乙肝DNA定量怎么看
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1362881次收聽
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乙肝病毒DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項(xiàng)目之一,是用來檢測乙肝病毒在血液中含量的血清學(xué)檢查,從而判斷是否具有傳染性的指標(biāo)。乙肝病毒DNA是乙肝病毒最基礎(chǔ)的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ),是乙肝病毒感染最直接、特異性強(qiáng)和靈敏性高的指標(biāo)。乙肝病毒DNA陽性提示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制,水平越高表示病毒復(fù)制越強(qiáng),傳染性越大。想要控制乙肝的進(jìn)展,就要抑制乙肝病毒的復(fù)制。
乙肝病毒DNA檢測報(bào)告方式兩種:
1、定性:即確定是陰性還是陽性,其正常值為陰性;
2、定量:就是檢測乙肝病毒在血液中的數(shù)量。對(duì)于HBeAg陽性的慢性乙肝患者,當(dāng)其血清中乙肝病毒DNA>1x10E5copies/ml,且轉(zhuǎn)氨酶升高超過了正常值兩倍以上時(shí),就應(yīng)開始抗病毒治療;乙肝病毒DNA逐漸下降并陰轉(zhuǎn)是判斷抗病毒治療有效的標(biāo)志,治療過程中,如果乙肝病毒DNA由陰性轉(zhuǎn)為陽性,則表示發(fā)生了病毒耐藥,需要加用或換用其他抗病毒藥物。所以,乙肝病毒DNA對(duì)患者治療結(jié)果的判斷及治療方案的制定有一定的指導(dǎo)意義。
乙肝病毒DNA檢測報(bào)告方式兩種:
1、定性:即確定是陰性還是陽性,其正常值為陰性;
2、定量:就是檢測乙肝病毒在血液中的數(shù)量。對(duì)于HBeAg陽性的慢性乙肝患者,當(dāng)其血清中乙肝病毒DNA>1x10E5copies/ml,且轉(zhuǎn)氨酶升高超過了正常值兩倍以上時(shí),就應(yīng)開始抗病毒治療;乙肝病毒DNA逐漸下降并陰轉(zhuǎn)是判斷抗病毒治療有效的標(biāo)志,治療過程中,如果乙肝病毒DNA由陰性轉(zhuǎn)為陽性,則表示發(fā)生了病毒耐藥,需要加用或換用其他抗病毒藥物。所以,乙肝病毒DNA對(duì)患者治療結(jié)果的判斷及治療方案的制定有一定的指導(dǎo)意義。
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乙肝四五陽性怎么辦
乙肝四五陽性表明以往感染有乙肝病毒,但是現(xiàn)在處于健康的狀態(tài)。但是也要謹(jǐn)慎對(duì)待做相關(guān)方面的檢查,比如肝功能檢查、病毒定量檢查,排除隱匿性乙肝的可能性。另外,也需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬?,但是在服用時(shí)要注意小劑量的服用,且不可長期的服用,以免對(duì)人體產(chǎn)生副作用。
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乙肝小三陽嚴(yán)重與否不能一概而論,要根據(jù)患者乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝功能等綜合判斷。乙肝小三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查顯示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)三項(xiàng)陽性。乙肝小三陽嚴(yán)不嚴(yán)重不能一概而論。乙肝小三陽,乙肝病毒DNA陰性,提示患者感染了乙型肝炎病毒,病毒復(fù)制處于靜止?fàn)顟B(tài),傳染性較低。沒有大三陽嚴(yán)重。但是長期小三陽不代表病毒復(fù)制停止或者無傳染性,20%到50%患可檢測到乙肝病毒DNA,部分可能由于前C區(qū)基因變異,導(dǎo)致不能形成乙肝e抗原。乙肝病毒DNA復(fù)制水平低,容易被忽視,導(dǎo)致病情加重。乙肝病毒DNA復(fù)制水平比較高,提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),乙肝小三陽需要及時(shí)治療,治療不及時(shí)后果嚴(yán)重,轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率大。乙肝小三陽患者要定期到醫(yī)院復(fù)查,以免延誤病情。乙肝小三陽是具有傳染性的。乙肝小三陽的傳染性低,與乙肝小三陽患正常的握手、擁抱是不會(huì)造成傳染的。身體有了創(chuàng)口,要引起重視,是會(huì)被傳染的。
慢性乙型病毒性肝炎的預(yù)后如何
慢性乙型病毒性肝炎患者可進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌,研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫應(yīng)答是導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死損傷的主要機(jī)制,而炎癥壞死持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)是慢性乙型病毒性肝炎患者進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往統(tǒng)計(jì)顯示未經(jīng)抗病毒治療慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年發(fā)生率為百分之二到百分之十。早期肝硬化進(jìn)展為晚期肝硬化的年發(fā)生率為百分之三到百分之五,晚期肝硬化5年生存率為百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝細(xì)胞癌年發(fā)生率為百分之零點(diǎn)五到百分之百分之一。肝硬化患者肝細(xì)胞癌年發(fā)生率為百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚無治愈藥物,因此建議慢性乙型病毒性肝炎患者積極保肝抗炎、抗病毒等治療,以有效控制病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥發(fā)生,延長壽命。
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乙肝和丙肝有什么區(qū)別
乙肝,是感染了乙肝病毒所導(dǎo)致的肝炎,是一種DNA的病毒。乙肝會(huì)導(dǎo)致肝臟的功能的受損,出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、肝癌。慢性丙型肝炎,是感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟炎癥,也可以導(dǎo)致肝纖維化、肝臟的炎癥。乙肝是感染乙肝病毒所導(dǎo)致的,丙肝是感染丙肝病毒所導(dǎo)致的,最終結(jié)果都可以導(dǎo)致慢性肝損傷、肝纖維化、肝硬化、肝癌。兩者的治療是不一樣的,乙肝要進(jìn)行抗乙肝病毒的治療,丙肝要進(jìn)行抗丙肝病毒的治療。兩者的藥物是不一樣的,但在保肝降酶、抗肝纖維化方面又有一致的地方。
重型乙肝怎么治
重型乙型肝炎通俗講,可以稱作肝功能衰竭,這種情況是乙肝病情中比較嚴(yán)重的一種,甚至可以危及生命,針對(duì)重型乙型肝炎的治療,要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行住院診治。一般治療手段分為幾種,內(nèi)科通過用藥輸液保肝治療,可以考慮做人工肝治療,人工肝的血液濾過和血漿置換,可以進(jìn)行針對(duì)毒素的吸收、代謝有一定的幫助。
急性乙肝如何治療
急性乙肝的基礎(chǔ)治療方式包括立即臥床休息,并且注意增加飲食上的營養(yǎng),還需要根據(jù)肝臟的受損程度進(jìn)行護(hù)肝治療,另外就是要對(duì)癥治療,包括退黃疸以及緩解胃腸道不適癥狀。
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乙肝有哪些危害
在中國乙肝的危害性非常大,全世界每年死于肝癌的病人是50萬,其中中國就占25萬。它的危害主要有兩點(diǎn),危害一是它具有傳染性,如果乙肝病人不好好管理,可以傳染另一個(gè)人。危害二是它有嚴(yán)重并發(fā)癥,一種是肝硬化,一種是肝癌。
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