早搏是什么原因引起的
發(fā)布時間:2020-02-1354905次收聽
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早搏可以是心臟疾病引起,也可以出現(xiàn)在生理狀況下,當患者患上早搏時會心里疙瘩一下,或者自覺有一種心慌感,敏感的患者還可能會有瀕死感、停頓感,感覺像坐電梯快速升降的失重感。
如患者長期勞累、熬夜、精神壓力比較大?;蛘哂薪箲]、抑郁、更年期的患者,都可能會出現(xiàn)這種早搏。除此之外,可能喝濃茶、喝酒、咖啡,比如飲料和奶茶等,可能導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。尤其是神經(jīng)衰弱的患者,如果飲用刺激性的飲料,更容易出現(xiàn)早搏。
如貧血、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、先天性心臟病、心肌炎、免疫系統(tǒng)疾病,還有炎癥感染、發(fā)熱、離子紊亂等。都可能引起早搏的出現(xiàn)。
早搏頻繁發(fā)生的患者,建議可以行動脈心電圖檢查,這樣有助于評估24小時整體早搏的情況,可以針對性地選擇藥物治療。對于平日里口服利尿劑的患者,一定要注意監(jiān)測離子鈣或者離子鉀的水平,有助于預(yù)防低鉀血癥所導(dǎo)致早搏。
如患者長期勞累、熬夜、精神壓力比較大?;蛘哂薪箲]、抑郁、更年期的患者,都可能會出現(xiàn)這種早搏。除此之外,可能喝濃茶、喝酒、咖啡,比如飲料和奶茶等,可能導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。尤其是神經(jīng)衰弱的患者,如果飲用刺激性的飲料,更容易出現(xiàn)早搏。
如貧血、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、先天性心臟病、心肌炎、免疫系統(tǒng)疾病,還有炎癥感染、發(fā)熱、離子紊亂等。都可能引起早搏的出現(xiàn)。
早搏頻繁發(fā)生的患者,建議可以行動脈心電圖檢查,這樣有助于評估24小時整體早搏的情況,可以針對性地選擇藥物治療。對于平日里口服利尿劑的患者,一定要注意監(jiān)測離子鈣或者離子鉀的水平,有助于預(yù)防低鉀血癥所導(dǎo)致早搏。
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偶發(fā)房性早搏需要治療嗎
偶發(fā)房性早搏是不需要治療的。房性早搏在正常的人群當中也會存在,一般來說數(shù)量比較少,稱為生理性的早搏。數(shù)量較少的防性早搏并不會對人產(chǎn)生有害的影響也不會引起心血管的嚴重的一些事件的發(fā)生,所以不需要緊張。有可能比較敏感的人會感覺到早搏的發(fā)生。比如說感覺到心率不齊,或者是感覺到有漏跳的可能,就是早搏的一些癥狀。雖然有癥狀,但是如果數(shù)量不多的話,是完全可以不用治療的,也不需要緊張。一般來說對于感覺到這種心律不齊或者是有漏跳就診的患者會建議做一個二十四小時的動態(tài)心電圖的監(jiān)測,來評估一下心率的情況,了解有沒有這種心律失常。有可能從診斷當中,看到了早搏數(shù)量很少,把它評為偶發(fā)的一般是這種情況就是不需要治療的。
頻發(fā)房性早搏嚴重嗎
頻發(fā)的房性早搏相對來說和室性早搏相比,它的這種嚴重程度是比較低的。首先房性早搏并不會引發(fā)這種血流動力學(xué)的障礙,并不會引起這種低血壓或者是猝死的風(fēng)險,但是頻發(fā)的房性早搏往往意味著將來發(fā)生心房顫動的風(fēng)險是增加的。尤其是伴有左房擴大的這一部分的病人,很有可能將來會出現(xiàn)房顫。房顫一旦發(fā)生之后,存在風(fēng)險就要大于單純的房性早搏。所以即使是房性的早搏頻發(fā),也應(yīng)該進行相應(yīng)的治療。比如說給予一些口服的抗心律失常的西藥或者是中成藥來減少早搏的數(shù)量。部分的病人本身也會因為早搏出現(xiàn)一些心悸、胸悶、心慌的癥狀。通過的治療之后,癥狀也會得到改善,改善之后,對于早搏的控制也是有利的。
體檢發(fā)現(xiàn)房性早搏怎么辦
很多人體檢的時候做心電圖都會發(fā)現(xiàn)有房性早搏,因為早搏就是說百分之九十的健康人都會有早搏,所以如果沒有什么癥狀,偶發(fā)的幾個房性早搏,一般就不用太理會,因為這是正?,F(xiàn)象。如果早搏比較多,如果人感覺到很不舒服,心慌心悸,這時候就應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下。首先要看一下是什么原因引起的早搏,可以檢查一下超聲心動,化驗一下血常規(guī),血生化以及甲狀腺的功能,這個主要是看看是否是心臟的原因引起的,還是由于貧血、感染,心肌炎或者是甲亢等疾病引起的。同時最好檢查一個動態(tài)心電圖,這樣能看到二十四小時之內(nèi)發(fā)生了多少次早搏,有利于下一步的治療。
早搏怎么辦
對于頻發(fā)的心臟早搏,應(yīng)該用抗心律失常的藥物治療,同時對能引起心臟早搏的疾病也要做針對性治療。如果不能很好控制心臟早搏發(fā)生,可以做射頻消融治療。心臟早搏是一種常見心律失常,是在竇性或異位節(jié)律的基礎(chǔ)上,心臟某一部位的異常起搏點比正?;竟?jié)律提前發(fā)出電沖動,過早的引起心臟一部分或全部啟動。心臟早搏可分為房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等幾種類型。心臟早搏可見于多種情況,有生理性的,也可以見于病理性的。生理性的心臟早搏,可見于情緒激動、精神緊張、吸煙、喝咖啡、濃茶和酒等等情況下,生理性心臟早搏可以不用抗心律失常藥物治療,只要能夠避免引起心臟早搏的因素,癥狀就可以慢慢緩解。病理性心臟早搏可見于很多種疾病。冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌炎等,也可以見于電解質(zhì)的紊亂或者使用了某藥物,如中藥,還可以見于甲狀腺功能亢進、心臟病等。對于偶發(fā)的心臟早搏,應(yīng)該是每分鐘不超過5個,可以不用處理,但應(yīng)該注意監(jiān)測。
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