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消化道出血怎么樣的治療

發(fā)布時間：2020-02-1462324次收聽

語音內(nèi)容：

消化道出血要到醫(yī)院插胃管，把胃里的血液抽吸出來和進行藥物治療等。
消化道出血是內(nèi)科的急癥之一。消化道出血，大家可想而知，血液從消化管道出去了，出到體外，還是嚴重的、威脅到生命安全的疾病。消化道出血的患者原因很多，拿上消化道出血舉例說明，上消化道出血的原因有一部分是由于消化性潰瘍，也就是胃或者是小腸的黏膜已經(jīng)爛掉了，完整性破壞了，潰瘍的層次很深，侵蝕了供應(yīng)胃和小腸的血管以后，會造成消化道的出血。還有原因是由于胃部的腫瘤，還有肝硬化造成食管胃底靜脈的曲張，還有一部分是由于口服了某些的藥物刺激胃黏膜出血而發(fā)生的消化道出血，如果消化道出血的患者排除肝硬化、食道胃底靜脈曲張引起出血，一般第一點是要到醫(yī)院插胃管，把胃里的血液抽吸出來。
一方面可以判斷出血有沒有停止，還是繼續(xù)活動性出血。
要把胃洗干凈，為胃鏡做準備。除下胃管還用內(nèi)科的藥物治療，還有補液，如果出血患者有貧血，還要給輸血治療。在消化道出血，尤其上消化道出血，肯定要積極地在短時間內(nèi)、24小時之內(nèi)完善胃鏡的檢查，來明確出血的部位，進而可以在胃鏡下進一步治療消化道出血。如果內(nèi)鏡下無法治療患者，還必須要在介入時或者是外科來解決消化道出血這個問題。

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如何快速緩解肚子痛
出現(xiàn)肚子疼痛的情況，可以通過采取以下這幾種方法來進行緩解：一、毛巾熱敷，將毛巾浸泡在熱水里面然后擰干，熱敷在肚子疼痛的位置，可以起到止痛的作用。二、對腹部進行按摩，肚子疼的時候，可以對肚臍附近的地方進行按摩，用指腹來按摩肚子周圍的位置，先進行順時針的按摩，再進行逆時針的按摩，可以改善肚子血液循環(huán)，促進腸道的蠕動，緩解肚子疼的情況。三、飲用生姜紅糖水，達到祛除胃寒、止痛的效果。四、躺下休息，出現(xiàn)肚子疼痛的情況，需要避免過度勞累，可以躺下來進行休息，有效緩解肚子疼痛的情況。但是急性的上腹痛，可能是急性胃腸炎，以及消化性潰瘍的急性發(fā)作期，同時急性膽囊炎、急性胰腺炎、冠心病、心梗的患者，也可以出現(xiàn)急性的腹痛。對于急性下腹痛，如果伴有泌尿系統(tǒng)的異常，可能是急性膀胱炎，以及急性輸尿管結(jié)石。如果是女性出現(xiàn)急性腹痛，還有可能是異位妊娠導(dǎo)致。為此，如果出現(xiàn)腹痛，需要明確腹痛的性質(zhì)，以及腹痛的部位，結(jié)合病因、病史，以及診斷給與對癥處理。
語音時長 02:07

2021-11-05

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一到晚上就餓是怎么回事
一到晚上就餓，與進食少、糖尿病、甲亢、消化道疾病等因素有關(guān)，有如下幾種：一、晚飯吃得過少，晚間食用的都是半流食、流質(zhì)類食物，或是在吃完晚飯后做了很多激烈的運動，加快了腸胃的消化能力導(dǎo)致饑餓?？蛇m當?shù)氖秤帽容^容易消化的食物來緩解饑餓感，或者在減肥期間喝水或吃水果，用蔬菜代替主餐，晚上就容易出現(xiàn)腹部饑餓的現(xiàn)象。二、糖尿病患者會出現(xiàn)經(jīng)常饑餓的現(xiàn)象，主要是細胞沒有辦法利用血液里面的葡萄糖，飲食上攝入再多的糖類也沒有辦法被利用。三、當人體出現(xiàn)甲亢后，胃腸道方面也會出現(xiàn)蠕動過快的現(xiàn)象，食物攝入后會被快速消化，所以患者會出現(xiàn)持續(xù)性饑餓感。四、消化道疾病，常見的有十二指腸炎癥以及消化性潰瘍，在炎癥潰瘍的作用下，患者容易出現(xiàn)晚上的饑餓感。有時會饑餓難忍，導(dǎo)致患者無法正常入睡，必須進食一些食物或者應(yīng)用抑酸藥，以及抗酸藥才能夠有效緩解。此時建議患者要進行胃鏡檢查，來觀察是否有十二指腸炎以及十二指腸潰瘍的情況。
語音時長 02:02

2021-11-05

91156次收聽

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胃里咕嚕咕嚕響還噯氣是怎么回事
胃里咕嚕咕嚕響還噯氣需要考慮兩個狀況，第一個是上消化道的動力不足，另外考慮有沒有器質(zhì)性的疾病。主要有沒有消化性潰瘍的情況，消化道的動力不足，同時還會合并有腦血管疾病或者冠心病或者糖尿病，這個時候患者上消化道的動力不太足，正常排空胃內(nèi)食物是6-8個小時，這一部分可能過了10個小時，胃里的食物可能還會有潴留，這個時候表現(xiàn)可能會出現(xiàn)胃里面咕嚕咕嚕叫，可能還會有曖氣呃逆等癥狀。另外稍嚴重一點的疾病，如消化性潰瘍、胃潰瘍，有可能會累及到胃竇或者是幽門管，形成幽門管的不全梗阻等情況。
消化性潰瘍能吃粗糧類嗎
一般不建議消化性潰瘍的患者，吃粗糧類的食物。消化性潰瘍最主要的一個原因是，幽門螺桿菌的感染或者是其他原因引起來的，消化道黏膜的損傷因素，超過保護性的因素。而粗糧常常見的就包括，所謂的五谷雜糧，薯類、玉米類這些所謂的粗糧，其次從形態(tài)學上來講是比較粗糙的，咽下去的時候都會感覺，會有點扎食管或者有點扎胃。這個時候進去，粗糙的食物有可能會刺激胃或者刺激十二指腸黏膜，會引起胃泌素的增加，會引起胃酸分泌的增加，會進一步的加重消化道黏膜的損傷。所以消化性潰瘍的患者，建議還是盡量吃好消化，容易消化的食物，比如米飯、饅頭、面條、這一類食物就比較好消化，也不會對黏膜造成比較大的損傷。比較粗糙，所謂的五谷雜糧，理論上講可以讓心血管是不是能夠起到保護性的作用，但確確實實會對，消化道的黏膜造成損傷或者導(dǎo)致黏膜進一步的缺血、缺氧。所以，除在飲食上需要，所謂的好消化的食物之外，在治療上也得按照醫(yī)生標準的要求，得需要進行4-6周的規(guī)范治療。主要包括抑制胃酸，保護黏膜，如果有細菌感染，還得給規(guī)范的，根除幽門螺桿菌的治療。
語音時長 02:15

2021-06-25

94244次收聽

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消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
消化性潰瘍主要包含了胃潰瘍，十二指腸潰瘍，消化性潰瘍主要就是以上兩種疾病類型，它們的發(fā)病原因一般和飲食不規(guī)律，精神心理壓力和幽門螺旋桿菌感染有很大的相關(guān)性。胃潰瘍的癥狀主要是上腹部偏左的隱痛或者不適還伴有納差乏力，甚至出現(xiàn)合并出血或穿孔。十二指腸潰瘍的癥狀主要是上腹偏右的疼痛，其他的癥狀和胃潰瘍相似，但它們疼痛出現(xiàn)的時間不一樣。胃潰瘍通常在餐后的半小時到一小時出現(xiàn)，十二指腸潰瘍一般會在夜間和空腹出現(xiàn)，進食之后可能會緩解，但都會在季節(jié)交替的時候出現(xiàn)，而且周期性上腹痛為表現(xiàn)。
胃十二指腸潰瘍急性穿孔癥狀
胃十二指腸潰瘍急性穿孔，主要是以劇烈的疼痛為典型的癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)的腹部疼痛就診，而且疼痛的程度較高，部分患者甚至會出現(xiàn)疼痛性的休克，由于腹部的炎癥導(dǎo)致壓力過高，患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐的物品主要是胃內(nèi)的容物。患者的腹部會表現(xiàn)為僵硬，不會排氣排便。服用抑制胃酸、抑制惡心嘔吐的藥物，通常無特殊的效果。對于既往有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的患者來說，需要警惕穿孔情況的發(fā)生，及時地撥打120進行住院治療。需要及時的進行手術(shù)治療，延誤病情有可能會導(dǎo)致患者死亡。
語音時長 01:12

2020-12-22

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胃十二指腸潰瘍怎么治療
胃十二指腸潰瘍的治療主要以減少誘發(fā)因素、保護胃黏膜、預(yù)防并發(fā)癥為主要的治療措施。在減少誘發(fā)因素的方面，建議患者在日常的生活當中注意保持良好的生活和飲食習慣，避免暴飲暴食，避免吃過于辛辣刺激油膩的食物，避免過于勞累和焦慮。在保護胃黏膜方面，可以適當?shù)膽?yīng)用保護胃黏膜的藥物，例如常用的奧美拉唑、雷貝拉唑、替普瑞酮等，如果合并幽門螺旋桿菌的感染，應(yīng)當規(guī)律的服用抗幽門螺旋桿菌的藥物治療。在預(yù)防并發(fā)癥方面，規(guī)律的服用藥物，同時注意定期復(fù)查，如出現(xiàn)不明原因的腹痛，需要首先考慮相關(guān)的疾病。
語音時長 01:12

2020-12-22

109763次收聽

消化性潰瘍藥物治療有哪些
消化性潰瘍可以使用PPI之類的藥物，其中就涉及了質(zhì)子泵抑制劑等，其中就有奧美拉唑及蘭索拉唑等藥物，都可促進潰瘍很快愈合，提高潰瘍最佳愈合質(zhì)量；還有就是H2受體拮抗劑之類的藥物，其中就涉及了雷尼替丁等，可以說這樣的藥物很多。
消化性潰瘍鑒別的診斷
消化性潰瘍屬于一種綜合性疾病，因此包含了多種多樣的疾病，首先是胃癌，癥狀就是上腹痛、上腹貧血以及上腹出血等等；其次是慢性胃炎，癥狀就是上腹部不適或疼痛；再者是胃神經(jīng)官能癥，癥狀就是惡心嘔吐又或者是上腹部不適等等。
消化性潰瘍?nèi)绾芜M行保守治療
消化性潰瘍是內(nèi)科常見病多發(fā)性，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，診斷水平及治療效果得到極大提高，通過內(nèi)科保守治療，大多病人能擺脫疾苦，完全康復(fù)。輕微癥狀的患者可以通過保持良好的心態(tài)、規(guī)范飲食這種保守的方法進行治療，嚴重患者是要去醫(yī)院結(jié)合藥物來進行保守治療的。
消化性潰瘍的主要癥狀
消化性潰瘍在臨床上最常見的表現(xiàn)就是會引起患者出現(xiàn)上腹部疼痛，這種疼痛一般在飯后兩小時左右或者是身體過度勞累時表現(xiàn)的更加劇烈。另外它也會引起患者出現(xiàn)反酸，干嘔，噯氣等消化道表現(xiàn)，隨著幾筆時間的延長，患者還會出現(xiàn)有各種全身性的癥狀，比如失眠，貧血等。
03:47
消化性潰瘍的原因
消化性潰瘍的原因是幽門螺旋桿菌以及服用了阿司匹林。消化性潰瘍的原因是幽門螺旋桿菌，患者發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍，無論是胃潰瘍和十二指腸球潰瘍，都要查幽門螺旋桿菌，細菌根治后，出現(xiàn)消化性潰瘍的可能性明顯降低。消化性潰瘍的原因是阿司匹林，損傷胃腸道粘膜，引起消化性潰瘍。吃阿司匹林后，警惕出現(xiàn)消化性潰瘍。
03:16
消化性潰瘍出血的治療
消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。如果患者吐出了鮮血，可以證明是上消化道出血。但是在大多數(shù)情況下，患者并不是以吐血為主要的表現(xiàn)，反而是大便發(fā)黑。尤其是老年人在吃了非甾體消炎藥之后導(dǎo)致了消化性潰瘍，往往沒有其他典型的癥狀，而是直接以黑便為主要癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有消化道出血，并且出血嚴重，一定要到醫(yī)院就診。一些治療消化性潰瘍很好的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，靜脈靜點就可以控制出血。如果嚴重出血，可以在內(nèi)鏡下用鈦夾閉合創(chuàng)面，從而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些藥物，起到止血作用。
03:35
消化性潰瘍怎么治療
消化性潰瘍的治療，要聯(lián)系到病因的治療。消化性潰瘍和幽門螺旋桿菌有關(guān)，所以一旦確診為消化性潰瘍，就應(yīng)該積極地檢查自己是否有幽門螺旋桿菌感染。在檢查幽門螺旋桿菌的時候，一定要避免用藥引起的假陰性。對于幽門螺旋桿菌的治療，在國內(nèi)推崇的是四聯(lián)療法，包括兩種抗生素，一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，聯(lián)合用藥，可以治療幽門螺旋桿菌。對于沒有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍的治療，質(zhì)子泵抑制劑同樣完全能夠促和粘膜愈合。目前為止，質(zhì)子泵抑制劑已經(jīng)成為治療消化性潰瘍主要的用藥。
消化性潰瘍：蜂蜜、甘藍抗菌養(yǎng)胃
我之所以說是“消化性潰瘍”，因為這種疾病不僅僅包括胃潰瘍，還包括十二指腸潰瘍。這樣一說，大家對它應(yīng)該都不陌生吧?這是一種常見病、多發(fā)病，我們身邊很多人都飽受困擾。