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當(dāng)手變黑的時(shí)候，第一，最常見的原因就是暴曬，暴曬能夠讓黃皮膚的人，皮膚黑色素增加。這種黑色素對皮膚，其實(shí)就是保護(hù)作用，不要過度的解讀，皮膚變黑了，不好看了。第二，當(dāng)手變黑的時(shí)候，是否是跟治療有關(guān)系，比如皮膚科經(jīng)常用到的像窄波紫外線光，它就是太陽光的一部分UVB，這里面大家一定要知道一個(gè)知識，就是UVB會讓皮膚變黑。UVA叫長波紫外線，會讓皮膚開始變紅，變得曬傷之后容易造成皮膚黑，所以經(jīng)常會買化妝品的時(shí)候，會買SPF值是代表著防UVB的，PA值是防UVA的，兩者是不一樣的。而且盡量選用PA值和SPF值都比較適當(dāng)?shù)?。比如在外面暴曬的時(shí)間長，就要選擇值比較大的，如果只是工作的時(shí)間出去走一走，散散步，這時(shí)候可以選擇25左右的，其實(shí)就足夠了。手變黑的病理性原因，第一，出現(xiàn)了皮膚的脂溢性角化，叫做老年斑。這種情況往往是由于扁平疣引起的皮膚的炎癥的反應(yīng)，之后皮膚出現(xiàn)像老年斑一樣的情況，叫做脂溢性角化癥。第二，如果皮膚變黑，要注意是否身上整個(gè)都發(fā)黑了，阿狄森綜合征是讓皮膚變黑的一種疾病，它是由于腎上腺素的異常，也要做一下B超檢查是否有阿狄森綜合征腎上腺素的腫瘤。

老年斑可以激光去除。老年斑在皮膚科被稱為脂溢性角化病，又被稱為老年疣或者是基底細(xì)胞乳頭狀瘤。主要是老年人發(fā)生最常見的一種良性表皮增生性腫瘤，瘤細(xì)胞來源于角質(zhì)形成細(xì)胞，而非皮脂腺，可能與日曬、慢性炎癥刺激是相關(guān)的。皮損可以發(fā)生在除口腔黏膜、手掌或者足底之外的任何部位，如顏面部、手背部、胸背部都是最常見的一個(gè)發(fā)病部位。皮損可以是單個(gè)的或者是數(shù)個(gè)的淡黃色，或者淺褐色的略高出皮膚表面的扁平丘疹或者斑疹，直徑一般小于3厘米。皮膚鏡可以看到腦回樣的結(jié)構(gòu)或者粉刺開口和粟丘疹具有診斷的價(jià)值。根據(jù)病理學(xué)分型，又有棘層肥厚型、角化過度型、網(wǎng)狀型、刺激型、菌落型和色素型，一般不需要治療，必要時(shí)可采用冷凍、激光或者是電燒的治療方法，或者手術(shù)切除進(jìn)行組織病理學(xué)的檢查以確診。激光治療是很好的祛除老年斑的方法，治療不容易落斑，瘢痕有短暫的恢復(fù)期，7天左右會結(jié)痂，痂皮掉了以后老年斑就會消失，但是可能需要做2到3次。

老年斑是細(xì)胞在代謝過程中，某些廢物積累而形成的，這些廢物包括“過氧化脂質(zhì)”氨基酸殘基及氨基酸和其他成分縮合而成的不溶性淤渣。選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚品。選用天然成分及中藥類的祛斑化妝品；選用的粉底霜要比膚色略深，這樣才能縮小斑與皮膚的色差，起到遮蓋作用。一定要全年防曬，根據(jù)老年斑是細(xì)胞在代謝過程中，某些廢物積累而形成的，這些廢物包括“過氧化脂質(zhì)”氨基酸殘基及氨基酸和其他成分縮合而成的不溶性淤渣。選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚品。選用天然成分及中藥類的祛斑化妝品；選用的粉底霜要比膚色略深，這樣才能縮小斑與皮膚的色差，起到遮蓋作用。一定要全年防曬，根據(jù)季節(jié)不同選擇SPF(防曬系數(shù))不同的防曬品。注意日常飲食。多食含維生素C、維生素E和高蛋白質(zhì)的食物，維生素C起到抑制代謝廢物轉(zhuǎn)化成有色物質(zhì)的作用，進(jìn)一步減少黑色素的產(chǎn)生；維生素能促進(jìn)血液循環(huán)，蛋白質(zhì)可促進(jìn)皮膚生理功能。少食油膩、辛辣、粘帶食品，忌煙酒，不飲用過濃的咖啡。在生活中盡量避免陽光照射，保持臉部皮膚干凈，不濫用護(hù)膚產(chǎn)品，戒掉不良習(xí)慣，抽煙喝酒、熬夜等。心情上保持愉快，避免疲勞過度。多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體內(nèi)毒素排出體外。激光治療老年斑，激光技術(shù)治療老年斑主要是使用一定波長的激光對表皮進(jìn)行穿透，達(dá)到真皮對病變部位的色素顆粒進(jìn)行吸收，使黑素顆?？焖俚呐蛎?、破裂，形成碎片后背體內(nèi)的成纖維細(xì)胞和吞噬細(xì)胞吞噬，最后排出體外季節(jié)不同選擇SPF(防曬系數(shù))不同的防曬品。注意日常飲食。多食含維生素C、維生素E和高蛋白質(zhì)的食物，維生素C起到抑制代謝廢物轉(zhuǎn)化成有色物質(zhì)的作用，進(jìn)一步減少黑色素的產(chǎn)生；維生素能促進(jìn)血液循環(huán)，蛋白質(zhì)可促進(jìn)皮膚生理功能。少食油膩、辛辣、粘帶食品，忌煙酒，不飲用過濃的咖啡。在生活中盡量避免陽光照射，保持臉部皮膚干凈，不濫用護(hù)膚產(chǎn)品，戒掉不良習(xí)慣，抽煙喝酒、熬夜等。心情上保持愉快，避免疲勞過度。多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體內(nèi)毒素排出體外。激光治療老年斑，激光技術(shù)治療老年斑主要是使用一定波長的激光對表皮進(jìn)行穿透，達(dá)到真皮對病變部位的色素顆粒進(jìn)行吸收，使黑素顆粒快速的膨脹、破裂，形成碎片后背體內(nèi)的成纖維細(xì)胞和吞噬細(xì)胞吞噬，最后排出體外

有些患者，尤其是些老年人，一般來說，臨床上65歲以后，這樣的老年人來了以后，我們看有些人臉上長斑，褐色的這種斑，主訴就是體積越來越大，顏色越來越深，數(shù)量越來越多，這個(gè)時(shí)候我們就問患者，你以前注意過防曬嗎？患者絕大部分患者都說我從來不注意防曬，在太陽底下臉上什么都不涂抹，我們就告訴患者，這個(gè)人還是要注意護(hù)膚，還要注意防曬，為什么這個(gè)老年斑，它主要就是和這個(gè)因素有關(guān)系。那么，長了老年斑怎么辦呢？我們要進(jìn)行積極的治療，第一種比較保守的方法就是用維a酸涂藥的方法，每日睡覺前點(diǎn)涂零點(diǎn)一濃度的維a酸乳膏，每日1次，這樣來進(jìn)行治療，同時(shí)，再配合上一些淡化色斑的外用藥，比如說千百乳膏，白天用千百，晚上用維a酸乳膏，這是一種比較保守的。那么還有一些方法怎么辦呢？那么采用現(xiàn)代的激光療法，比如說用755激光，1064納米激光，還有點(diǎn)陣激光，都可以處理這樣的老年斑。所以說長了老年斑，我們在臨床上采用這樣的方法，還是行之有效的，同時(shí)，告訴患者要定期復(fù)診，這樣的話才能達(dá)到一個(gè)長期，就是說才能達(dá)到一個(gè)徹底治療的一個(gè)目的。

長老年斑是由于遺傳、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、精神情緒、不正規(guī)的護(hù)膚品等導(dǎo)致。長老年斑和遺傳素質(zhì)有關(guān)系，由于體質(zhì)差異家族不長斑人到老也不長斑。和生活習(xí)慣有關(guān)系，常年日曬，而沒有任何保護(hù)，就會長老年斑，比如曬了四五十年，五六十年，那么皮膚肯定老化的快，同時(shí)皮膚會長老年斑。和飲食習(xí)慣也有關(guān)系，比如常年愛吃熏的、腌的、烤的、炸的東西，到了體內(nèi)，經(jīng)過分解代謝以后到皮膚上，也不容易代謝掉，皮膚常年受到刺激，容易長老年斑。和精神情緒有關(guān)系，愛焦慮、睡眠比較差、容易發(fā)脾氣的人，容易長老年斑，原因是由于情緒會導(dǎo)致內(nèi)分泌出現(xiàn)改變，從而影響到機(jī)體的免疫力，皮膚免疫從而受到影響，最后，皮膚就容易過早的老化，出現(xiàn)老年斑。老年斑還和護(hù)膚品有關(guān)系，比如常年用地?cái)?，或者不是去商場買，而是自己研制的重金屬超標(biāo)的護(hù)膚品，就容易長老年斑。