中耳炎吃什么藥
發(fā)布時間:2020-02-1452156次收聽
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首先看是哪一類型的中耳炎。急性化膿性中耳炎可以選擇抗生素,頭孢類抗生素一般選擇一代或二代,一代的有頭孢拉定或頭孢氨芐片。特殊細菌感染的癥狀輕選擇滴耳液,癥狀重可以靜脈輸液。分泌性中耳炎可以選擇仙璐貝滴劑或切諾等粘液促排劑。慢性中耳炎的口服藥物可以選擇青霉素或頭孢類的,以外用藥為主。
急性化膿性中耳炎的主要致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌以及葡萄球菌和綠膿桿菌等。前兩者在小孩中比較多見,一般會選擇吃青霉素類或頭孢類抗生素。如果是特殊細菌感染,需做分泌物的細菌培養(yǎng),根據(jù)細菌培養(yǎng)結果來決定具體吃什么藥。如果是輕炎癥,通過口服藥可以控制,同時需外用藥滴耳液,消炎滴耳液。如果是重炎癥且口服藥物不見好,要選擇靜脈輸液,這樣可以增加抗生素用量,達到有效的血藥濃度,起到更好的治療作用。
分泌性中耳炎抗生素不是第一位,首先要解除咽鼓管通氣引流障礙且需外用藥。噴鼻、減輕粘膜充血水腫需口服粘液促排劑,仙璐貝滴劑一日三次口服,根據(jù)公斤體重,切諾也是黏液促排劑,能促進鼓室分泌物排出、減輕癥狀促進恢復。
急性化膿性中耳炎的主要致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌以及葡萄球菌和綠膿桿菌等。前兩者在小孩中比較多見,一般會選擇吃青霉素類或頭孢類抗生素。如果是特殊細菌感染,需做分泌物的細菌培養(yǎng),根據(jù)細菌培養(yǎng)結果來決定具體吃什么藥。如果是輕炎癥,通過口服藥可以控制,同時需外用藥滴耳液,消炎滴耳液。如果是重炎癥且口服藥物不見好,要選擇靜脈輸液,這樣可以增加抗生素用量,達到有效的血藥濃度,起到更好的治療作用。
分泌性中耳炎抗生素不是第一位,首先要解除咽鼓管通氣引流障礙且需外用藥。噴鼻、減輕粘膜充血水腫需口服粘液促排劑,仙璐貝滴劑一日三次口服,根據(jù)公斤體重,切諾也是黏液促排劑,能促進鼓室分泌物排出、減輕癥狀促進恢復。
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分泌性中耳炎吃什么藥
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分泌性中耳炎可選用廣譜的青霉素類,二代的頭孢菌素類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;地塞米松或者是強的松;羥甲唑啉或麻黃素等藥物治療。一、藥物是以抗生素或其他抗菌藥物治療。急性分泌性中耳炎時可用抗菌藥物進行治療,但不建議長時間選用全身的抗生素治療。急性分泌性中耳炎,常見的致病菌是流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌,因此在選擇藥物時,要盡量選擇對兩種細菌比較敏感的藥物。二、藥物是糖皮質(zhì)激素,可以用地塞米松或者是強的松口服,也可以局部滴耳,或者是噴鼻。三、當鼻塞時,會影響到咽鼓管引流,或造成咽鼓管分泌物的積聚、堵塞。可以采用緩解鼻塞癥狀的藥物,比如羥甲唑啉或者是麻黃素等減充血劑來滴鼻,成人可以采用一種咽鼓管滴藥的方式,經(jīng)導管向咽鼓管咽口內(nèi)吹入潑尼松龍,可以每隔1天1次,每次1毫升左右,一共用3到6次。治療分泌性中耳炎以清除中耳積液、改善咽鼓管通氣引流功能,以及病因治療為原則。
中耳炎的最佳治療方法
中耳炎手術方法有哪些
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中耳炎的手術治療主要是針對慢性中耳炎和中耳膽脂瘤治療。中耳炎手術方法有:鼓室成形術、中耳病變的切除的手術、綜合性的手術、輔助的手術等。的手術方法主要有以下幾類:一、鼓室成形術:主要是針對鼓膜穿孔以及聽骨鏈的損傷進行治療。目前最常見主要是進行鼓膜修補手術。二、中耳病變切除的手術,主要是中耳的膽脂瘤肉芽的手術。三、兩類手術的綜合性的手術,就是兩類手術同時進行,包括鼓室成形、中耳病變的切除。四、手術主要是醫(yī)師配套的或者輔助的手術,比如行乳突根治術,同時行耳甲腔的成形手術,或者是外耳道的成型手術等等。這些手術不能夠截然的分開,要根據(jù)患者的具體的病情,選擇哪些手術或者是哪些手術進行組合或者是配合,并不是截然分開或者是對立的。
耳朵發(fā)炎吃什么消炎藥
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首先得需要判斷是什么部位發(fā)炎、具體是哪個部位、是什么性質(zhì)的炎癥。假如說是急性的外耳道炎這一般是由于挖耳朵或者耳道進水,細菌通過皮膚侵入到耳道的皮下組織引起的外耳道炎癥。這種外耳道炎癥一般會首選青霉素類的或者是頭孢類的抗生素,青霉素類的抗生素口服的有阿莫西林、克拉維酸鉀片,或者是頭孢類的抗生素,有頭孢氨芐、頭孢拉定等;假如說通過口服藥能夠控制住,就不需要靜脈輸液。再有就是看一看他是不是中耳炎,是中耳鼓室發(fā)炎,如果是這種情況我們也是首選,如果沒有細菌培養(yǎng)首選的是青霉素類的或者是頭孢類的抗生素。同時還得需要結合外用的消炎藥,比如說氧氟沙星類的滴耳液;耳道如果是膿性分泌物比較多,需要積極的清理,還可以用雙氧水沖洗耳道。再有無菌性的分泌性的中耳炎,這樣的話消炎藥可以口服一些,主要是預防細菌感染,也是首選青霉素類的或者是頭孢類的消炎藥,同時還得需要口服粘液促排劑。治療期間要避免耳道進水、避免挖耳、保持耳道的清潔和干燥,忌食一些辛辣刺激性的食物。如果說經(jīng)過在家自己口服消炎藥三天左右不見好轉(zhuǎn),還是建議盡早到醫(yī)院去就診檢查。
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中耳炎的癥狀是什么
中耳炎的常見癥狀是耳痛,鼓膜穿孔,鼓膜燈塔癥,聽力下降,膽脂瘤形成。1、主要是耳痛。尤其在鼓膜穿孔之前,中耳炎的膿液在鼓室積聚,產(chǎn)生的壓力越來越大,刺激中耳腔的黏膜、神經(jīng)末梢,會導致比較嚴重的耳痛。2、鼓膜穿孔。膿液從穿孔引流到外耳道以后,中耳腔的壓力快速降低,耳痛的情況會立即緩解,在做鼓膜檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)鼓膜有反光點,是鼓膜穿孔。3、鼓膜燈塔癥。稱為鼓膜的燈塔癥,是急性化膿性中耳炎的一個診斷標志。4、聽力下降。中耳炎會有一定程度聽力下降,是中耳傳音結構受損而導致的聽力下降,成為傳導性耳聾。5、膽脂瘤形成。中耳炎可能有膽脂瘤形成,需要手術治療,才能達到徹底治愈的目的。
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中耳炎的危害有哪些
中耳炎的危害,主要是中耳炎的不適癥狀,對患者的生活質(zhì)量造成了一定的影響。中耳炎常見癥狀包括耳痛、急性中耳炎、發(fā)燒,患者會有明顯的不舒服,中耳炎還可以有耳流膿的情況。中耳腔有膿液、有感染,就會造成聽力下降,導致患者聽不清周圍的聲音。中耳炎持續(xù)發(fā)展、加重,還有可能出現(xiàn)顱內(nèi)的感染,甚至出現(xiàn)耳后鼓膜下的感染。中耳炎損傷了內(nèi)耳,有可能引起頭暈以及感音神經(jīng)性聽力下降。聽力下降難以恢復,只有徹底治療好中耳炎,癥狀才能得到逐漸的恢復。
中耳炎的癥狀是什么
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中耳炎是中耳發(fā)生的一種炎性病變,在兒童中發(fā)病率比較高。中耳炎可以分為非化膿性中耳炎和化膿性中耳炎兩大類。非化膿性中耳炎包括分泌性中耳炎等?;撔灾卸子挚梢苑譃榧毙曰撔灾卸缀吐曰撔灾卸變煞N。根據(jù)疾病病因不同和病情程度不同,臨床上采用的治療方法也不同。急性化膿性中耳炎的癥狀主要是耳痛、流膿,情況比較嚴重的患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、低熱等癥狀,病變累及頭部時,可引起腦膜炎等疾?。宦曰撔灾卸谆颊呖赡艹霈F(xiàn)耳內(nèi)流膿,聽力下降等癥狀,全身癥狀表現(xiàn)為四肢無力酸痛;非化膿性中耳炎的患者往往有聽力下降,耳鳴,耳痛的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)有中耳炎的癥狀,要盡快就醫(yī),以免引起更嚴重的并發(fā)癥。根據(jù)感染情況,選用合適的抗生素。
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