心肌酶怎么檢查
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1352135次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容:
心肌酶需要通過(guò)空腹?fàn)顟B(tài)下抽出靜脈血送檢來(lái)進(jìn)行確診。
心肌酶是存在于心肌組織的一種酶物質(zhì),各種原因?qū)е碌男募p傷,都可以使心肌酶升高,比如心肌炎、心肌梗死、胸外按壓等都可以導(dǎo)致心肌損傷,臨床上常用檢測(cè)心肌酶來(lái)判斷是否有心肌損傷,尤其是急性心肌梗死時(shí),由于急需要檢查結(jié)果,而且通過(guò)檢測(cè)心肌酶來(lái)判斷溶栓成功與否,化驗(yàn)檢查心肌酶,直接抽出靜脈血就可以送檢,最好是在空腹?fàn)顟B(tài)下,如果機(jī)查隨時(shí)都可以,現(xiàn)在一般很少用查心肌酶的方式來(lái)判斷,是否有心肌梗死或者心肌損傷,一般改用心肌標(biāo)志物。
由于不同的心肌酶和心肌壞死標(biāo)記物從開(kāi)始到出現(xiàn)高峰的時(shí)間不同,所以在不同時(shí)間所采測(cè)的酶值、分值會(huì)有差異,比如肌紅蛋白的心肌損傷2小時(shí)后出現(xiàn),3小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3至4小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),肌鈣蛋白I在11至24小時(shí)到了高峰,持續(xù)時(shí)間7至10天,肌鈣蛋白T在24至48小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時(shí)開(kāi)始升高,16至24小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)4天,在采血時(shí)應(yīng)該緊密結(jié)合臨床,一方面要心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)候采血,另一方面也要?jiǎng)討B(tài)采血,檢測(cè)各個(gè)標(biāo)志物指標(biāo)的變化,以觀察病情的進(jìn)展以及治療效果,如果采血時(shí)間過(guò)早,心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物的檢查可能是陰性,甚至有可能延誤病情的發(fā)展,所以采血應(yīng)該掌握心肌病以及心肌壞死標(biāo)志物在發(fā)病后的變化規(guī)律。
心肌酶是存在于心肌組織的一種酶物質(zhì),各種原因?qū)е碌男募p傷,都可以使心肌酶升高,比如心肌炎、心肌梗死、胸外按壓等都可以導(dǎo)致心肌損傷,臨床上常用檢測(cè)心肌酶來(lái)判斷是否有心肌損傷,尤其是急性心肌梗死時(shí),由于急需要檢查結(jié)果,而且通過(guò)檢測(cè)心肌酶來(lái)判斷溶栓成功與否,化驗(yàn)檢查心肌酶,直接抽出靜脈血就可以送檢,最好是在空腹?fàn)顟B(tài)下,如果機(jī)查隨時(shí)都可以,現(xiàn)在一般很少用查心肌酶的方式來(lái)判斷,是否有心肌梗死或者心肌損傷,一般改用心肌標(biāo)志物。
由于不同的心肌酶和心肌壞死標(biāo)記物從開(kāi)始到出現(xiàn)高峰的時(shí)間不同,所以在不同時(shí)間所采測(cè)的酶值、分值會(huì)有差異,比如肌紅蛋白的心肌損傷2小時(shí)后出現(xiàn),3小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3至4小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),肌鈣蛋白I在11至24小時(shí)到了高峰,持續(xù)時(shí)間7至10天,肌鈣蛋白T在24至48小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時(shí)開(kāi)始升高,16至24小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)4天,在采血時(shí)應(yīng)該緊密結(jié)合臨床,一方面要心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)候采血,另一方面也要?jiǎng)討B(tài)采血,檢測(cè)各個(gè)標(biāo)志物指標(biāo)的變化,以觀察病情的進(jìn)展以及治療效果,如果采血時(shí)間過(guò)早,心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物的檢查可能是陰性,甚至有可能延誤病情的發(fā)展,所以采血應(yīng)該掌握心肌病以及心肌壞死標(biāo)志物在發(fā)病后的變化規(guī)律。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:42
脖子上動(dòng)脈跳動(dòng)明顯是怎么回事
脖子上動(dòng)脈跳動(dòng)明顯,可分生理性和病理性:一、生理性主要多見(jiàn)于消瘦的年輕人,局部皮膚薄,若情緒波動(dòng)大或者是劇烈運(yùn)動(dòng)后,可出現(xiàn)頸外動(dòng)脈的搏動(dòng)明顯,是正常現(xiàn)象。二、病理性頸外動(dòng)脈搏動(dòng)明顯可能見(jiàn)于心臟、大腦的疾病,可檢查心臟,做心電圖、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈的超聲、經(jīng)顱多普勒、頭顱的核磁。如果是腦血栓引起,或是心臟的心功不全引起的頸外動(dòng)脈或者是頸總動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,可考慮可根據(jù)不同的病情、病因去做相應(yīng)的處理,建議去看神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等這些相關(guān)的科室,讓專業(yè)醫(yī)生做出一個(gè)明確的判斷。
01:40
怎么查心臟有沒(méi)有問(wèn)題
心臟檢查,包括非侵入性的檢查和侵入性的檢查。非侵入性的檢查包括心電圖,其中包括常規(guī)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,其他還包括心臟超聲、心臟CT、核磁共振、核素檢查。侵入性的檢查包括冠狀動(dòng)脈造影、右心導(dǎo)管檢查、心肌活檢、心腔內(nèi)超聲、血管內(nèi)超聲。如果懷疑患者有冠心病,醫(yī)生首先要對(duì)他進(jìn)行心電圖、心臟超聲以及相關(guān)的血液化驗(yàn)檢查,在此基礎(chǔ)上可能要進(jìn)行心臟的冠脈血管CTA,確定患者是否存在冠狀動(dòng)脈硬化的狹窄,明確是否存在冠心病。
得了心臟病怎么治療
如果患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,可以服用硝酸酯類的藥物。心絞痛發(fā)作,應(yīng)該舌下含服硝酸甘油。如果患有心律失常,可以用美托洛爾等β受體阻滯劑。房顫病人發(fā)作的時(shí)候,可以用胺碘酮或者普羅帕酮。患有高血壓心臟病,可應(yīng)用降壓藥控制好血壓。心臟瓣膜病變的病人,要進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥治療。得了心臟病怎么治療,要看是哪種類型的心臟病。如果患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,經(jīng)常會(huì)有胸悶、氣短、心前區(qū)不適的癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油等硝酸酯類的藥物。心絞痛發(fā)作,應(yīng)該舌下含服硝酸甘油。如果患有心律失常,經(jīng)常的心動(dòng)過(guò)速,可以用美托洛爾等β受體阻滯劑。房顫病人發(fā)作的時(shí)候,可以用胺碘酮或者普羅帕酮?;加懈哐獕盒呐K病的病人,應(yīng)該積極的應(yīng)用降壓藥控制好血壓。心臟瓣膜病變的病人,要進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥治療。
心慌是什么疾病的前兆
喝咖啡心慌能持續(xù)多久
咖啡里邊含有咖啡因等興奮的物質(zhì),所以有些人喝完咖啡以后,會(huì)導(dǎo)致心慌。至于心慌能持續(xù)多久,就要看心慌是什么原因引起的,是病理性的,還是一個(gè)普通的生理性的原因。有一些人可能就是喝的比較多,所以會(huì)感覺(jué)到心跳加快,甚至是會(huì)比較興奮。一般來(lái)說(shuō),休息一會(huì)自然而然的心率就會(huì)恢復(fù)正常,一般情況下,大多數(shù)人都屬于這種情況。還有一部分人是原來(lái)就有心臟病,或者是有心律失常之類的疾病,尤其是有些人喝咖啡,包括一些濃茶,都會(huì)誘發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速,這種它會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。有的時(shí)候光靠休息、自我調(diào)節(jié)是不能緩解癥狀的,可能需要去醫(yī)院進(jìn)行藥物治療,才能緩解。
突然心慌腿軟沒(méi)勁是怎么回事
心慌、腿軟沒(méi)勁都是一些癥狀,也是人的一種感覺(jué)。它有兩種可能出現(xiàn)(的情況),一種是有一些器質(zhì)性疾病,比方說(shuō)心腦血管疾病,比方說(shuō)貧血、低血壓、低血糖等等都會(huì)突然出現(xiàn)心慌、腿軟沒(méi)勁的這些癥狀。這樣都是一些器質(zhì)性疾病,通過(guò)檢查、化驗(yàn),都可以做出正確的判斷。還有一種情況,精神或者是心理的問(wèn)題,這些人就是說(shuō)也會(huì)有心慌、胸悶、煩躁、乏力、腿軟等等這種情況。但是它不是器質(zhì)性的疾病,而是一個(gè)心理的問(wèn)題,通過(guò)進(jìn)行心理疏導(dǎo)或者是給予精神藥物的治療是可以緩解的。
慢性肺源性心臟病如何治療
慢性肺源性心臟病在臨床上是常見(jiàn)多發(fā)病,這是由于肺部的各種慢性病變導(dǎo)致肺血管阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心室的負(fù)荷增加,以及右心室結(jié)構(gòu)上的變化的一種疾病。慢性肺源性心臟病的治療需要分階段治療。在慢性肺源性心臟病的代償期,一般采取中西醫(yī)結(jié)合的方法治療,目的是延緩基礎(chǔ)支氣管、肺組織疾病的進(jìn)展、預(yù)防感染等,必要時(shí)可以進(jìn)行氧療。慢性肺源性心臟病的代償期的治療以控制感染,控制和改善呼吸功能衰竭和心臟功能衰竭。還應(yīng)該預(yù)防慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥,比如肺性腦病、酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂、防止消化道出血、控制心律失常、防止休克、預(yù)防血栓的形成等。這些治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,畢竟任何治療都不是自己所能完全掌握的,如果治療不及時(shí)或有治療上的不恰當(dāng),就可以引起嚴(yán)重的后果。
02:11
心慌是怎么回事
心慌的原因包括:壓力過(guò)大、過(guò)分緊張、過(guò)分焦慮、心律失常、心跳過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、早搏、房顫等等。因?yàn)樾幕旁谛膬?nèi)科就診病人非常常見(jiàn),心慌其實(shí)是一種主觀感受。有人心臟并沒(méi)有結(jié)構(gòu)和功能病變,只是由于有時(shí)候壓力過(guò)大或者過(guò)分緊張焦慮而導(dǎo)致單純心慌主觀感受。有人是有具體疾病,如心律失常,有頻率異常如心跳過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速,有節(jié)律異常如早搏或房顫,都可以使人產(chǎn)生心慌感覺(jué)。在出現(xiàn)心慌感覺(jué)時(shí),建議這類病人及時(shí)去專業(yè)醫(yī)院做心電圖檢查,就算不能做心電圖也應(yīng)該自己摸一摸脈搏,自測(cè)心臟是不是跳的太快還是太慢,有沒(méi)有心跳不齊情況。
02:25
心律不齊怎么治療
生理性心律不齊不需要特殊治療,只需要改善睡眠以及調(diào)整精神狀態(tài);快速性心律不齊可以通過(guò)藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療;患慢性心律不齊需要安裝起搏器或口服藥物治療。心律不齊是臨床常見(jiàn)疾病,對(duì)患者有一定危害,需要及時(shí)進(jìn)行治療,具體治療方法主要有以下幾種:一、生理性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),常見(jiàn)于青少年,主要通過(guò)改善睡眠、調(diào)整精神狀態(tài)等方式來(lái)緩解治療,不需要特殊治療;二、快速性心律不齊可以通過(guò)藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療,藥物治療主要是應(yīng)用減低心率藥物;三、緩慢性心律不齊可通過(guò)安裝起搏器或口服藥物治療,目前常用起搏器主要包括雙腔起搏器和生理性起搏器。
02:22
心臟早搏的癥狀
心臟早搏,根據(jù)發(fā)生部位不同,癥狀會(huì)有所不同,分為房性、交界性和室性早搏。如果是偶發(fā)的早搏,尤其是偶發(fā)房性早搏,在早期不會(huì)有任何癥狀。隨著早搏增加,病情發(fā)展和加重,有的病人會(huì)出現(xiàn)心慌,稱為心悸。有的病人會(huì)描述自己的心臟跳跳就不跳了,稱為心臟漏跳感。頻發(fā)早搏后,病人會(huì)出現(xiàn)出汗、乏力、頭暈等癥狀。
早搏是心臟病嗎
早搏可能是情緒激動(dòng),精神緊張,疲勞過(guò)度,吸煙喝酒等功能性因素引起的,也可能是心臟病變引起的,所以不能簡(jiǎn)單的把早搏和心臟病畫等號(hào)。如果早搏的人有心律失常,心臟形態(tài)改變時(shí),才算是心臟病。
工作壓力大引發(fā)心臟病
工作壓力就像加在人體彈簧上的外力,太少了沒(méi)有動(dòng)力,太大了會(huì)破壞張力??茖W(xué)家一直認(rèn)為,壓力可能會(huì)誘發(fā)心臟病,但是很少有醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)證明,最近,科學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明了這一點(diǎn)。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
專家答疑
生活問(wèn)答
- 1 心臟病心臟病的癥狀
- 2 心臟病怎么得的
- 3 什么是心臟病
- 4 心臟病怎么引起的
- 5 心臟病應(yīng)該注意什么
- 6 心臟病是怎么引起的
- 7 心臟病是怎樣引起的
- 8 心臟病有哪些特點(diǎn)