宮縮原因
語(yǔ)音內(nèi)容:
第一方面,炎癥反應(yīng)學(xué)說(shuō)。分娩前子宮蛻膜,宮頸均出現(xiàn)明顯的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞趨化和浸潤(rùn)。炎性細(xì)胞因子表達(dá)增加。提示非感染性炎癥反應(yīng)可能是分娩發(fā)動(dòng)的一個(gè)重要機(jī)制。
第二方面,內(nèi)分泌控制理論。分娩發(fā)動(dòng)是子宮平滑肌,由非活躍狀態(tài)向活躍狀態(tài)的轉(zhuǎn)化。這種轉(zhuǎn)化受多種內(nèi)分泌激素的影響,最終觸發(fā)宮縮及宮頸擴(kuò)張,啟動(dòng)分娩。主要的內(nèi)分泌因子包括前列腺素,雌激素與孕激素,縮宮素與縮宮素受體,內(nèi)皮數(shù)以及皮質(zhì)醇激素。
第三方面,機(jī)械性理論。妊娠晚期宮腔內(nèi)壓力增加,子宮壁膨脹,胎先露下降,壓迫子宮下段及宮頸內(nèi)口發(fā)生機(jī)械性擴(kuò)張。通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)作用于垂體釋放縮宮素,引起子宮收縮。
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