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冠心病的飲食注意事項

發(fā)布時間：2020-02-1353558次收聽

語音內(nèi)容：

冠心病患者的飲食非常重要，應(yīng)注意不能吃太咸、油膩等食物，不能喝酒，合理飲食，不喝刺激性飲料等。
一、不能吃得太咸，吃的太咸，一方面導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)該控制好每天的食鹽攝入量，最好控制在6克以下。另一方面會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留增加心臟負(fù)荷，對于心功的改善極為不利。
二、不吃油膩食物，如果進(jìn)食油膩食物過多會干擾體內(nèi)血脂的代謝。對于冠心病合并糖尿病患者來說，對血糖的控制極為不利，應(yīng)盡量避免吃油膩食物。
三、絕對不能喝酒，喝酒本身會誘發(fā)心臟功能不全，甚至可能誘發(fā)心律失常，對于冠心病正在服用的某些藥物產(chǎn)生影響。如果冠心病患者正在服用硝酸脂類藥，喝酒會誘發(fā)患者血壓下降，導(dǎo)致心肌供血進(jìn)一步減少，會加重心絞痛或者誘發(fā)心肌梗死。如果冠心病患者合并有糖尿病，喝酒可能會誘發(fā)低血糖，尤其是在用降糖藥的情況下，更容易誘發(fā)低血糖而引起嚴(yán)重的后果，而且喝酒會影響降壓藥或降糖藥的效果。
四、避免暴飲暴食，以防止血液凝聚在胃腸道加重心臟缺血而引起心絞痛或者誘發(fā)心臟功能衰竭。
五、不要喝有刺激性的飲料，如濃茶、咖啡等等。冠心病患者在飲食上應(yīng)該注意清淡，可以適當(dāng)吃一些水果，多吃一些新鮮的蔬菜等。

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高血壓是有遺傳傾向的心血管疾病，如果父母一方有高血壓的情況，那么孩子有高血壓的幾率就會非常大；其次高血壓還和日常的行為習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系，平時容易比較緊張、焦慮、激動的人群，血壓的情況可能比心態(tài)平和的人發(fā)生高血壓的幾率大。在臨床中也發(fā)現(xiàn)高血壓有可能跟飲食也有關(guān)系，東北三省的人群的吃鹽的程度要比其他南方不吃鹽的程度重，而東北三省的高血壓的患病率也會比南方的省份高。
如何治療冠心病
冠心病的治療包括改變生活方式等一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療幾種措施。一、改善生活方式，比如戒煙酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，控制好自己的體重等。二、藥物治療的內(nèi)容很多，基本上必用的藥有抗血小板的藥物、他汀類、擴(kuò)張冠狀動脈的藥物等等。同時應(yīng)該針對存在的高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況選擇相應(yīng)的藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。三、針對病情嚴(yán)重的冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，或出現(xiàn)了心肌梗死等等，說明冠狀動脈的狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動脈的閉塞，可以通過介入的方式置入支架來改善狹窄的冠狀動脈，達(dá)到改善心肌供血的目的。四、冠狀動脈旁路移植術(shù)，也就是冠脈搭橋手術(shù)，主要是針對冠狀動脈的病變嚴(yán)重，不能通過藥物或放支架來改善冠狀動脈的血液供應(yīng)的嚴(yán)重的情況。
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2020-01-09

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冠心病會遺傳嗎
冠心病一般不會遺傳。如果有高血壓史、糖尿病史、高代謝抗凝史，心臟可能會出現(xiàn)家族性的改變，如果加以重視，也不一定發(fā)展到冠心病的程度。糖尿病如果早期預(yù)防，也不會發(fā)展到血管損傷改變。如果早期預(yù)防高血壓，也可以防止病情進(jìn)一步發(fā)展。總體上，也有遺傳因素的影響，但是從根本來講，不是父母得了冠心病，孩子就一定得冠心病，并不是完全絕對的，但有一些因素?fù)诫s，這與人的后天生活的規(guī)律性，后天生活的飲食習(xí)慣，都有非常重要的關(guān)系。所以冠心病有遺傳因素的參與，但并不能完全說這一定會遺傳。
冠心病怎么回事
冠心病就是冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的。當(dāng)我們需氧量增加的時候，冠脈狹窄缺血以后，冠脈會痙攣，痙攣就加重了狹窄，斑塊的破裂，都是導(dǎo)致冠心病的一個原因。急性心肌梗死的原因，我們可以表現(xiàn)出這幾個點，第一無癥狀性心肌缺血，第二心絞痛，第三心肌梗死，第四缺血性心肌病，第五就猝死，現(xiàn)在就更叫急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定心絞痛，非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我們又分了ST段抬高的心肌梗死，就是我們心臟的全程的壞死，那么就容易形成室壁瘤，容易心臟破裂而發(fā)生猝死。還有一種缺血性心肌病，病人是因為缺血而導(dǎo)致的心臟的擴(kuò)大或者心肌的肥厚，這種情況下可能導(dǎo)致缺血的心肌病發(fā)生。第五點就是當(dāng)病人猝死以后，我們回過頭來才發(fā)現(xiàn)，這個病人的猝死的原因是由于心臟冠脈的供血不夠。
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2020-01-02

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冠心病怎么治療
冠心病治療分為一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。一、一般治療：主要改善生活方式。比如戒煙酒、低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動鍛煉、控制好自己體重等。二、藥物治療：基本上必用藥有抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯比格雷，他汀類藥物，比如阿托他汀或瑞舒伐他汀等降脂藥，還應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動脈藥物，比如硝酸酯類等藥物，同時應(yīng)針對高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況，選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。三、介入治療：主要針對病情嚴(yán)重冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，出現(xiàn)心肌梗死等，說明冠狀動脈狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動脈閉塞。通過介入方式，置入支架改善狹窄冠狀動脈，達(dá)到改善心肌供血目的。四、手術(shù)治療：主要指冠狀動脈旁路移植術(shù)，就是冠脈搭橋手術(shù)，主要針對冠狀動脈病變嚴(yán)重，不能通過藥物或者換支架改善冠狀動脈血液供應(yīng)嚴(yán)重情況。
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2019-12-18

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冠心病介入治療后的注意事項
冠心病介入治療后應(yīng)該規(guī)律服藥、控制危險因素、定期復(fù)查。一、要按時規(guī)律服用藥物，切忌不可盲目隨意停藥，也不能私自換藥，如果需要調(diào)整藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。二、積極控制危險因素。由于冠心病危險因素很多，比如高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、酗酒、不經(jīng)常運(yùn)動鍛煉等等，都是引起冠心病危險因素。對于這些危險因素都應(yīng)該積極控制，以防止病情復(fù)發(fā)和進(jìn)展。三、定期復(fù)查。在術(shù)后的三、六、九、12個月的時候分別到醫(yī)院復(fù)查一次，之后可以每半年或者更長時間復(fù)查一次。一方面觀察病情變化，另一方面可以做藥物調(diào)整，以達(dá)到最佳治療效果。心臟支架技術(shù)的發(fā)明和改進(jìn)，挽救很多冠心病、心肌梗死患者的生命，改善了冠心病患者的心臟功能，提高了冠心病患者的生活質(zhì)量。心臟支架只能解決冠狀動脈局部狹窄問題，對于狹窄程度低的冠狀動脈，或者冠狀動脈的細(xì)小分支狹窄，并不能解決。
語音時長 01:34

2019-12-18

53757次收聽

02:17
冠心病能不能治好
冠心病，無論是哪種治療方法，都不能達(dá)到痊愈、徹底治好目的，因為冠心病無法痊愈。冠心病是心血管內(nèi)科常見疾病，受醫(yī)務(wù)界、廣大百姓重視。冠心病治療方法多種多樣，包括非藥物治療、藥物治療、再灌注治療，包括其中介入治療，或者外科搭橋手術(shù)治療。雖然不能完全治愈，但通過不同治療方法，在一定程度上，能控制冠心病發(fā)展，通過治療降低患者的住院率，死亡率，達(dá)到良好的治療效果。
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冠心病最佳治療方法
冠心病治療可通過康復(fù)運(yùn)動的非藥物治療方法，服用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯類藥物治療；嚴(yán)重者借助冠狀動脈介入、植入支架或藥物球囊等方式治療。一、非藥物治療方法，主要指臨床上的康復(fù)運(yùn)動。冠心病是種生活方式病，患者要改變生活方式，如戒煙限酒、減體重等；二、藥物治療方法，應(yīng)用抗血小板藥物，包括阿司匹林、波立維。以外，還有他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯類藥物等；三、現(xiàn)在冠心病主要治療方法之一冠狀動脈介入治療，要做冠狀動脈造影。多數(shù)患者可植入支架或藥物球囊等治療，部分患者要做冠狀動脈搭橋。
冠心病怎么治療
冠心病的出現(xiàn)不僅僅是對心臟的危害，更是對患者的身體健康都造成了嚴(yán)重?fù)p傷，嚴(yán)重的甚至還會導(dǎo)致生命危險，因此患上了冠心病及時的治療尤為重要，但是即便是需要及時治療，卻不可隨便的采取方式，那么到底患上了冠心病怎么治療好呢？
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冠心病什么情況要放支架
在指南共識要求的兩個標(biāo)準(zhǔn)即出現(xiàn)癥狀且狹窄在80%到85%以上，或者沒有癥狀但是狹窄90%以上，是介入治療的時機(jī)，需要放支架。冠心病患者一般在有心絞痛時，而且通過造影發(fā)現(xiàn)患者的狹窄在80%到85%以上，這時候需要接受介入治療；如果患者沒有癥狀，但狹窄90%以上的時候，也需要介入治療，因為嚴(yán)重的狹窄通過狹窄部位的剪切力會明顯增加，可能會沖破血管，形成斑塊，進(jìn)而引發(fā)血栓，導(dǎo)致心衰的發(fā)生率增高。
肥胖與冠心病的關(guān)系
肥胖與冠心病的關(guān)系密切。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病發(fā)作導(dǎo)致的病死率可達(dá)總病死率的30-40%。有學(xué)者提出，體重超出標(biāo)準(zhǔn)體重30%者，10年之內(nèi)發(fā)生冠心病的概率會大大增加。