剖腹產(chǎn)要切開(kāi)多少層
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1356226次收聽(tīng)
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剖腹產(chǎn)是一種手術(shù)分娩,成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥,挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段。剖腹產(chǎn)手術(shù)麻醉起效后常規(guī)消毒鋪單。一般采用下腹部橫切口,逐層切開(kāi)皮膚、皮下脂肪、筋膜、腹膜、子宮的漿膜層、子宮肌層以及羊膜層,最后取出胎兒。取出胎兒后取出胎盤(pán)。檢查切口無(wú)活動(dòng)性出血,逐層縫合。
手術(shù)后需要去枕,平臥位六個(gè)小時(shí)。六小時(shí)后,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下肢的活動(dòng)。可以在床上進(jìn)行翻身,逐漸離床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng),促排氣。六小時(shí)后可以逐漸開(kāi)始進(jìn)食流食,過(guò)渡到半流食,產(chǎn)后一周可以進(jìn)食正常飲食。要注意陰道的出血情況,如果出血量超過(guò)平時(shí)的月經(jīng)量要及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。在飲食上要注意多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白,含纖維素,維生素比較豐富的食物。
手術(shù)后需要去枕,平臥位六個(gè)小時(shí)。六小時(shí)后,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下肢的活動(dòng)。可以在床上進(jìn)行翻身,逐漸離床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng),促排氣。六小時(shí)后可以逐漸開(kāi)始進(jìn)食流食,過(guò)渡到半流食,產(chǎn)后一周可以進(jìn)食正常飲食。要注意陰道的出血情況,如果出血量超過(guò)平時(shí)的月經(jīng)量要及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。在飲食上要注意多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白,含纖維素,維生素比較豐富的食物。
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剖腹產(chǎn)幾個(gè)月可以同房
如果是自然分娩產(chǎn)程順利,產(chǎn)后護(hù)理也很好,出了產(chǎn)褥期就可以同房,即產(chǎn)后四十二天之后就可以同房,但如果是剖宮產(chǎn),媽媽身體各方面恢復(fù)的會(huì)更慢,且刀口的疼痛和不適感會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,需要根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)耐七t同房時(shí)間。除了生理問(wèn)題之外,還要充分考慮到產(chǎn)婦的心理和精神情況,且哺乳期雌孕激素水平比較低,會(huì)出現(xiàn)性欲減退的情況,尤其是沒(méi)有經(jīng)過(guò)試產(chǎn)過(guò)程的擇期剖宮產(chǎn),其術(shù)后激素水平急劇下降,可能會(huì)對(duì)孕媽媽的機(jī)體和情緒帶來(lái)很大的影響。
做剖腹產(chǎn)腸粘連能不能自愈
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做剖腹產(chǎn)手術(shù),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥,這種腸粘連大部分是可以自愈的,但一部分無(wú)法自愈,需要藥物保守治療,甚至需要手術(shù)治療。剖腹產(chǎn)手術(shù)大部分屬于開(kāi)腹手術(shù),當(dāng)然,目前也有腹膜外剖腹產(chǎn),不開(kāi)腹的剖腹產(chǎn)手術(shù),但這時(shí)候手術(shù)也有一定的弊端,比如出孩子困難,所以并沒(méi)有得到廣泛開(kāi)展。目前大部分臨床上的剖腹產(chǎn),還是經(jīng)腹腔剖腹產(chǎn),這樣的手術(shù)就造成腹腔內(nèi)的創(chuàng)面,有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后腸粘連,一般表現(xiàn)為術(shù)后排氣、排便不暢,甚至完全無(wú)法排氣、腸脹氣明顯,對(duì)于腸粘連可以通過(guò)下胃管或者肝管處排氣,也可以通過(guò)各種藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),尤其是通過(guò)多下床活動(dòng),局部按摩,常常就可以好轉(zhuǎn)。當(dāng)個(gè)別情況下,腸粘連比較嚴(yán)重,甚至引起腸管絞脹、腸梗阻,需要手術(shù)治療,需要行開(kāi)腹的腸粘連松解術(shù),這種情況是非常少見(jiàn)的。
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做完剖腹產(chǎn)兩個(gè)月可以同房嗎
做完剖腹產(chǎn)后2個(gè)月一般是可以同房的。剖腹產(chǎn)后42天左右要常規(guī)行產(chǎn)后復(fù)查,如果產(chǎn)后復(fù)查一切正常,沒(méi)有異常陰道出血、腹痛、發(fā)熱等特殊情況即可同房。但是產(chǎn)后42天之內(nèi)盡量不要同房,同房過(guò)早,有時(shí)仍然有少許惡露,會(huì)增加感染的可能。排惡露期間宮頸管是開(kāi)放的,如果同房過(guò)早會(huì)帶來(lái)細(xì)菌,細(xì)菌有時(shí)會(huì)通過(guò)宮頸管進(jìn)入宮腔,甚至進(jìn)入輸卵管和盆腔,引起盆腔炎。所以剖宮產(chǎn)后42天之內(nèi)不建議同房,會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。42天之后如果復(fù)查一切正常,就完全可以同房。剛開(kāi)始同房時(shí)有時(shí)會(huì)有陰道干澀、性交痛等不適。
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做剖腹產(chǎn)的時(shí)候可以結(jié)扎嗎
做剖腹產(chǎn)的時(shí)候是可以做結(jié)扎術(shù)的。剖腹產(chǎn)同時(shí)做結(jié)扎術(shù),在手術(shù)操作上是完全可行的,而且并沒(méi)有增加太多的麻煩。結(jié)扎術(shù)是指在剖腹產(chǎn)完成之后,要行雙側(cè)輸卵管部分切除,近端包埋、遠(yuǎn)端結(jié)扎,通過(guò)這樣的手術(shù),可以達(dá)到絕育的效果。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)可靠性在99.9%以上,只有極少數(shù)女性手術(shù)之后結(jié)扎失敗有生育功能,絕大部分就不會(huì)再有生育功能,當(dāng)然如果女性在結(jié)扎之后,希望再次妊娠,一部分可以通過(guò)試管嬰兒或者手術(shù)復(fù)通獲得再次生育的能力,但這種概率一般小于百分之三四十。
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做剖腹產(chǎn)腸粘連能自愈嗎
做剖腹產(chǎn)手術(shù),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥,這種腸粘連大部分是可以自愈的,但一部分無(wú)法自愈,需要藥物保守治療,甚至需要手術(shù)治療。目前大部分臨床上的剖腹產(chǎn),還是經(jīng)腹腔剖腹產(chǎn),這樣的手術(shù)就造成腹腔內(nèi)的創(chuàng)面,有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后腸粘連,對(duì)于腸粘連可以通過(guò)下胃管或者肝管處排氣,也可以通過(guò)各種藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),尤其是通過(guò)多下床活動(dòng),局部按摩,常常就可以好轉(zhuǎn)。當(dāng)個(gè)別情況下,腸粘連比較嚴(yán)重,甚至引起腸管絞脹、腸梗阻,需要手術(shù)治療,需要行開(kāi)腹的腸粘連松解術(shù),這種情況是非常少見(jiàn)的。
剖腹產(chǎn)后多久可以吃甜酒雞蛋
剖腹產(chǎn)后如若吃甜酒雞蛋,一般需等待1~2天時(shí)間,等到排氣完成后可以吃甜酒雞蛋,能有效促進(jìn)水腫的消退,增加乳汁的分泌,改善脾胃虛寒,緩解惡露不盡的現(xiàn)象,還能夠去除體內(nèi)的淤血。
剖腹產(chǎn)后為什么會(huì)腰痛
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剖腹產(chǎn)以后腰痛的原因,一個(gè)是可能由于我們手術(shù)的過(guò)程中和術(shù)后病人需要長(zhǎng)期臥床,那么臥床的時(shí)間長(zhǎng)了的話(huà)就有可能出現(xiàn)腰痛的癥狀,尤其是以前曾經(jīng)有過(guò)腰肌勞損或者是腰椎間盤(pán)突出的病人,那么在手術(shù)以后長(zhǎng)期臥床就會(huì)引起腰痛加重的癥狀。另外我們還要注意,如果是剖腹產(chǎn)以后出現(xiàn)我們的腰部硬膜外麻醉的穿刺點(diǎn)部位的疼痛,那么也就要小心時(shí)不時(shí)有穿刺點(diǎn)部位的感染所導(dǎo)致的。我們的穿刺點(diǎn)感染是一個(gè)很危險(xiǎn)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)有穿刺點(diǎn)部位的紅腫、疼痛甚至伴有發(fā)燒的癥狀,都是需要及時(shí)的就診的。如果是有炎癥的話(huà)一定要盡快給予抗炎治療,否則的話(huà)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以剖腹產(chǎn)手術(shù)以后我們建議病人還是要及早的下床活動(dòng),不要長(zhǎng)期臥床。這樣也可以減輕腰痛的癥狀。
子宮下段肌層厚度多少時(shí)必須剖腹產(chǎn)
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宮下段肌層厚度多少時(shí)必須剖腹產(chǎn):研究表明在妊娠期間隨著子宮容量的增加,基層逐漸變薄,子宮下段長(zhǎng)度增加,子宮下段變薄加大了子宮破裂的危險(xiǎn),尤其是瘢痕子宮,再次妊娠陰道分娩失敗容易引起更大的創(chuàng)傷。目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有絕對(duì)的厚度指標(biāo),因此臨床需要嚴(yán)格把握陰道市場(chǎng)的禁忌癥及適應(yīng)癥??偟貋?lái)說(shuō),瘢痕子宮下段肌層的厚度大于兩毫米的,可以經(jīng)陰道試產(chǎn),但是安全性也是有待于研究的。剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠?qū)е伦訉m出現(xiàn)直接的外源性創(chuàng)傷。引起術(shù)后子宮伴明顯瘢痕。瘢痕的子宮再次妊娠容易增加盆腔粘連,子宮破裂,胎盤(pán)植入等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。其中子宮破裂,再次妊娠子宮下段肌層的厚度,可能對(duì)分娩方式的選擇有一定的指導(dǎo)價(jià)值,落實(shí)到臨床,實(shí)際上還需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生綜合進(jìn)行評(píng)估判斷。
剖腹產(chǎn)多久可以吃東西能吃什么東西
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因?yàn)槠蕦m產(chǎn)需要麻醉,麻醉后6個(gè)小時(shí)內(nèi)需要去枕平臥、禁食,所以,術(shù)后6個(gè)小時(shí)內(nèi)不能吃東西,6個(gè)小時(shí)后可以喝點(diǎn)水、流質(zhì)東西。在術(shù)后第1天建議產(chǎn)婦及時(shí)下床活動(dòng),可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),幫助肛門(mén)排氣,同時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)的食物比如米湯、面湯等,也可以進(jìn)行一定的刺激來(lái)恢復(fù)腸道蠕動(dòng),幫助排氣。在術(shù)后第2-3天往往肛門(mén)就恢復(fù)排氣了,這個(gè)時(shí)候可以正常飲食,排氣在48小時(shí)左右,排氣后就可以吃普食。但是,普食不是開(kāi)始就吃雞、鴨、魚(yú)、肉,要循序漸進(jìn),開(kāi)始吃比較容易消化的食物,排氣不太順暢時(shí)盡量避免吃產(chǎn)氣比較多的食物,比如雞蛋、牛奶、豆?jié){和紅糖等,到排氣比較順暢后才再吃這些食物,不然吃了以后肚子脹,比較難受。哺乳期飲食跟孕前和孕期一樣,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡、比例合適、總量控制,不能吃太多。
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剖腹產(chǎn)后多久可以洗頭
在剖宮產(chǎn)之后的任何時(shí)間進(jìn)行洗頭都沒(méi)有明顯禁忌的。但是在洗頭的過(guò)程中注意用熱水進(jìn)行洗頭。在洗完頭之后及時(shí)的用吹風(fēng)機(jī)把頭發(fā)吹干,然后避免在洗頭前后出現(xiàn)著涼以及出現(xiàn)感冒這的情況。剖腹產(chǎn)之后產(chǎn)婦通常是比較虛弱的,因?yàn)檎麄€(gè)手術(shù)過(guò)程和分娩過(guò)程中出血比較多,所以產(chǎn)婦容易出現(xiàn)頭暈之類(lèi)的癥狀。所以如果說(shuō)孕婦比較虛弱,頭暈。這個(gè)時(shí)候可能不能自己站立起來(lái)進(jìn)行洗頭,可能需要其他人協(xié)助進(jìn)行洗頭。除此之外,就是在剖腹產(chǎn)之后,產(chǎn)婦整個(gè)比較虛弱,抵抗力比較低。所以這時(shí)候如果用一些涼水進(jìn)行洗頭的話(huà),有可能出現(xiàn)感冒,這種概率還是會(huì)明顯增加的。
剖腹產(chǎn)后遺癥
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剖腹產(chǎn)后都導(dǎo)致痛經(jīng),腰痛,盆腔的粘連等問(wèn)題,對(duì)子宮損害較大,再次懷孕有切口妊娠的風(fēng)險(xiǎn),再次剖宮產(chǎn)幾率較高,剖宮產(chǎn)形成的瘢痕影響美觀,少數(shù)人有麻醉后遺癥,如腰部不適,記憶力減退等問(wèn)題。1、腹壁的子宮內(nèi)膜異位癥,在剖宮產(chǎn)術(shù)后就會(huì)在腹壁的切口出現(xiàn)內(nèi)膜異位癥的病灶,隨著月經(jīng)周期而出現(xiàn)周期性的疼痛。2、打了麻藥之后,硬膜外穿刺的情況下可能會(huì)導(dǎo)致腰痛。3、盆腔的粘連,因?yàn)樵谧訉m上是有創(chuàng)面的,創(chuàng)面有可能跟腹膜粘連而造成以后經(jīng)常出現(xiàn)下腹部疼痛的情況。剖宮產(chǎn)手術(shù)有導(dǎo)致出血及傷口感染的風(fēng)險(xiǎn),恢復(fù)過(guò)程中有發(fā)生腸黏連,盆腔炎的可能。剖宮產(chǎn)手術(shù)是在分娩過(guò)程中,出現(xiàn)了不利于陰道分娩的情況,才給予剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。如果是沒(méi)有適應(yīng)癥的情況下,最好不要選擇剖宮產(chǎn)分娩。剖腹產(chǎn)在一定程度上對(duì)媽媽和胎兒都有不利的影響。當(dāng)再一次孕育寶寶時(shí),也很容易造成剖腹產(chǎn)切口妊娠。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),剖腹產(chǎn)會(huì)增加?jì)雰夯加卸鄤?dòng)癥、哮喘的風(fēng)險(xiǎn),且麻醉藥的使用也很容易對(duì)寶寶產(chǎn)生危害作用。
剖腹產(chǎn)有哪些危害
剖腹產(chǎn)是一種常見(jiàn)的生產(chǎn)方式,可能會(huì)產(chǎn)生一些比較多的危害,比如剖腹產(chǎn)的死亡率高,剖腹產(chǎn)的出血量大,剖腹產(chǎn)的費(fèi)用多,剖腹產(chǎn)的并發(fā)癥多。其次,剖腹產(chǎn)的孩子少了產(chǎn)道的擠壓,因此就少了一些刺激,就不能夠及時(shí)的刺激大腦細(xì)胞的活躍性。
剖腹產(chǎn)后有痔瘡怎么治
女性剖腹產(chǎn)之后就易出現(xiàn)痔瘡,產(chǎn)婦可以采用坐浴的方式治療,例如泡盆的辦法,其法就是溫水配合消毒水,泡三天左右,早晚各泡一次消毒,每次泡15分鐘左右就可以治療剖腹產(chǎn)后痔瘡了;還有就是產(chǎn)婦還可以采用藥物治療此癥,諸如擦藥、塞藥等效果不錯(cuò),可以說(shuō)治療效果顯著。
剖腹產(chǎn)注意事項(xiàng)有什么
刨腹產(chǎn)生產(chǎn)的媽媽們?cè)谏a(chǎn)完,有很多注意事項(xiàng),因?yàn)楫吘故墙?jīng)歷一場(chǎng)手術(shù),身體機(jī)能下降,那么首先做完手術(shù)要進(jìn)行排氣,還有對(duì)刀口要做到清潔消毒避免感染。在飲食上也要合理安排等等,讓身體快速恢復(fù)然后好照顧小寶寶。
刨腹產(chǎn)需要多久的時(shí)間呢
因?yàn)楹芏嗟呐耘笥褌兒ε绿弁矗詴?huì)選擇用剖腹產(chǎn)的方法進(jìn)行生產(chǎn),現(xiàn)在,部腹產(chǎn)已經(jīng)是一種比較常見(jiàn)的婦科手術(shù)了,那么刨腹產(chǎn)需要多久呢?現(xiàn)在來(lái)了解一下。剖腹產(chǎn)手術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、呼吸、脈搏、既往病史、肝功能、血壓、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、HIV病毒、丙肝、梅毒等等以確定孕婦和胎兒的健康狀況。
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