帶狀皰疹疼痛怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1351628次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

帶狀皰疹急性期疼痛可以選用非甾體的抗炎藥，像雙氯芬酸鈉或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，如阿米替林。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可選用加巴噴丁或者是普瑞巴林鈣通道的調(diào)節(jié)劑。
隨著疾病的好轉(zhuǎn)，病人是2至3周內(nèi)就會(huì)好，如果老年人可能病情會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)，但是如果出現(xiàn)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，可能病程會(huì)更長(zhǎng)，可能幾個(gè)月或者是幾年都有。
帶狀皰疹是皮膚科常見(jiàn)一種病毒性皮膚病，是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，跟水痘是有共同的病原體。人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一的宿主。病毒首先進(jìn)入的是上呼吸道黏膜，然后再局部增殖并進(jìn)入血液形成病毒血癥。然后水痘帶狀皰疹病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中復(fù)制并形成第二次的病毒血癥，播散到表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞，引起細(xì)胞空泡、變性形成水皰，這是病毒引起水痘的過(guò)程。而如果水痘痊愈后，仍有病毒潛伏于脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)或者腦神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)某些原因像創(chuàng)傷、勞累、惡性腫瘤、免疫力下降的情況下，這個(gè)病毒就會(huì)被激活，沿著神經(jīng)軸索下行到達(dá)所支配的神經(jīng)區(qū)域內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累的神經(jīng)會(huì)發(fā)生炎癥壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。
典型表現(xiàn)就是沿著某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布的紅斑和水皰，都發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過(guò)身體的正中線。神經(jīng)痛為本病的特征之一，所以說(shuō)一般的患者都會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛。帶狀皰疹在發(fā)展前、發(fā)展時(shí)及其皮損痊愈后均可伴有神經(jīng)痛，這個(gè)叫做帶狀皰疹相關(guān)性疼痛，簡(jiǎn)稱是ZAP。如果帶狀皰疹皮損痊愈后神經(jīng)痛仍持續(xù)存在，稱作帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，簡(jiǎn)稱是PHN。

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