夠僅僅憑癥狀來(lái)確診就是淺表性胃炎,還是其他類(lèi)的胃部的疾病,需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,而進(jìn)一步的明確,不能夠以癥狀來(lái)推斷胃部的情況,胃炎的類(lèi)型和它的嚴(yán)重的程度。
慢性淺表性胃炎不能吃什么
無(wú)論是消化器官或者是消化管道,消化器官包括了肝臟、膽囊、胰腺等等這些和消化相關(guān)的臟器,消化道就包含了食道、胃、大腸和小腸這樣的長(zhǎng)長(zhǎng)的管道。消化道的疾病、消化器官的疾病,都對(duì)飲食是有要求的,無(wú)論得了慢性的淺表性胃炎,還是一些其他類(lèi)型的,比如消化道的潰瘍,或者是有一些其他的自身免疫性的胃炎等等這些胃部的疾病,都不能夠吃這些辛辣的、刺激性的食物,咖啡、濃茶、巧克力、冰激凌等等這些刺激性的食物不能吃,富含亞硝酸鹽的酸菜,這些不新鮮的經(jīng)過(guò)腌制的蔬菜,還有袋裝的、罐裝的這些食品,都不建議長(zhǎng)期的服用。這些有胃病的患者建議還是吃一些容易消化的、低鹽的、低脂肪的,然后要少食多餐,養(yǎng)成很好的這種生活習(xí)慣和飲食的習(xí)慣與規(guī)律。
02:13
慢性淺表性胃炎是怎么回事
慢性淺表性胃炎是指胃粘膜一些淺表的炎癥,現(xiàn)在一般臨床上不用慢性淺表性胃炎來(lái)表述,主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎一般是比較輕的炎癥,不會(huì)造成癌變等嚴(yán)重情況。慢性非萎縮性胃炎就需要到醫(yī)院用藥物治療,治療慢性胃炎的藥物,包括法莫替丁、奧美拉唑、替普瑞酮、吉法酯、達(dá)喜、麥滋林等等。如果病人惡心想吐,可以加嗎丁啉。如果病人主要是消化不良的癥狀,可以加移酶制劑,包括多酶片或者移酶膠囊等。
02:07
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎是相對(duì)慢性萎縮性胃炎而言的,是比較輕的炎癥,而萎縮性胃炎有可能出現(xiàn)癌變,而慢性淺表性胃炎一般不會(huì)出嚴(yán)重的后果,所以慢性淺表性胃炎大家是不太擔(dān)心的。糜爛是指粘膜的糜爛的情況,是慢性淺表性胃炎的表現(xiàn),并不是整個(gè)胃粘膜全部爛掉,其實(shí)它的深度要比潰瘍要輕,所以慢性淺表性胃炎伴糜爛并不是那么嚴(yán)重。有慢性淺表性胃炎伴糜爛,只要用包括法莫替丁、洛賽克、奧美拉唑等等藥物,以及保護(hù)胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等藥物,很多病人都可以好轉(zhuǎn)或者痊愈。
淺表性胃炎與萎縮性胃炎的區(qū)別在哪里
01:45
淺表性胃炎與萎縮性胃炎如何區(qū)別
慢性胃炎主要分為兩大類(lèi):慢性淺表性胃炎也就是我們說(shuō)的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。它們的區(qū)別是萎縮性胃炎是伴有腺體數(shù)目的減少,也就是胃黏膜發(fā)生了萎縮,一些分泌性的腺體出現(xiàn)了減少。這個(gè)時(shí)候就可以診斷為萎縮性胃炎。而萎縮性胃炎和淺表性胃炎在癥狀上是不容易區(qū)分的。它們主要是通過(guò)胃鏡以及胃鏡下的病理來(lái)診斷的。胃鏡下萎縮性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑樣的改變,可以看到發(fā)白的黏膜增多。而且由于胃黏膜變白,可以看到胃黏膜下的小血管。病理活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:40
慢性淺表性胃炎吃什么藥好的快
慢性淺表性胃炎,它是一個(gè)慢性疾病。而慢性淺表性胃炎治療它的藥物主要是分為抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥這兩大類(lèi)。抑酸藥又分為H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩種。H2受體拮抗劑主要是有法莫替丁、雷尼替丁這類(lèi)藥物。H2受體拮抗劑的作用主要是抑制胃酸的分泌。質(zhì)子泵抑制劑的效果要更強(qiáng)一些,主要包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等一些藥物。它的作用同H2受體拮抗劑一致。還有保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂等一些藥物以及一些促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物。
01:46
慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎的治療,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療。一般的藥物我們常用的西藥有抑酸藥,抑酸藥包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,它主要是通過(guò)抑制胃酸的分泌來(lái)減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。另一類(lèi)藥物是胃黏膜保護(hù)作用,它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素對(duì)胃黏膜造成損傷,這類(lèi)藥物稱(chēng)為胃黏膜保護(hù)劑。我們臨床上常用的有復(fù)方鋁酸鉍或者是鋁碳酸鎂等。另外還有一些藥物有促進(jìn)胃粘膜修復(fù)或促進(jìn)胃動(dòng)力的作用。
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