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血肌酐偏低怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1458835次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

肌酐主要由腎臟中的腎小球進(jìn)行濾過(guò)排出。一般來(lái)說(shuō)血肌酐偏低，臨床意義不大，不需要特殊治療。常見(jiàn)于一些體瘦的人群，基礎(chǔ)代謝率比較低，可以多參加一些體育鍛煉，增加肌肉含量。也可以多進(jìn)食一些肉類(lèi)食物，通過(guò)增加外源性肌酐的獲取而增加肌酐值。
肌酐偏低也可能是營(yíng)養(yǎng)不良造成的，如貧血、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。此時(shí)需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。妊娠時(shí)因腎小球?yàn)V過(guò)率增加，血肌酐下降至三十六到五十三毫摩爾每升，此時(shí)不需要治療。而如果血清肌酐達(dá)到六十一點(diǎn)九到七十點(diǎn)七微摩爾每升(零點(diǎn)七到零點(diǎn)八毫克每微升)時(shí)，則提示腎功能受損，需要進(jìn)一步治療。

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腎功三項(xiàng)檢查什么
每個(gè)醫(yī)院的腎功能檢查組合都不同，腎功三項(xiàng)應(yīng)是某醫(yī)院的一項(xiàng)組合。在臨床中，腎功能一般是抽血化驗(yàn)即可，主要指標(biāo)包括血尿素、血肌酐及血尿酸，還可監(jiān)測(cè)血胱抑素C，反映腎臟功能情況。尿素受影響因素較多，如感染、喝水少，或蛋白質(zhì)攝入過(guò)多時(shí)，都可使得血尿素升高，所以并非一個(gè)較好的靈敏的反映腎功能的指標(biāo)，而血肌酐的敏感性更高一些。當(dāng)然，反映腎功能的檢查，并不只有抽血化驗(yàn)，還可通過(guò)檢查尿肌酐、血肌酐，通過(guò)公式計(jì)算肌酐清除率，或通過(guò)公式，計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率等情況，也可反映出腎臟損傷的情況，以及能夠早期發(fā)現(xiàn)腎功能的異常，還可檢查腎臟的核素掃描，了解分腎的功能。
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血肌酐高怎么回事
血肌酐明顯升高，提示腎功能不全。任何影響腎臟濾過(guò)的原因，都會(huì)影響血肌酐的水平。當(dāng)腎功能不全時(shí)，尿中的肌酐排泄減少，血肌酐就會(huì)升高。血肌酐升高，需要鑒別是急性，還是慢性的腎功能不全。因?yàn)閮烧咧委熞约邦A(yù)后是不同的。急性腎功能不全，通過(guò)尋找原因，積極治療，大部分病人會(huì)有好轉(zhuǎn)，甚至是完全恢復(fù)。而慢性腎功能不全，是不能逆轉(zhuǎn)的。急性腎功能不全病因，分腎前性和腎后性的因素，需要積極尋找原因給與治療。而慢性腎功能不全的原因，比如有遺傳性的腎臟病，像多囊腎、Alport綜合征、繼發(fā)性腎病，像狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。所以，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，建議大家及時(shí)就診，明確診斷。
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膜性腎病二期能治愈嗎
膜性腎病二期有可能治愈，但是膜性腎病一般不能根除。具體治療效果需要看病人具體病情及對(duì)于治療藥物的反應(yīng)。膜性腎病病理上共分為四期，一期和二期的膜性腎病臨床中是最常見(jiàn)的，病人大多表現(xiàn)為腎病綜合征，具體的治療需要結(jié)合患者病情的危險(xiǎn)程度來(lái)決定。如果患者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)很高或極高危，推薦使用免疫抑制劑治療并給與一般的支持治療，一般出現(xiàn)自發(fā)緩解或藥物誘導(dǎo)后緩解的原發(fā)性膜性腎病，患者通常具有比較好的遠(yuǎn)期預(yù)后。在接受細(xì)胞毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的患者中，有30%~40%的患者可以治愈，有30%~50%的患者會(huì)獲得部分緩解，超過(guò)50%以上進(jìn)行性的腎功能不全的發(fā)生率大約只有10%。
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尿比重1.030什么意思
尿比重1.030可見(jiàn)于生理情況，也可見(jiàn)于病理情況。正常人尿比重每天都有波動(dòng)，范圍可波動(dòng)在1.003~1.030。第一，生理情況，正常人如果喝水量很少，出汗很多，可以出現(xiàn)尿液濃縮的情況，尿比重就會(huì)升高，是可以達(dá)到1.030的，屬于正常現(xiàn)象。另外，夜間不喝水，早晨尿液也是呈現(xiàn)濃縮的狀態(tài)，尿比重也會(huì)有所升高，可以達(dá)到1.030，也屬于正?，F(xiàn)象。如果增加飲水量之后，尿比重會(huì)下降到正常范圍。第二，病理情況，當(dāng)患者患有糖尿病或各種腎臟疾病，如各種腎炎或腎病綜合征時(shí)也可出現(xiàn)尿比重升高，主要是因?yàn)槟蛞褐写嬖谄咸烟腔虻鞍踪|(zhì)等成分。另外，還有其他疾病如感染、發(fā)熱、心衰等也可出現(xiàn)尿比重的升高。
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尿白蛋白與肌酐比值高是什么情況
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱(chēng)之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，稱(chēng)之為微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的發(fā)現(xiàn)，如糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過(guò)完善檢查，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
lga腎病是什么意思
IgA腎病的全稱(chēng)是免疫球蛋白A腎病，是一種免疫球蛋白A沉積于腎臟引起的腎小球腎炎，是我國(guó)腎小球源性血尿和青年人慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因，IgA腎病患者中有10%-30%呈慢性進(jìn)展，15-20年后發(fā)展為終末期腎衰竭。應(yīng)該根據(jù)IgA患者不同的臨床表現(xiàn)和病理類(lèi)型采取個(gè)體化治療，治療目標(biāo)為24小時(shí)尿蛋白定量在0.3g以下。治療包括：1.一般治療：注意勞逸結(jié)合，預(yù)防各種感染，禁止使用腎毒性藥物。2.藥物治療：積極控制血壓，首選ACEI及ARB類(lèi)藥物。3.定期隨訪血壓、尿常規(guī)、24小時(shí)蛋白定量、腎功能、腎臟彩超等。4.反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿的IgA腎病患者可行扁桃體切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-04-16

113659次收聽(tīng)

女人腎疼和腰疼的區(qū)別
女性腎痛和腰痛在平常很普遍，但是大部分人將二者搞混起來(lái)，一般感覺(jué)腎痛便是腰痛，實(shí)際上二者是有差別的。腎痛和腰痛的差別：1.疼痛部位不一樣。腎臟的位置在脊柱兩邊與肋骨下緣交界處。腎痛還可牽扯至別的位置，如腹部、腹股和大腿根部。腰背部疼痛可產(chǎn)生在背部的一切部位，但大部分坐落于腰部，比腎臟位置更低。2.疼痛種類(lèi)和比較嚴(yán)重水平不一樣。腎結(jié)石可造成銳利的、強(qiáng)烈的疼痛，感染造成的疼痛為隱疼或酸疼。而腰背部疼痛的狀況要多一些：例如肌肉疼為隱疼或酸疼，健身運(yùn)動(dòng)時(shí)可加劇肌肉疼，神經(jīng)痛為燒痛或刺疼，且可放射性至別的位置。3.伴隨癥狀不一樣。腎痛伴隨癥狀有血尿、尿頻、尿急、尿痛、惡心等。而腰背部疼痛伴隨的癥狀，有脊柱肌肉僵硬、頸椎骨刺疼、肌肉痙攣無(wú)法站起、走動(dòng)艱難、背部發(fā)麻、下肢無(wú)力等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-04-16

84539次收聽(tīng)

肌酐高如何治療
因?yàn)楹芏嘣蚓鶗?huì)導(dǎo)致肌酐升高，所以首先需要明確引起肌酐升高的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是高血壓腎損害引起的肌酐升高，首先需要控制血壓、應(yīng)用具有腎臟保護(hù)作用的藥物。如果是糖尿病腎病引起的肌酐升高，需要控制血糖、減少尿蛋白、延緩腎功能的惡化。同時(shí)需要避免或消除引起肌酐升高的危險(xiǎn)因素，如感染、尿路梗阻、心功能衰竭等。如果肌酐高于700umol/L，患者有貧血、惡心、嘔吐以及尿量減少等癥狀，藥物治療效果差，可能就需要進(jìn)行腎臟替代治療。其中腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析以及腎移植等。需根據(jù)患者病情綜合考慮選用何種治療方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-14

49629次收聽(tīng)

什么是腎組織活檢術(shù)
腎穿刺活檢術(shù)，指的是用一根穿刺針穿刺到腎臟里，從人體內(nèi)取一塊腎臟組織，之后再做病理，通過(guò)病理可以明確腎臟的病變類(lèi)型以及嚴(yán)重程度，之后就可以指導(dǎo)治療。腎穿刺活檢術(shù)指的是腎內(nèi)科特別重要的一項(xiàng)操作以及檢查。但是也不要濫用，要根據(jù)情況而定。
腎虧應(yīng)該吃什么藥
腎虧我們首先要根據(jù)病人的癥狀以及脈象進(jìn)行一個(gè)辯證分型，才能知道吃什么藥。中醫(yī)上我們把腎虧，分為腎陽(yáng)虛、腎陰虛以及腎氣虛三種類(lèi)型。第一，所謂腎陽(yáng)虛的病人，主要是因?yàn)槟I陽(yáng)不足引起的，病人主要表現(xiàn)為怕冷、腰膝酸軟，還有小便清長(zhǎng)、小便的顏色比較清，有的病人還會(huì)合并有這種腹瀉，還會(huì)出現(xiàn)這種未消化的食物直接從大便中排出。那這類(lèi)病人主要表現(xiàn)為陽(yáng)虛這種情況，它的舌質(zhì)是偏淡的，苔是薄白的，脈特別的沉、無(wú)力，那么這類(lèi)病人腎虧的話(huà)，腎陽(yáng)虛，我們主要給病人口服金匱腎氣丸治療。第二，所謂的就是我們說(shuō)的腎陰虛，腎虛的病人，病人主要表現(xiàn)為什么呢，表現(xiàn)為怕熱，另外口干、眼干、耳鳴，還會(huì)出現(xiàn)什么呢，腰酸背痛、心煩易怒，另外還有一些就是夜間睡眠愛(ài)失眠。這類(lèi)病人主要口服麥味地黃丸，治療效果特別好。第三，腎氣虛，腎氣虛的病人主要表現(xiàn)為什么呢？主要是乏力、怕冷，另外就是飲食，納差，另外，還有一些病人也會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛，腰膝酸軟。那這類(lèi)病人的話(huà)要吃都?xì)馔?，都?xì)馔鑼?duì)于這種腎氣虛的效果是最好的，但總的來(lái)說(shuō)一定要上這個(gè)中醫(yī)大夫那進(jìn)行一個(gè)辯證，辯證準(zhǔn)了，才能夠用準(zhǔn)藥，才能收到非常好的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-11-22

59291次收聽(tīng)

腎痛原因
腎痛原因分為：腎臟、急性腎盂腎炎、腎臟感染性等。腰疼的原因，有跟腎臟有關(guān)的，最常見(jiàn)如像急性腎盂腎炎就是腎臟感染性的疾病的時(shí)候，除尿頻、尿急、尿痛之外可以有腰疼、伴有發(fā)燒、惡心的吐、消化道的癥狀，最大的特點(diǎn)就是腎區(qū)叩擊痛，就是叩一叩腎臟的時(shí)候，覺(jué)得叩腰部的時(shí)候感覺(jué)腎疼，這個(gè)就是說(shuō)叩擊疼非常明顯，這是一個(gè)方面，腎臟結(jié)腎結(jié)石的時(shí)候，腰疼非常明顯，有的人甚至說(shuō)是絞痛這種感覺(jué)，同時(shí)有消化道癥狀、惡心、尿里面的改變是出現(xiàn)肉眼血尿，第一個(gè)，上尿路的感染，急性腎盂腎炎可以表現(xiàn)典型的腰疼，第二個(gè)，腎結(jié)石可以表現(xiàn)為腰疼，還有就是有結(jié)石或者其的原因，出了這個(gè)腎盂積水，積水比較重的時(shí)候，可以有腰疼的感覺(jué)，當(dāng)然還有腎臟的腫物，這些也可以出現(xiàn)腰疼，大的囊腫，囊腫常常超過(guò)了四點(diǎn)五公分、五公分，還有就是多囊腎、囊腫比較大的時(shí)候，可以腰疼，所以有的人說(shuō)腎疼，更準(zhǔn)確的說(shuō)是腰疼，要進(jìn)一步的區(qū)分，如果腎臟的問(wèn)題，主要關(guān)注感染、囊腫、結(jié)石、腫物、積水這些方面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-11-11

57868次收聽(tīng)

春季養(yǎng)腎，這9件事你都做了嗎
養(yǎng)腎一定要有的放矢，陽(yáng)虛的要補(bǔ)陽(yáng)，陰虛的要補(bǔ)陰。陽(yáng)氣虛體質(zhì)的人往往畏寒，手足怕冷，飲食養(yǎng)生保健法的原則是多食溫?zé)?，雜葷搭配，喝熱粥非常適合，如羊肉粥、核桃粥、紅薯粥。
從小便判斷腎好壞
正常成人白天排尿4～6次，夜間0～2次，次數(shù)明顯增多稱(chēng)尿頻。尿頻既可以是生理性、精神神經(jīng)性的，也可以是許多疾病的癥狀之一。導(dǎo)致尿頻的原因較多，包括炎癥、異物、精神因素、病后體虛、寄生蟲(chóng)病等。
腎病患者如何控鹽
人們往往因口味過(guò)重而過(guò)量添加食鹽。每天的食鹽攝入可采取總量控制的方法，使用量具，每餐按量加入菜肴;另可在烹制菜肴時(shí)放少許醋，既提高菜肴的鮮香味，又有助于適應(yīng)少鹽食物。
80%的人可能在犯的傷腎習(xí)慣,你中招了嗎
腎臟，每個(gè)人都知道它與健康息息相關(guān)，目前我國(guó)10%的成年人都患有不同程度的慢性腎臟病，但公眾對(duì)其的知曉率卻不足20%，80%的人都有傷腎的惡習(xí)。您可能不知道，一個(gè)不經(jīng)意的習(xí)慣就會(huì)成為腎臟的殺手。以下這些你需要了解一下。