反流性咽喉炎吃什么藥

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1455475次收聽

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反流性咽喉炎一般會(huì)選擇效果比較好的抑制胃酸分泌的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、雷貝拉唑或蘭索拉唑，用藥時(shí)間要長(zhǎng)一些，有時(shí)甚至達(dá)到半年用藥期，但這個(gè)期間也要密切隨訪、遵從醫(yī)囑。還可以吃綜合胃酸的藥物，比如碳酸氫鈉或氫氧化鋁，還有H2受體拮抗劑，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
反流性咽喉炎是胃內(nèi)的內(nèi)容物通過食管反流到食管上括約肌以上，進(jìn)入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為咽喉不適、持續(xù)性清嗓、咳嗽以及咽喉異物感等癥狀和體征，稱之為反流性咽喉炎。
反流性咽喉炎在決定治療前，首先還得需明確病因，絕大多數(shù)是由于個(gè)人的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)等原因?qū)е碌?。吃藥固然重要，但還得需改正不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。首先應(yīng)該避免過于刺激性食物，比如辣椒，還有過甜食物、過咸食物，盡量減少吃抑制胃腸蠕動(dòng)食物和酸性食物。同時(shí)還要避免過飽，吃完飯后或飲食后不要立刻平臥，最好是直立或坐位兩個(gè)小時(shí)以上，再平臥休息。盡量少喝咖啡或濃茶，因?yàn)樗鼈兌紩?huì)促進(jìn)胃腸的胃酸分泌、減少胃腸蠕動(dòng)。

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反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式，以及藥物治療，嚴(yán)重的也可手術(shù)治療。一、生活飲食方式調(diào)整：1.避免過飽；2.飯后避免立刻平臥；3.戒煙酒；4.床頭抬高15°；5.避免過甜食物。二、藥物治療主要包括：1.降低反流物侵襲性藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等；2.保護(hù)食管黏膜藥，如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等；3.抗反流促動(dòng)力藥，如胃復(fù)安、多潘立酮等。三、手術(shù)治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療，可通過射頻人為在食管下端造成損傷，因?yàn)轳：坌纬梢鹄s肌相對(duì)狹窄，抵抗反流。也可通過Nissen手術(shù)，把胃底折疊，形成人為的賁門，減低反流。

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反流性食道炎如何預(yù)防

反流性食道炎的預(yù)防要做到少食多餐，遠(yuǎn)離致病因素，禁煙酒，同時(shí)盡量少進(jìn)食甜食、麻辣燙、腌制食品、脂肪含量高的食物等，另外，還需要少進(jìn)食巧克力、咖啡等食物；體位預(yù)防，把病人體位太高；進(jìn)食低脂高蛋白食物、含維生素的食物，另外還不能進(jìn)食過冷多熱的食物，可以進(jìn)食堿性食物，對(duì)反流性食道炎的恢復(fù)有幫助。

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反流性食管炎的治療方法是什么

內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術(shù)治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療，抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑，以法莫替丁為代表，另外比較強(qiáng)烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達(dá)克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護(hù)，有混懸液如鋁鎂加混懸液，還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達(dá)喜；動(dòng)力障礙的可使用動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后，可進(jìn)行胃折疊術(shù)或射頻消融術(shù)。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病，這時(shí)要求患者控制體重，減少飲食，減少煙、酒、辛辣刺激性食物。

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反流性食管炎忌吃什么

反流性食管炎的患者應(yīng)該戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物以及與個(gè)體相關(guān)性的食物。一、反流性食管炎必須戒煙戒酒，戒煙是因?yàn)樗心峁哦?，除了傷肺，同樣可以使食管下段括約肌松弛，會(huì)誘發(fā)或加重胃或十二指腸把胃內(nèi)容上翻；50度及以上的高度酒，可對(duì)食管、胃以及十二指腸產(chǎn)生灼傷。二、避免辛辣刺激的食物，吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指腸可能會(huì)有灼熱的感覺，因?yàn)榻退貢?huì)引起這些內(nèi)臟神經(jīng)的刺痛。三、與個(gè)體相關(guān)性的食物，有的人如進(jìn)食咖啡、五花肉后，會(huì)有比較明顯的反酸，這種情況因人而異，建議患者在生活中記錄有哪些食物可能會(huì)引起腹痛、反酸、燒心、腹脹的癥狀，在飲食上應(yīng)該盡量避免。

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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法

對(duì)于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療；膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑，可以給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予半夏瀉心湯治療，反酸燒心者，加瓦楞子，中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。

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如何治療反流性食管炎

反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物，抑制胃酸分泌，H2受體阻滯劑如高舒達(dá)和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、達(dá)喜為代表；以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動(dòng)力藥物。如果患者在經(jīng)過了3-6個(gè)月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對(duì)食管下段括約肌進(jìn)行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡?？傮w來說包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。

2019-12-25 57673次播放

反流性食管炎的癥狀

反流性食管炎最典型的的癥狀是反酸、燒心。在臨床上最常見的病人會(huì)感覺到食道的酸水往上漾，火燒火燎的。除了食管這種反酸、燒心的癥狀之外，其實(shí)反流性食管炎不僅僅有食管相關(guān)的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)一些食管外的癥狀，比如反流性的咽喉炎、反流相關(guān)的咳嗽，以及反流相關(guān)的齲齒，這些都跟酸反流有一定的相關(guān)性。

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反流性食管炎癥狀

反流性食管炎會(huì)因?yàn)榉戳饕鹗彻艿难装Y，最典型的兩大癥狀：第一，反酸，是指胃內(nèi)容物不費(fèi)力的向咽部或口腔涌入，同時(shí)沒有惡心、干嘔和腹肌收縮等先兆。如果反流物是酸味，屬于反酸，可伴有未消化的食物。一般很少發(fā)生膽汁或腸液的反流，如果發(fā)生，意味著患者存在十二腸胃食管反流；第二，燒心。是指胸骨后或劍突下的燒灼感，這是一種特征性的表現(xiàn)。常在患者用餐后60分鐘出現(xiàn)，也易發(fā)生在平臥、彎腰或腹內(nèi)壓增高時(shí)，部分患者夜間加重。這是由于反流物刺激食管神經(jīng)所導(dǎo)致。

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反流性食管炎吃什么藥

疾病種類不同，可以選擇的藥物也有所不同，反流性食管炎是很常見的一種疾病，需要使用一些抑制胃酸的藥物，也可以使用一些促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以讓腸道蠕動(dòng)的速度變得更快，反流情況也就可以減少。

2019-03-29 55220次瀏覽