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安博諾是一個(gè)復(fù)方降壓藥，也叫單片復(fù)方降壓藥物，實(shí)際上安博諾，是一個(gè)商品名，化學(xué)品是厄貝沙坦氫氯噻嗪，里面相當(dāng)于還有了厄貝沙坦，也含有了氫氯噻嗪，厄貝沙坦，是一個(gè)ARb類的，也就是血管緊張素二受體拮抗劑，也稱沙坦類的降壓藥，另外，氫氯噻嗪是個(gè)利尿的降壓藥，這兩個(gè)藥物合用在一起，他就組成了一個(gè)強(qiáng)效的降壓藥物，所以在臨床上，會(huì)用用于二級(jí)以上的高血壓患者，或者是一些難治性高血壓患者，老年人不容易下降的。另外對(duì)于一些高容量負(fù)荷低壓水平比較高的安博諾，應(yīng)用之后，也是可以很好的降低低壓的水平，但是這個(gè)藥物，因?yàn)橛泻嫌玫睦騽?，在一些病人?dāng)中應(yīng)用要謹(jǐn)慎或者是禁用，如果是病人既往有痛風(fēng)發(fā)作的病史，這個(gè)藥物就是禁用的，應(yīng)用之后很可能誘發(fā)痛風(fēng)的再次發(fā)作。對(duì)于一些尿酸代謝異常的，本身就是有高尿酸血癥的，因?yàn)檫@個(gè)藥物來(lái)說(shuō)，也是比較謹(jǐn)慎的，另外對(duì)于一些老年人可能在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀血癥，所以在這個(gè)藥物應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中也是要經(jīng)常去監(jiān)測(cè)血鉀，比如說(shuō)在日常，比如說(shuō)每年或每半年查這個(gè)血生化當(dāng)中要看血鉀水平是否降低，或者是無(wú)意中查血發(fā)現(xiàn)血鉀低了就要尋找原因，如果是正在服用這個(gè)藥物，首先就要考慮這個(gè)藥物的原因，但另外就是沙坦類，因?yàn)檫@里面伴有這個(gè)沙坦的這個(gè)成分，所以對(duì)于一些雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，或者是本身腎功能就不太好，血肌酐水平已經(jīng)大于三毫克每升以上的也是要禁用的，在這個(gè)藥物應(yīng)用當(dāng)中，還可以跟其這樣藥物進(jìn)行聯(lián)合，比如說(shuō)他可以跟鈣離子拮抗劑就是地平類的藥物聯(lián)合，可以達(dá)到更好的降壓效果。

鈣片有很多種類型。最常見(jiàn)就是碳酸鈣D片，比如說(shuō)鈣爾奇D，這是平常用的最多的劑型。具體這種藥片什么時(shí)候吃最好，說(shuō)明書上都沒(méi)有做具體的要求，但是也有一些注意事項(xiàng)，比如說(shuō)當(dāng)食物含有纖維素量比較多的時(shí)候，最好不要吃，因?yàn)槭裁矗驗(yàn)殁}容易跟纖維素結(jié)合，結(jié)合不容易被吸收，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)時(shí)候就不要吃。但是如果沒(méi)有這種情況，說(shuō)明書上這種藥的說(shuō)明書也沒(méi)有說(shuō)對(duì)鈣什么時(shí)候吃，有一個(gè)特殊的要求，什么時(shí)候吃也都可以，但這里頭要做一個(gè)特殊的說(shuō)明，不是什么時(shí)候吃的問(wèn)題，而是鈣片能不能吃或者能不能達(dá)到效果的問(wèn)題。首先是有高鈣血癥的情況下不能吃，比如有腎結(jié)石、膽囊結(jié)石的時(shí)候可能要更講究一些，不能夠吃太多或者是減量。再一個(gè)這個(gè)鈣片是不是吃了之后，就能夠治療骨質(zhì)疏松就能長(zhǎng)骨頭，就能促進(jìn)的骨折愈合，這一定要有所認(rèn)識(shí)。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的產(chǎn)生一般來(lái)說(shuō)并不是因?yàn)殁}吃的不夠多，而是因?yàn)殁}無(wú)法吸收或者吸收了之后無(wú)法真正能夠被身體利用成骨，這才是主要的原因。所以單純的吃鈣，是不能夠治療骨質(zhì)疏松的，治療骨質(zhì)疏松如果吃太多，如果不能被身體利用，只能從體液里流出，比如尿里流出可能會(huì)產(chǎn)生高鈣血癥，會(huì)產(chǎn)生比如結(jié)石這種對(duì)身體有害的疾病。所以說(shuō)骨質(zhì)疏松的時(shí)候吃鈣一定要配合其他的藥物，比如阿倫磷酸鈉，維生素D這些藥物要結(jié)合來(lái)吃。

短效避孕藥是由雌激素和孕激素配制而成的復(fù)方藥物，通過(guò)抑制排卵、子宮內(nèi)膜環(huán)境改變、改變宮頸粘液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機(jī)理而實(shí)現(xiàn)避孕的目的。避孕有效率達(dá)99%以上，是適合健康育齡女性的常用避孕方式。有炔諾酮、甲地孕酮、左炔諾孕酮、去氧孕烯（地索高諾酮）、孕二烯酮、屈螺酮等。不良反應(yīng)可出現(xiàn)惡心，嘔吐，子宮不規(guī)則出血，月經(jīng)改變等。常規(guī)短效口服避孕藥是可長(zhǎng)期使用的避孕方法，在正確使用的情況下，每日一片，每個(gè)生理周期內(nèi)連續(xù)服用21天，適合健康的育齡女性日常避孕使用。注意區(qū)分常規(guī)短效口服避孕藥和緊急避孕藥，常規(guī)短效口服避孕藥兼具安全、有效、舒適的特點(diǎn)，適用于所有具有避孕需求的健康育齡女性，是可靠性最高的常規(guī)避孕方式之一；而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后，作為補(bǔ)救之用的避孕措施。

今天我們還是要老生常談一個(gè)問(wèn)題，就是避孕這件事情，那么避孕這件事情其實(shí)非常重要。那么我們談一下這幾個(gè)國(guó)家，比如說(shuō)中國(guó)用的最多的可能還是宮內(nèi)節(jié)育器，那么日本用的最多的還是就是避孕套，那么美國(guó)和歐洲用的最多的還是避孕藥。其實(shí)避孕藥很好的，但是避孕藥也有它的副作用，所以今天咱們談一下避孕藥的副作用。避孕藥分短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥和緊急避孕藥。我們平時(shí)應(yīng)用最多的是短效避孕藥，其實(shí)短效避孕藥現(xiàn)在的劑型已經(jīng)做得特別好了，所以它的副作用特別低，它好優(yōu)點(diǎn)很多，但它副作用很少。那么長(zhǎng)效避孕藥由于劑型崩解的問(wèn)題，它不能做到非常均勻，所以長(zhǎng)效避孕藥最大的問(wèn)題就是應(yīng)用的過(guò)程中，有的時(shí)候會(huì)有突破性出血。還有緊急避孕藥，緊急避孕藥是我們緊急的時(shí)候用的。但緊急避孕藥是這樣，它因?yàn)榇罅康脑屑に鼗蛘叽罅康目乖屑に?，比如說(shuō)大量孕激素就毓婷，那么抗孕激素就是米非司酮，它量都很大，它吃了之后的確起到一個(gè)緊急避孕的作用，但是它會(huì)影響你后面的月經(jīng)，第一次來(lái)月經(jīng)，第二次來(lái)月經(jīng)是完全沒(méi)有規(guī)律性的，所以我建議大家緊急避孕藥還是盡量要少用，沒(méi)辦法的時(shí)候再用。

事后緊急避孕藥會(huì)影響正常的月經(jīng)周期。避孕主要分宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、還有避孕藥，還有安全期這幾種。事后緊急避孕藥就是容易受孕期無(wú)保護(hù)性同房后，吃事后緊急避孕藥。那么這個(gè)事后緊急避孕藥，只要在同房后72小時(shí)之內(nèi)吃避孕成功率是百分之九十九點(diǎn)九，除非吃的那個(gè)藥是過(guò)期的藥或者是假藥。事后緊急避孕藥主要分兩種，一種就是高孕激素，比如毓婷，一種就是高抗孕激素，比如米非司酮。這兩個(gè)藥劑量都特別大，屬于激素，吃了之后一定會(huì)影響正常的月經(jīng)周期的，一般至少要影響兩個(gè)月的月經(jīng)周期。所以吃了事后緊急避孕藥之后，第一次來(lái)月經(jīng)和第二次來(lái)月經(jīng)，就是完全沒(méi)有規(guī)律性的。