子宮腺肌癥月經(jīng)出血多是怎么回事
發(fā)布時間:2020-02-1454459次收聽
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子宮腺肌癥因為異位子宮內膜在肌壁間反復出血,造成子宮體積增大、子宮內膜面積增大,同時子宮肌壁間反復出血,造成子宮肌層纖維增生,使子宮肌層收縮不良等因素,都會導致月經(jīng)過多。
正常月經(jīng)量是5到80毫升,月經(jīng)量多少和子宮體積大小,子宮內膜厚度、子宮內膜面積大小、子宮肌層收縮性能以及子宮內膜增生等因素有關。
對月經(jīng)過多治療,首先看患者年齡是否有生育要求決定。如果患者比較年輕,有生育要求,癥狀也比較輕,可以選擇藥物治療,比如口服藥物達那唑、孕三烯酮,但這些藥物有比較明顯副作用,有時患者不能耐受。
另外可以選擇亮丙瑞林注射,注射后子宮縮小可以考慮生育。如果患者癥狀比較重,沒有生育要求,可以施行病灶切除切除術,但術后仍然有復發(fā)風險,對于年齡大沒有生育要求的可以選擇子宮切除術。
正常月經(jīng)量是5到80毫升,月經(jīng)量多少和子宮體積大小,子宮內膜厚度、子宮內膜面積大小、子宮肌層收縮性能以及子宮內膜增生等因素有關。
對月經(jīng)過多治療,首先看患者年齡是否有生育要求決定。如果患者比較年輕,有生育要求,癥狀也比較輕,可以選擇藥物治療,比如口服藥物達那唑、孕三烯酮,但這些藥物有比較明顯副作用,有時患者不能耐受。
另外可以選擇亮丙瑞林注射,注射后子宮縮小可以考慮生育。如果患者癥狀比較重,沒有生育要求,可以施行病灶切除切除術,但術后仍然有復發(fā)風險,對于年齡大沒有生育要求的可以選擇子宮切除術。
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什么時候上節(jié)育環(huán)比較好
大部分節(jié)育器是在月經(jīng)干凈3~7天放置,帶緩釋藥物的左旋炔諾酮,宮內緩釋節(jié)育系統(tǒng),即曼月樂環(huán)是在月經(jīng)期進行放置。放環(huán)之前,還需要進行一定的檢查和評估,尤其是陰道炎的檢查。如果合并陰道炎,需要在陰道炎治愈后再放環(huán),以減少發(fā)生宮腔感染和盆腔感染的機會。一般來說,是先到醫(yī)院的計劃生育門診進行咨詢,并進行相應的檢查和評估,適合上環(huán),再選擇合適的時間進行上環(huán)。目前,國內使用的多為含酮的宮內節(jié)育器,單純起避孕的作用,一次放置根據(jù)不同的節(jié)育器的型號,可以有效避孕5~15年。有些患者合并包括子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等,可以放置曼月樂環(huán),達到減輕痛經(jīng),減少月經(jīng)量的目的。這種類型的節(jié)育器與普通節(jié)育器不同,需要在月經(jīng)期放置。其放環(huán)前的陰道炎篩查,無法在月經(jīng)期進行,所以必須在前次月經(jīng)周期中間進行相應的檢查,是否放置曼月樂環(huán),在下次月經(jīng)期選擇合適的時間,安排手術。此外,在人流同時也可以直接上環(huán),但這個時候上環(huán),相對來講發(fā)生節(jié)育器卡頓、異位等并發(fā)癥的發(fā)生率要高一些,大部分情況下不做首選推薦。還是等到人流后,子宮恢復后再放環(huán)更為穩(wěn)妥。剛生過孩子的可以在自然產(chǎn)后42天,剖宮產(chǎn)后半年上環(huán),在哺乳期結束后再上環(huán),則更為穩(wěn)妥。
子宮腺肌癥做手術有危險嗎
子宮肌腺癥是什么病
子宮腺肌病是最常見的婦科疾病,多發(fā)于40歲以上的婦女,發(fā)病年齡逐漸增加,與人工流產(chǎn)和剖宮產(chǎn)密切相關。治療子宮腺肌病的方法很多,但由于每個人的要求不同,所以在治療疾病的過程中,最重要的是給癥狀開藥。子宮腺肌病的治療取決于病
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子宮腺肌癥的癥狀
子宮腺肌癥,主要表現(xiàn)在子宮內膜不長在子宮腔里面,而是跑到子宮肌層里面,均勻性的使子宮增大。子宮腺肌癥的癥狀,主要有三的方向:一、月經(jīng)量會增多,子宮腺肌癥由于子宮增大,子宮收縮乏力,而且子宮腔的內膜容積增大,所以月經(jīng)期會出現(xiàn)月經(jīng)量增多。二、月經(jīng)期偏長,但是對于子宮腺肌癥的患者來說,由于子宮內膜脫落不完全,子宮收縮不好,月經(jīng)期往往會超過了七天。三、出現(xiàn)漸進性的痛經(jīng)。子宮內膜異位癥的患者,表現(xiàn)為痛經(jīng)的癥狀逐漸加重。月經(jīng)期的第一、二天會出現(xiàn)輕微的下腹疼痛,接下來整個月經(jīng)期會出現(xiàn)疼痛的癥狀明顯加重,需要用藥物才能控制,甚至用藥物也不能夠完全控制。最嚴重的情況即便不在月經(jīng)期,也會出現(xiàn)下腹部以及腰骶部的疼痛。所以子宮腺肌癥的患者,痛經(jīng)的癥狀是逐漸加重,而且是逐漸延長。
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子宮腺肌癥可以保守治療嗎
子宮腺肌癥是子宮內膜移動到子宮肌層里,引起子宮肌層的增厚,質地變硬,形成病灶,叫子宮腺肌癥。它的表現(xiàn)是痛經(jīng)、月經(jīng)過多、經(jīng)期性出血、合并不孕等。藥物治療主要有:一、用孕激素,也叫曼玉樂環(huán)。對于子宮不大,宮腔深度不超過9厘米的患者??梢陨下駱翻h(huán),比如痛經(jīng),月經(jīng)過多就會得到緩解,這個環(huán)可以上5年,上完5年之后可以再換。二、采取GnRha,但不可以用來長期治療,在上曼玉樂環(huán)之后,或做手術之前,使用。三、達那唑、唯散寧可以治療子宮腺肌癥四、介入治療。把子宮動脈血管阻斷,造成暫時性子宮供血的中斷。
腺肌癥痛經(jīng)怎么緩解
子宮腺肌癥主要癥狀是月經(jīng)改變和進行性痛經(jīng)。多發(fā)生于生育年齡的經(jīng)產(chǎn)婦,常合并內異癥和子宮肌瘤。子宮腺肌癥患者子宮肌層中的內膜病灶與宮腔內膜直接相連,認為內異癥有基底層子宮內膜侵入肌層生長所致,多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷,與腺肌病發(fā)病密切相關。疼痛的緩解根據(jù)患者年齡和生育要求決定。對于疼痛較輕,并且最近有生育要求的以及近絕經(jīng)期的患者可考慮達那唑、孕三烯酮或戈舍瑞林注射液治療,用藥后均可緩解疼痛癥狀,如痛經(jīng)癥狀輕微,可考慮口服止痛藥物緩解;如育齡期女性近期無生育要求,也可考慮口服短效避孕藥,達到閉經(jīng)、止痛的治療目的;如圍絕經(jīng)期女性,也可以考慮放置曼月樂環(huán),通過假絕經(jīng)療法緩解痛經(jīng)。有生育要求的,盡早懷孕是最好的治療方法。
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子宮腺肌癥不能吃什么
在飲食上至少營養(yǎng)品、保健品不能吃,因為營養(yǎng)品、保健品中常常含有微量的雌激素;還有肉雞、海鮮也盡量要少吃,因為肉雞和海鮮都加生長激素,這種肉吃到體內之后就會轉化成雌激素,會刺激子宮肌瘤或者子宮腺肌癥的向前的發(fā)展。還有植物性的雌激素,比如大豆異黃酮、豆?jié){或者黃豆、豆腐大家可以少吃,不要多吃,所以子宮腺肌癥在飲食上其實沒有特別的禁忌。
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子宮腺肌癥可以懷孕嗎
子宮腺肌癥對生育有一定影響,不易懷孕,但通過治療也可能會懷孕。輕癥的子宮腺肌癥患者有懷孕可能性,一般通過積極治療是可以懷孕的。但如果疾病發(fā)展成重度后,患者會不易懷孕,甚至不孕。重度的子宮腺肌癥想要懷孕需要患者先進行治療,一般采取GnRH方式治療,每個月進行肌注一次,治療3-6個周期,使患者增大的子宮縮小,在子宮縮小后,若仍不能正常懷孕,則可以進行促排卵的治療,幫助患者盡快懷孕。另外,懷孕后也可以緩解子宮腺肌癥的病情。
子宮腺肌癥的原因有哪些
子宮腺肌癥是一種在女性中出現(xiàn)頻率比較高的婦科類疾病。子宮腺肌對于女性的生理狀況影響很大。所以,女性朋友在日常的生活中應該多注意自己身體的健康,防止出現(xiàn)子宮腺肌癥的情況。子宮腺肌癥的原因有人工流產(chǎn)手術不當、子宮內膜炎或者是多次生產(chǎn)分娩。
腺肌癥怎么分輕度重度
目前腺肌癥沒有區(qū)分輕度重度,只是根據(jù)女性子宮大小情況,以及月經(jīng)量和痛經(jīng)癥狀來進行對應的處理治療,同時還需根據(jù)女性年齡和生育要求,來選擇最佳治療方式。所謂的子宮腺肌癥,是指女性子宮內膜腺體和間質侵入到子宮肌層,周期性的增生、萎縮、壞死而引起。這時不但會導致宮腔體積增大,還會影響子宮的收縮恢復,同時會影響受精卵的著床,所以導致進行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn),還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多,甚至導致繼發(fā)性不孕。這是屬于特殊的子宮內膜異位癥,雖然內膜沒有異位到子宮以外的地方,但卻異位到子宮肌肉層,所以仍然會引起特別嚴重的不良現(xiàn)象,而且還會導致宮腔體積增大,所以子宮腺肌癥的女性,一般子宮都比正常女性大。對于年輕的女性,如果有生育要求,腺肌癥又不嚴重,那就可以暫時不做任何處理,而是盡早備孕、懷孕。
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子宮腺肌癥的治療方法有哪些
子宮腺肌癥的治療方法包括藥物治療,比如達那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán);手術治療,比如局部切除術以及全子宮切除術等等。子宮腺肌癥的治療方法要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定。對于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者,可以進行一些藥物治療,比如達那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán)進行治療。在GNRHA治療時,要注意患者發(fā)生骨質丟失的風險,可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補充。對于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥患者,可以實行病灶的局部切除術。但是局部切除術有可能病灶切除不干凈,或者術后有復發(fā)的風險。對于癥狀較為嚴重,沒有生育要求或者藥物治療無效的患者,要進行全子宮切除術。
子宮腺肌癥有哪些癥狀
子宮腺肌癥患者會有很多的表現(xiàn),比如月經(jīng)量比較多,貧血、腰疼,腿疼,背痛、肛門墜漲感等,需要去醫(yī)院做檢查,然后確定病因。如果出現(xiàn)了子宮腺肌癥,那么一定要及早的做檢查,醫(yī)治,以防患者的情況會變嚴重,一定要加以治療才行。
子宮腺肌癥的后遺癥
子宮方面的疾病,是最容易出現(xiàn)后期的后遺癥的,因為這個部位的器官比較特殊。如果是遇到了子宮腺肌癥的病情,首先最大的后遺癥就是失去子宮器官,因為沒了子宮,身體很多的表現(xiàn)都會出現(xiàn)異常。及時是一些沒有切除子宮的,也經(jīng)常會出現(xiàn)痛經(jīng)的情況,當然還有就是影響周圍的盆腔組織,造成異常的病情出現(xiàn)。
子宮肌腺癥的B超表現(xiàn)是什么
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