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乙肝抗病毒藥物有哪些

發(fā)布時間：2020-02-1356241次收聽

語音內(nèi)容：

乙肝抗病毒藥物有干擾素類藥物和核苷類藥物。
一、干擾素類藥物，干擾素類藥物是針劑，需要注射使用，按療程治療后30%~50%的人可獲得療效，但長期使用容易出現(xiàn)不良反應，比如脫發(fā)、血小板降低、白細胞降低等。主要分為兩種：普通干擾素和聚乙二醇干擾素。普通干擾素：每天注射一次，出現(xiàn)應答后隔天注射一次，價格相對便宜；聚乙二醇干擾素：每周注射一次，但價格比普通干擾素昂貴得多。
二、核苷類藥物。核苷類藥物是口服藥，使用比干擾素更方便。我國主要使用的核苷類藥物有以下幾種：
1、恩替卡韋，抗病毒作用強，不良反應少，耐藥門檻高。多數(shù)患者經(jīng)過五年治療之后會轉(zhuǎn)陰，而且對于首次治療的人來說，發(fā)生耐藥的可能性極低。恩替卡韋的不良反應也較少，長期服用的安全性良好。
2、替諾福韋酯，替諾福韋酯強效抗病毒藥物，效果與恩替卡韋（ETV）相差無幾，而且對與已經(jīng)對其他藥物產(chǎn)生耐藥的人，仍然有較好的治療效果。長期服用可能對腎臟造成損害，還可能會引起骨骼病變，但是替諾福韋酯的妊娠安全性較高，女性孕期也可服用。
3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韋酯，這三種藥物的抗病毒效果相對較弱，而且長期服用后耐藥風險較高，因此現(xiàn)在已經(jīng)不作為一線藥物推薦使用。

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乙肝表面抗體陽性是什么
乙肝表面抗體，是一個保護性的抗體，但要了解這個抗體，首先要知道乙肝，是這個乙肝的檢查，都知道乙肝檢查叫兩對半，那哪兩對半，首先就是表面抗原和表面抗體，其次就是異抗原或異抗體，還有一個半就是核心抗體，因此造就是這樣，這么說起來就是一個兩對半，第一對，表面抗原和表面抗體，表面抗原的顯示的是就是有乙肝，只要有乙肝表面抗原就是陽性的，那治療這個乙肝好了沒好，那就要看這個乙肝表面抗原是不是陰轉(zhuǎn)，伴隨著乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，表面抗體就會出現(xiàn)，那只有出現(xiàn)了表面抗原陰轉(zhuǎn)表面抗體變陽，這樣的話，這個病人就是一個臨床痊愈的病人，表面抗體的出現(xiàn)，除了這種乙肝治療治好了以后，那還有一種情況，就是有一些病人會自愈，那每年有0.5%的病人，自動的表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)。還有一部分人，是大部分的人，還不是一小部分，就是大部分的人是因為沒有抗體的病人去注射乙肝疫苗，造成這注射乙肝疫苗形成表面抗體，形成保護這個保護性的抗體，但從此就不再得乙肝，中國大概是94年以后，就全民就不是全民，就是中國在94年以后，新出生的嬰兒都會去注射乙肝疫苗，那注射乙肝疫苗以后是不是成功，特別是像一些就是母嬰傳播，就是母親有肝炎，那這樣的孩子進行母嬰阻斷的這樣的話，是不是成功，乙肝表面抗體，就是成功的一個標志，打了乙肝疫苗，表面抗體出現(xiàn)，那就說明保護成功了。所以，乙肝表面抗體，是一個老百姓講的是一個好的抗體。
語音時長 01:46

2021-12-30

80247次收聽

為什么經(jīng)期不可以打乙肝疫苗
接種乙肝疫苗和接種其他的疫苗一樣，相對來說，有的時候有一定的不良反應。但是這種不良反應不是每個人都會發(fā)生的，每種疫苗的注射、接種禁忌癥也不一樣。相對來說乙肝疫苗還是很安全的，如果女同志在月經(jīng)期間，不是絕對的禁忌癥，可以接種乙肝疫苗。但是如果不是特別緊急的狀態(tài)，也可以在月經(jīng)期后再進行接種。因為個別人對乙肝疫苗還是有一些不良反應的，比如說出現(xiàn)低熱、注射部位紅腫，偶爾出現(xiàn)過敏反應等等。本來月經(jīng)期間機體的免疫力比較差，可能會伴隨有一些經(jīng)期的癥狀，這個時候再接種乙肝疫苗，如果有不良反應發(fā)生，可能就會加重不舒服的癥狀。如果不是緊急的狀況，可以等月經(jīng)期過后再進行接種。
語音時長 01:16

2021-07-09

77460次收聽

02:03
成年乙肝疫苗怎么打
成年人乙肝表面抗體的水平低了，或者抗體沒有，那么需要接種一針乙肝疫苗，如果抗體只是水平低，接種一次就可以。如果表面抗體陰性的，那么建議接種兩針到三針。成年人需要在接種乙肝疫苗之前，檢驗一下乙肝兩對半的指標，如果成年人已經(jīng)隱性感染了乙肝病毒，后來通過自身的免疫力又把病毒清除了，并且已經(jīng)產(chǎn)生了表面抗體，這種情況就不需要再繼續(xù)接種了。還有的成人已經(jīng)隱性感染了乙肝病毒，表面抗原是陽性的，這個時候已經(jīng)感染了乙肝病毒，再接種乙肝疫苗就沒有什么意義了，所以這兩種情況都不必要再接種了。
乙肝疫苗是活疫苗嗎
一般來說乙肝疫苗不是一個有活性的疫苗，就屬于滅活的疫苗的情況。大家接種乙肝疫苗還是比較安全的，現(xiàn)在接種乙肝疫苗也是廣泛普及的情況，所以基本上人群都是廣泛接種乙肝疫苗的。如果原來沒有接種過乙肝疫苗，可以到醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查，如果需要的情況下，還是建議去接種一下乙肝疫苗。因為乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝抗體之后，可以保護我們免受乙肝的感染，有了乙肝保護性的抗體之后，就不用擔心乙肝的感染。所以沒有打過乙肝疫苗的人，還是建議完善相關(guān)的乙肝五項的檢查之后，就去補打一下乙肝疫苗。
語音時長 01:00

2021-06-25

67660次收聽

02:04
什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的婦女不建議接種乙肝疫苗。如果有打算接種乙肝疫苗的意愿，最好在懷孕之前進行接種，如果一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕就暫時不要接種乙肝疫苗。第二種情況、是有嚴重的基礎(chǔ)疾病。比如沒有控制好的心血管、腦血管疾病，還有一些嚴重的過敏情況，有些人是很嚴重的過敏體質(zhì)對疫苗的一些成分或者是疫苗的輔料過敏，這樣的情況不能接種。還有一種情況、是沒有控制好的癲癇。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，神經(jīng)內(nèi)科的疾病比如：多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，暫時不要接種乙肝疫苗。
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辦理健康證還查乙肝五項嗎
辦理健康證需要檢查有沒有相應的傳染病，有些餐飲類的就業(yè)崗位，比如食品加工、餐廳服務員、廚師，還有幼兒園老師，這些行業(yè)對健康證的要求比較嚴格，一定要查乙肝的病原、乙肝兩對半的結(jié)果。如果有乙肝病毒的感染，這些崗位是不能用乙肝病毒攜帶者或者是有乙肝病毒感染的人。
乙肝三個抗體陽性怎么回事
乙肝三個抗體陽性分別指的是乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，說明之前感染了乙肝，但目前是一個痊愈的狀態(tài)。其中乙肝e抗體和核心抗體，只有在感染乙肝之后才會出現(xiàn)，乙肝表面抗體是獲得對乙肝免疫能力的標志，大多數(shù)獲得乙肝免疫能力的人是因為注射乙肝疫苗，而有一部分人通過感染乙肝病毒之后，也可以獲得對乙肝病毒的免疫力。防止隱匿性肝病的存在，可以進一步檢測乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA也是低于檢測下限，可以確定只是曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是已經(jīng)恢復了，目前沒有乙肝，同時有保護性抗體，可以保護不感染乙肝。如果檢測乙肝表面抗原是陽性，才考慮感染了乙肝。
語音時長 01:13

2021-05-26

90527次收聽

乙肝是什么意思呢
乙肝在生活中知名度是很高的，大家都知道它是一種傳染病，而且傳染性很強，所以人們都唯恐避之不及，又因為它的危害性很大，所以人們都總怕乙肝困擾，大家總覺得乙肝是種防不勝防的疾病，其實并非如此，這都是因為大家對乙肝了解了太少了，那么乙肝是什么意思呢？
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乙肝怎么傳染
乙肝傳播途徑有兩個，分別是母嬰傳播和經(jīng)血傳播。母嬰傳播：指慢性乙型肝炎患者媽媽，尤其高病毒載量媽媽在分娩過程中，經(jīng)血污染新生兒，造成新生兒感染乙型肝炎病毒。一般建議此類媽媽，在孕晚期應用抗病毒藥物以及新生兒在分娩后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有效降低母嬰傳播概率。經(jīng)血傳播：指正常人破損皮膚、粘膜接觸乙肝病毒之后，發(fā)生經(jīng)血傳播乙肝病毒。建議正常人定期復查乙肝五項，乙肝五項第二項乙型肝炎病毒表面抗體滴度低于100mIU/mL，建議接種乙肝疫苗，提高對乙型肝炎病毒預防能力。平時在生活中，接觸乙肝患者，比如握手、擁抱，不會造成乙型肝炎病毒傳播。
語音時長 01:27

2020-02-10

63549次收聽

乙肝抗體是什么
乙肝抗體屬于乙肝檢查的其中一個項目，倘若患者的乙肝抗體呈現(xiàn)陽性的狀態(tài)，那么就代表患者的體內(nèi)已經(jīng)存在了乙型肝炎的抗體，可以不用接受乙型肝炎的接種了。不過，倘若乙肝抗體呈現(xiàn)一個陰性的狀態(tài)，那么患者還是需要接種乙肝疫苗的。
孕期肝功能異常怎么辦
孕婦肝功能異常，首先應查出原因。如果是由于早孕反應或精神過度緊張等原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，不需要過分擔心，只要注意多休息就可以恢復。但如果是由于乙肝等肝臟疾病引發(fā)的肝功能異常，一定要及時治療，排除病毒性肝炎，以免對胎兒造成不利影響。
04:44
乙肝懷孕后肝功能異常
有乙肝的女性如果在懷孕期間發(fā)生了轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要判斷轉(zhuǎn)氨酶的升高是由乙肝引起還是其他因素引起。因為很多沒有乙肝的孕婦，會因為懷孕而有一過性的轉(zhuǎn)氨酶升高。在臨床上，對于轉(zhuǎn)氨酶升高幅度不是太大的乙肝病毒感染的孕婦，不需要進行抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高是持續(xù)存在，而且升高幅度能夠超過120，就應該考慮啟動抗病毒治療。孕婦懷孕28周之后，即使沒有轉(zhuǎn)氨酶升高，為了母嬰阻斷也需要吃抗病毒藥。另外，對于在生完孩子之后非常希望母乳喂養(yǎng)的女性，建議選擇吃對母乳喂養(yǎng)沒有影響的抗病毒藥物。
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乙肝大三陽是什么意思
乙肝大三陽是乙肝五項中的第一、三、五項陽性，就是表面抗原、e抗原和核心抗體的陽性。這三項陽性提示病毒在體內(nèi)復制比較活躍。如果進一步檢測乙肝病毒核酸，結(jié)果也呈陽性，患者血液具有傳染性。需要進一步檢查肝臟有沒有實質(zhì)性病變，如肝炎、肝硬化、肝癌等。乙肝大三陽患者容易發(fā)病，傳染性也較強。一旦出現(xiàn)乙肝大三陽，要及時到醫(yī)院就診，進一步檢查是否具備治療時機。
什么叫“乙肝治愈”
在上個世紀，還沒有乙型肝炎抗病毒藥物的時候，對于因乙型肝炎而住院的患者，只要臨床癥狀消失，肝功能恢復正常，在出院的病歷首頁上我們醫(yī)生就會在“臨床治愈”的選項上打個“√”。