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心肌梗塞癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1363043次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

心肌梗塞是危重急癥,常見(jiàn)癥狀有猝死、胸痛不能緩解等。
一、病人有心肌梗塞,但沒(méi)有任何癥狀。在原來(lái)狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展,病情進(jìn)展較慢,或年紀(jì)大、糖尿病等神經(jīng)病變誘發(fā);
二、猝死。冠心病患者最常見(jiàn)心肌梗死,最嚴(yán)重并發(fā)癥為猝死,或之前沒(méi)有任何癥狀。部分患者開(kāi)始時(shí)心肌突然缺血、缺氧,心跳異?;蛐呐K破裂,導(dǎo)致突然死亡。年輕人、老年人突然死亡,80%原因是心源性猝死、心臟猝死。
三、持續(xù)胸痛不緩解,或原有冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)?;颊咄蝗恍那皡^(qū)疼痛,疼痛時(shí)間較長(zhǎng),持續(xù)超過(guò)15分鐘不緩解。之前走路疼或者出現(xiàn)疼痛后,口服硝酸甘油、速效救心丸等可緩解。若停止活動(dòng)或用硝酸甘油、速效救心丸后,超過(guò)15分鐘癥狀持續(xù)不緩解,考慮是急性心肌梗塞可能性較大,要及時(shí)去醫(yī)院就診。

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02:48
心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過(guò)30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心梗怎么治療效果好
心梗即急性心肌梗死,心梗發(fā)作時(shí),血運(yùn)重建很重要。所以心梗發(fā)作時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話送醫(yī)治療,在未到達(dá)醫(yī)院治療前,可以舌下含服麝香保心丸,有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性心肌梗死急性期的治療,通常治療方案包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、溶栓治療、急癥外科搭橋治療手術(shù)等等。開(kāi)通血管主要有三種方式:一是溶栓,顧名思義,就是用藥把血栓“化”開(kāi),使用溶栓藥物如尿激酶、纖溶酶等加速血栓溶解;二是急診介入治療,就是大家所熟知的“支架”,用導(dǎo)絲或?qū)Ч馨讯滤赖难堋巴薄遍_(kāi),放入支架把血管“撐”開(kāi),使血流恢復(fù)。對(duì)于某些類(lèi)型的心肌梗死,如果在出現(xiàn)癥狀后12小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行介入治療開(kāi)通血管,是最有效的治療方法。三是冠脈搭橋,對(duì)于介入治療無(wú)法解決的血流梗阻,就要考慮外科開(kāi)胸進(jìn)行冠脈搭橋。用自身的血管接在堵塞部位的兩端,使血流像一座橋一樣“跨過(guò)”梗阻部位??偠灾募」K酪坏┌l(fā)生,血流越快恢復(fù)越好,時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。急性期過(guò)后,要保持絕對(duì)臥床休息,降低心臟負(fù)荷,并盡量減少外界環(huán)境的刺激,不打擾患者。如有必要,可增加吸氧治療,能夠在一定程度上減輕心肌缺氧的情況。患者出院后,應(yīng)堅(jiān)持藥物治療,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2021-11-12

16825次收聽(tīng)

心電圖可以查出心梗嗎
現(xiàn)在越來(lái)越多的人因?yàn)樯钯|(zhì)量變好了,沒(méi)有很好的注重身體健康而導(dǎo)致各種疾病出現(xiàn),如果懷疑有心梗就可以做心電圖檢查,心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,冠狀動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈三維重建成像檢查等等,定期做好身體檢查也是相當(dāng)重要的。
心肌梗塞要吃什么藥
首先,心肌梗塞發(fā)作時(shí)嚼服阿司匹林、氯吡格雷。因?yàn)檫@兩種抗血小板藥,能在最大限度最短時(shí)間內(nèi)起到阻斷血液凝集的目的。其次,送到醫(yī)院后做冠脈的開(kāi)通,這時(shí)需用溶栓的藥急診PCI。如果是冠脈解剖不適合做介入時(shí)還要做急診搭橋,急性期時(shí)主要以挽救心肌開(kāi)通阻塞血管為主。亞急性期和恢復(fù)期時(shí),更多的藥物著重于改善心肌的預(yù)后,改善整個(gè)冠心病的預(yù)后,主要分為以下幾類(lèi):1、降低血壓,心肌梗死后心臟的負(fù)荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等等,使血壓降到一定的程度,最大程度的減少心臟的負(fù)擔(dān)。2、改善預(yù)后的藥物,包括他汀類(lèi)的藥物、他汀類(lèi)的藥物,從根本上減少斑塊破裂的幾率、減少斑塊的發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-19

66585次收聽(tīng)

怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時(shí),可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后,要在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通阻塞血管。開(kāi)通的方法有:一、溶栓。溶栓是一個(gè)常規(guī)的方法,在縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里,最短時(shí)間內(nèi)通過(guò)冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后,通過(guò)PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開(kāi)通,這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時(shí),往往為挽救心肌做冠脈移植,俗稱的冠狀動(dòng)脈搭橋。三、除治療手段外,口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時(shí),要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥,如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類(lèi)的藥物都能夠改善愈后,還有重要的一種如他汀類(lèi)的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-19

62764次收聽(tīng)

心肌梗塞什么癥狀
心肌梗塞典型的癥狀,如胸骨后的疼痛、發(fā)悶、發(fā)憋、有大汗,有向左肩、背部的放射,左上肢的放射或心前區(qū)的疼痛等。但是,往往有病人沒(méi)有任何的癥狀,僅僅有上腹痛,特別是糖尿病的患者,因?yàn)樘悄虿〉幕颊邔?duì)于疼痛的敏感性相對(duì)比較低,對(duì)于疼痛并不敏感,只是有些胸悶和心慌。還有些心肌梗塞的患者表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐,有些人甚至表現(xiàn)為牙疼、頸部的疼痛。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈病變?cè)斐裳芏氯斐尚募〉娜毖?、缺氧、壞死,所以有心臟的癥狀還要輔以心電圖和心肌酶的動(dòng)態(tài)檢測(cè)來(lái)判斷是不是有心肌梗塞。某些不常見(jiàn)癥狀都不能排除有心肌梗死,而且往往會(huì)造成誤診。所以這樣的患者去醫(yī)院就診以后,如果僅表現(xiàn)為牙疼,特別是對(duì)于老年人,有基礎(chǔ)疾病的患者,需要排除心臟的疾病,要完善心電圖檢查,以排除心肌梗死和其他心臟病。還有些心肌梗死,一開(kāi)始發(fā)作就是猝死,令人防不勝防。所以對(duì)于有任何疑似冠心病癥狀的人,都應(yīng)該積極做檢查,也就是對(duì)于冠心病危險(xiǎn)因素的人,更應(yīng)該注意防止心肌梗死的出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-02-13

54228次收聽(tīng)

得了心肌梗塞怎么辦
得了心肌梗塞,立刻讓患者平躺,撥打120急救電話;服用止痛藥物,使用阿司匹林;如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸,以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復(fù)雜多變,尤其是急性期,隨時(shí)都有發(fā)生意外的可能,此時(shí)應(yīng)該采取的緊急措施有以下幾種:1、服用止痛藥物,可以用硝酸酯類(lèi)的藥物止痛,有條件的可以用嗎啡等藥,有報(bào)紙稱速效救心丸效果并不好,也可以選擇。當(dāng)然需要注意的是,這些藥物都應(yīng)該舌下含服,起效比較快。2、使用阿司匹林,最好在急性心梗發(fā)作時(shí),立刻嚼服300毫克的阿司匹林,可能會(huì)緩解癥狀,為進(jìn)一步救治贏得寶貴的時(shí)間。3、如果患者有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院,以最快的速度送到醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過(guò)溶栓或介入治療方式做進(jìn)一步的診治。在整個(gè)救治過(guò)程中,一定要按照醫(yī)生的要求去做,尤其是在醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,不要跟醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),以防止因拖延時(shí)間而延誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-02-13

59803次收聽(tīng)

心肌梗塞怎么引起的
心肌梗塞有可能是吸煙和大量的飲酒引起,也有可能是暴飲暴食導(dǎo)致,生活當(dāng)中應(yīng)該要盡量的避免。便秘以及過(guò)度勞累也是誘發(fā)心肌梗塞的常見(jiàn)原因,平時(shí)需要多加注意。除此之外,如果患有高血壓或者是高血脂等慢性疾病,患上心肌梗塞的幾率也會(huì)增加。
心肌梗塞是心肌梗死嗎
心肌梗塞就是心肌梗死,它們是一種疾病的兩種不同叫法,都是因?yàn)樾募〈竺娣e缺氧、缺血,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的疾病。患病后會(huì)有胸部疼痛、惡心嘔吐、心律失常、心力衰竭等癥狀,死亡率非常高??梢赃x擇支架介入治療、搭橋手術(shù)等治療。
02:05
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開(kāi)通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開(kāi)通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過(guò)造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來(lái)后,會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)沒(méi)有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過(guò)度的疲勞、過(guò)度的興奮以及濫用毒品等,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見(jiàn)的,比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層,或冠狀動(dòng)脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時(shí),首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開(kāi)通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開(kāi)通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類(lèi)的藥物。
02:04
心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類(lèi)的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類(lèi)的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
心肌梗塞的原因有哪些
心臟病發(fā)作的原因有很多,如焦慮和暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙和酗酒、焦慮、緊張、憤怒等等。建議平時(shí)養(yǎng)成良好的習(xí)慣,有規(guī)律的作息,注意自己的飲食,出現(xiàn)心肌梗死時(shí),一定要盡早治療,避免病情較重、延誤病情。
心肌梗塞吃什么藥好
心肌梗塞患者在發(fā)病初期時(shí)一定要吃阿司匹林,這種藥能夠有效控制病情發(fā)展?;颊咭部梢猿砸恍┫跛岣视秃退傩Ь刃耐瑁@兩種藥都可以起到急救作用,為患者爭(zhēng)取時(shí)間,也可輔助治療。受體阻滯劑也是心肌梗塞常用藥。