子宮體增大怎么回事
發(fā)布時間:2020-02-1456328次收聽
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子宮增大可分為生理因素和病理因素,主要包括,臨床上最常見的生理現(xiàn)象,如妊娠子宮、葡萄胎、子宮肌瘤、子宮腺疾病、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、先天性子宮畸形以及宮腔積血或?qū)m腔積膿等。
一、妊娠子宮,生育期婦女有停經(jīng)史,可以摸到下腹部包塊,應(yīng)該首先考慮為妊娠子宮。
二、葡萄胎。如果有停經(jīng)史,停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,并且子宮較停經(jīng)周數(shù)相應(yīng)增大,一般考慮為葡萄胎。
三、子宮肌瘤。子宮肌瘤宮體可表現(xiàn)為均勻增大,或表面有單個或多個球形隆起。
四、子宮腺疾病,這是最常見的子宮體均勻性增大疾病,但子宮增大,通常不超過妊娠三個月大,子宮體質(zhì)硬。
五、子宮內(nèi)膜癌時子宮會增大,同時伴有陰道不規(guī)則流血。
六、子宮肉瘤,如果子宮增長迅速同時伴有腹痛和不規(guī)則陰道流血,可能為子宮肉瘤。
七、先天性子宮畸形時,比如雙子宮或殘角子宮可以捫及子宮另一側(cè)有其不對稱的包塊,也可以導(dǎo)致子宮增大。
八、宮腔積血或?qū)m腔積膿,子宮體也會增大,所以要根據(jù)病情進(jìn)一步分析子宮增大的原因。
一、妊娠子宮,生育期婦女有停經(jīng)史,可以摸到下腹部包塊,應(yīng)該首先考慮為妊娠子宮。
二、葡萄胎。如果有停經(jīng)史,停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,并且子宮較停經(jīng)周數(shù)相應(yīng)增大,一般考慮為葡萄胎。
三、子宮肌瘤。子宮肌瘤宮體可表現(xiàn)為均勻增大,或表面有單個或多個球形隆起。
四、子宮腺疾病,這是最常見的子宮體均勻性增大疾病,但子宮增大,通常不超過妊娠三個月大,子宮體質(zhì)硬。
五、子宮內(nèi)膜癌時子宮會增大,同時伴有陰道不規(guī)則流血。
六、子宮肉瘤,如果子宮增長迅速同時伴有腹痛和不規(guī)則陰道流血,可能為子宮肉瘤。
七、先天性子宮畸形時,比如雙子宮或殘角子宮可以捫及子宮另一側(cè)有其不對稱的包塊,也可以導(dǎo)致子宮增大。
八、宮腔積血或?qū)m腔積膿,子宮體也會增大,所以要根據(jù)病情進(jìn)一步分析子宮增大的原因。
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葡萄胎要一年以后才能懷孕。由于葡萄胎的女性體內(nèi)的hcg濃度特別的高,在流產(chǎn)以后不斷觀察下降水平,及每隔一周到醫(yī)院去做hcg的隨訪,直到連續(xù)三次陰性以后,再每個月去檢查一次一直到6個月,以后是每兩個月,再是到6個月,這樣持續(xù)一年的時間。如果過早的懷孕,就會導(dǎo)致體內(nèi)的hcg濃度增高,沒有辦法鑒別是葡萄胎術(shù)后沒有恢復(fù)好引起的,還是懷孕引起的。而且葡萄胎手術(shù)以后,有極個別的女性會發(fā)展成惡性葡萄胎或絨癌。而且葡萄胎在隨訪的過程中,不但要檢查hcg,還確定一下有沒有月經(jīng)的不規(guī)則或咳嗽喝水的一些轉(zhuǎn)移癥狀。
懷孕多久能排除葡萄胎

一般懷孕一個月就可以排除葡萄胎。這是由于當(dāng)懷孕一個月的時候,在b超上面即可以看到懷孕的胚胎是什么樣子。如果是正常的孩子,可以看到卵黃囊,還有胚芽的搏動。而且這樣的卵黃囊和胚芽,隨著懷孕時間的延長,它是逐漸增大的。葡萄胎,它的子宮腔里面就沒有這樣的組織結(jié)構(gòu)。完全性葡萄胎的b超圖像是看不到妊娠囊和胎心的搏動的,子宮腔里面充滿了不均質(zhì)的、密集狀的或者是短條狀的回聲,呈落雪狀的。如果水泡比較大,就會形成大小不等的回聲區(qū),呈蜂窩狀的。并且可以在兩側(cè)或者是一側(cè)的卵巢發(fā)現(xiàn)有囊腫,這樣的囊腫而且是多房的,囊壁比較薄。一般通過這樣的b超就能夠確診是葡萄胎,還是早期的懷孕。而且驗血化驗,葡萄胎的女性hcg是異常的增高。
葡萄胎有后遺癥嗎

葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,葡萄胎會有后遺癥,葡萄胎可以轉(zhuǎn)變成侵蝕性葡萄胎,甚至發(fā)展成為絨癌。侵蝕性葡萄胎和絨癌屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,會導(dǎo)致子宮肌壁間有大小不等的水泡狀,可能有原發(fā)病灶,也可能沒有,還可能穿透子宮漿膜層,侵入到闊韌帶內(nèi)。絨癌是轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可以在全身各處轉(zhuǎn)移,最常見的是肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移以及肝轉(zhuǎn)移,甚至出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移女性,其預(yù)后比較差,多是絨癌的致死原因。葡萄胎患者,清宮以后必須定期隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,并及時處理,為了盡早發(fā)現(xiàn)侵蝕性葡萄胎和絨癌。
葡萄胎怎么形成的

葡萄胎是來源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,葡萄胎的病因并不完全明確。病因尚不明確,可能與以下因素有關(guān):1、遺傳學(xué)因素完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵細(xì)胞染色體失去活性,然后單精子或雙精子受精。2、營養(yǎng)不良特別是食物中缺乏高質(zhì)量的動物蛋白有關(guān)。動物實驗證實,孕卵的病變、胚胎死亡及吸收與缺乏葉酸有關(guān)。3、感染因素不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān),但至今未找出真正證據(jù)。4、孕卵缺損可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。5、種族因素有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
侵蝕性葡萄胎有哪些危害

葡萄胎癥狀是什么
葡萄胎一般會有出血,甚至?xí)斜葎e人重的早孕反應(yīng),也有一些人沒有反應(yīng),類似胎停育的表現(xiàn),有早孕反應(yīng)但是B超看不見胎兒,看不見胎心,甚至于看到很多葡萄樣的東西,那可能就診斷葡萄胎了,還有一個化驗值叫HCG,對診斷非常有幫助。

孕婦怎么排查葡萄胎
孕婦要排查葡萄胎可能是有點緊張了,發(fā)生葡萄胎的機率是非常低的,亞洲人群可能會稍微高一點,即使如此,最多是八十分之一,非常少見,絕大部分人是不會有這樣的情況的,如果在懷孕以后會出血,會有一些流產(chǎn)表現(xiàn)的時候,要趕快到醫(yī)院去做排查。

葡萄胎多久能再懷孕
葡萄胎的原因是很多的,有可能不是女性的原因,有可能是她丈夫的原因,如果我們不檢查好這些原因提前做治療的話,可能再次發(fā)生葡萄胎,所以葡萄胎以后夫妻雙方要做全面檢查,當(dāng)女性子宮大小、月經(jīng)、HCT值恢復(fù)正常以后就可以要孩子,一般要3個月到半年。

侵蝕性葡萄胎是什么意思
侵蝕性葡萄胎是一個惡性的疾病,這些不好的細(xì)胞會把子宮壁、子宮的血管侵蝕掉,然后順著血管跑走,相當(dāng)于轉(zhuǎn)移了,這個行為是一個惡性的行為,侵蝕性葡萄胎的診斷要等待,看當(dāng)宮腔里的東西清除干凈以后HCG是不是能夠順利的下降這樣來判斷。

侵蝕性葡萄胎可以治愈嗎
侵蝕性葡萄胎是可以治愈的,基本上可以達(dá)到百分之百的治愈,但條件是要積極的治療,及早的發(fā)現(xiàn),同時要做系統(tǒng)的、正規(guī)的化療,很多女性害怕化療的副作用會影響將來的孩子,但是如果不治療會影響正常生命的功能,所以積極的治療才有機會懷正常的孩子。