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慢性乙肝怎么治

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1362451次收聽

語音內(nèi)容:

慢性乙肝的治療方式要根據(jù)病情選擇,可以采用一般治療、藥物治療、抗纖維化治療和手術(shù)治療等方式。
一、一般治療。乙肝患者要注意合理休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀比較明顯或病情嚴(yán)重時(shí)可以臥床休息。注意戒煙戒酒,適當(dāng)吃高蛋白、高維生素、易消化食物,不過分補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng),以免出現(xiàn)脂肪肝。重型肝炎且并發(fā)肝性腦病時(shí)應(yīng)該低蛋白飲食。
二、藥物治療。1)抗病毒藥物。出現(xiàn)乙肝患者可以口服核苷類似物對(duì)抗病毒,比較常用的藥物有拉米夫定、恩替卡韋等。應(yīng)用藥物時(shí)必須高度關(guān)注患者是否會(huì)出現(xiàn)耐藥性,因?yàn)橐坏┠退幉∏闀?huì)急劇反彈。2)干擾素類藥物。如果年輕患者還希望生育或想要短時(shí)間內(nèi)完成治療,可以考慮聚乙二醇干擾素,這是長(zhǎng)效制劑,一般每周給藥一次就可以,不過藥物價(jià)格比較貴。如果經(jīng)濟(jì)條件不允許,可以應(yīng)用普通干擾素治療。
三、抗纖維化治療。乙肝病情控制不良,肝臟可能會(huì)出現(xiàn)纖維化導(dǎo)致肝硬化。出現(xiàn)乙肝疾病要注意抗纖維化治療,可以應(yīng)用抗病毒藥物,服用復(fù)方鱉甲軟肝片、安洛化纖丸等中成藥,也有一定效果。
四、手術(shù)治療。一般慢性乙肝不需做手術(shù),但病情比較嚴(yán)重且出現(xiàn)肝硬化、肝衰竭時(shí)可以進(jìn)行肝移植手術(shù)。

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乙肝表面抗體大于1000算正常嗎
乙肝表面抗體是保護(hù)人體不感染乙肝病毒的好的抗體,把它稱之為保護(hù)性的抗體。在醫(yī)院檢測(cè)乙肝五項(xiàng),或者叫乙肝兩對(duì)半這個(gè)里邊,必然要包括乙肝表面抗體的。有的醫(yī)院抗體就是用加號(hào)、減號(hào)來表示,但是也有的醫(yī)院用的試劑比較先進(jìn),它是定量的試劑,就能看到抗體的滴度。如果抗體滴度特別高,大于1000,有的人就會(huì)想是不是有問題,其實(shí)不是。乙肝表面抗體肯定是越高越好,因?yàn)楸砻婵贵w是保護(hù)性的抗體,像雅培試劑比較標(biāo)準(zhǔn)的,抗體大于10就叫陽性,也就是表面抗體超過10,就有保護(hù)的作用。但是有可能隨著時(shí)間的推移,抗體的滴度會(huì)慢慢的下降,降到10以下沒有保護(hù)性抗體了,就還需要打加強(qiáng)針。如果去醫(yī)院查了乙肝五項(xiàng)的抗體里邊非常的高,大于1000,就會(huì)認(rèn)為抗體的滴度可能能維持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,近期內(nèi)是不用再打加強(qiáng)針,保護(hù)的效果可能至少也能維持3年或5年,當(dāng)然,也是因人而異。另外,再看乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的時(shí)候,也遇到抗體就是不同組合的情況。有的人查乙肝五項(xiàng),只有一個(gè)表面抗體陽性,而且滴度大于1000,這種結(jié)果其實(shí)是最好的??梢酝茰y(cè)這樣的結(jié)果是由于規(guī)范的注射了乙肝疫苗,產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體,也是非常好的現(xiàn)象。可是也有的人,乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單里邊有三個(gè)抗體陽性,有乙肝的表面抗體,還有核心抗體,還有E抗體,這種情況一般是亞臨床感染乙肝病毒以后,恢復(fù)期的標(biāo)志,也就是人體不知不覺接觸了乙肝病毒,但正常的免疫力把病毒清除掉了,還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體,所以它表現(xiàn)出來是三個(gè)抗體陽性,三個(gè)抗體陽性同樣也是代表比較好的狀態(tài),將來不會(huì)再感染乙肝。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-11-05

63148次收聽

乙肝e抗體定量參考值是什么
乙肝E抗體是乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單里邊,非常重要的一個(gè)項(xiàng)目,它的定量參考范圍一般大于1代表陰性,小于1代表陽性。所以,拿到一個(gè)乙肝化驗(yàn)單,經(jīng)常很迷惑,這個(gè)具體的數(shù)字到底代表有沒有問題,就去對(duì)照著它后面的參考范圍。其實(shí)不同的醫(yī)院用的試劑不一樣,參考范圍可能還略有差異。如果這個(gè)值正好落在正常參考范圍之內(nèi),叫做E抗體陰性。如果是超出了參考范圍,叫做E抗體陽性。E抗體陽性或者陰性代表什么含義,其實(shí)也不是單獨(dú)的,就來看陰性陽性代表什么含義,而是要結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他的指標(biāo)來綜合的進(jìn)行判斷。如果是一個(gè)表面抗原陽性,加上E抗體陽性,再加上核心抗體陽性,這個(gè)叫做乙肝小三陽。乙肝小三陽相對(duì)比乙肝大三陽病毒復(fù)制量,要稍微低一些,可能病情要好轉(zhuǎn)一些,尤其是在抗病毒治療的過程當(dāng)中。從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽,也就是從E抗原陽性轉(zhuǎn)變成E抗體陽性,這個(gè)多半代表抗病毒治療的有效性,叫做E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。對(duì)于不是乙肝的病人,E抗體會(huì)不會(huì)陽性,也有可能。如果乙肝五項(xiàng)的組合里邊,沒有表面抗原陽性,只是E抗體加上核心抗體陽性,這個(gè)是代表既往感染過乙肝病毒,但是身體的免疫力足夠強(qiáng)大,把乙肝病毒清除掉了,所以留下了免疫反應(yīng)的痕跡,就是核心抗體加E抗體陽性。但是這樣的免疫痕跡還不是最好的,因?yàn)樽詈玫拿庖吡?,還能夠強(qiáng)大到產(chǎn)生保護(hù)性的抗體。這樣乙肝五項(xiàng)里邊就會(huì)有三個(gè)抗體陽性,包括表面抗體,核心抗體還有E抗體,三個(gè)抗體陽性就是既往感染,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)并且還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體,這樣應(yīng)該是更加安全的一種狀況。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2021-11-05

54332次收聽

男朋友有乙肝會(huì)傳染嗎
乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染性疾病,所以具有傳染性。由于乙肝的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播以及母嬰垂直傳播,而男女朋友之間難免有親密接觸,所以如果男女朋友之間男性一方患有乙型肝炎,可以通過性接觸把精液中的乙肝病毒傳染給女方。因此,男女雙方在發(fā)生性關(guān)系時(shí)一定要采取安全措施,可以使用安全套防護(hù)。但是防止傳染乙肝的最安全、最有效的方法,還是應(yīng)該讓女方盡早接種乙肝疫苗。這樣才是最有效和最安全的方法。但是乙肝爸爸傳染給孩子幾率是很小的。為了生一個(gè)健康寶寶,無論是乙肝爸爸還是乙肝媽媽都需要再乙肝未發(fā)病時(shí)備孕。尤其是南方為乙肝,女方需注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體。防止母嬰傳播。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-06-07

78617次收聽

01:53
來例假能打乙肝疫苗嗎
一般不建議在來例假的情況下打乙肝疫苗。目前大多數(shù)接種乙肝疫苗時(shí),要求轉(zhuǎn)氨酶正常,即谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常,即使例假期,其實(shí)打針問題不大。但還是建議在例假結(jié)束之后再進(jìn)行接種。另外,打完疫苗之后三個(gè)月到半年以內(nèi)不適合要孩子。一般要等到半年之后要孩子比較穩(wěn)妥。建議在接種完乙肝疫苗最后一針一個(gè)月之后,查定量的乙肝五項(xiàng)。如果表面抗體陽性,而且數(shù)值大于100mIU/mL,說明達(dá)到了接種疫苗的目標(biāo)。如果接種完后抗體沒有產(chǎn)生,建議重新再接種一次乙肝疫苗。如果抗體數(shù)值在0~100mIU/mL之間,建議再補(bǔ)種一針乙肝疫苗。
01:39
夫妻之間乙肝傳染嗎
乙肝可通過性傳播方式傳染,所以夫妻生活有一定傳染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。?注射乙肝疫苗之后,可產(chǎn)生乙肝保護(hù)性的抗體,則不會(huì)受乙肝病毒的感染,在進(jìn)行正常夫妻生活的時(shí)候是可以免于傳染乙肝的。所以,身邊有乙肝的人群,建議可以到醫(yī)院去檢查乙肝五項(xiàng),看看自己是否有保護(hù)性的抗體,保護(hù)性的抗體能不能保護(hù)免受乙肝。?如果沒有就建議及時(shí)打乙肝疫苗,有了乙肝保護(hù)性的抗體之后就可以保護(hù)不受乙肝病毒的感染,打過乙肝疫苗有乙肝保護(hù)性抗體,進(jìn)行夫妻生活也可以保護(hù)不得乙肝。
哪些人群需要注射乙肝疫苗
剛剛出生的新生兒以及嬰幼兒、免疫力比較低的未成年是需要注射乙肝疫苗的主要人群,除了這些常見的人群之外,一些醫(yī)務(wù)人員或者是長(zhǎng)期接觸血液的人員、免疫功能比較低下的人士等高危人群也是需要注射乙肝疫苗的人群。
甲肝與乙肝的區(qū)別有哪些
甲肝與乙肝雖然都表現(xiàn)為肝臟的炎性病變,但兩者是完全不同的疾病。甲肝是由于甲肝病毒感染而引起的,乙肝則是由乙肝病毒感染引起的,它們?cè)趥鞑ネ緩?、傳播范圍以及癥狀、治療等方面都有很大的區(qū)別。
什么叫乙肝兩對(duì)半
乙肝兩對(duì)半是目前在臨床上針對(duì)身體可能被乙肝病毒感染或發(fā)作乙肝的人的一種檢測(cè)方式,其主要是為了檢測(cè)人體內(nèi)以下幾種血清學(xué)標(biāo)志。分別是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體以及乙肝核心抗體。
乙肝潛伏期多久
一般來說乙肝病毒在體內(nèi)的潛伏期是6周-6個(gè)月,平均就是3個(gè)月,具體的情況就需要因人而異,跟患者的抵抗力有很大的關(guān)系。如果在日常生活中經(jīng)常有密切接觸乙肝患者,就非常有可能會(huì)引起傳播的情況。
注射乙肝疫苗有副作用嗎
為了預(yù)防乙肝疾病出現(xiàn)需要按照醫(yī)生規(guī)定注射乙肝疫苗,可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,像局部不舒服、整體不舒服等等,一定要注意正確注射方式,這樣才能避免副作用產(chǎn)生,讓身體保持健康狀態(tài)。
乙肝吃哪些東西好
乙肝患者飲食上吃新鮮蔬菜水果、谷類以及高蛋白低脂食物、真菌類食物好。一、新鮮的蔬菜水果必不可少:新鮮蔬菜水果很有營(yíng)養(yǎng),維生素特別多,可以促進(jìn)肝臟的修復(fù)、再生,還可以提高身體免疫能力。日常飲食中,有乙肝的人,可以多吃綠色菜:青菜、薺菜、芹菜,還有菠菜、黃瓜、番茄等,而水果有蘋果、梨子,還有香蕉和葡萄等等。二、養(yǎng)肝主食是谷類:因?yàn)楣阮愂澄铮衽疵?、高梁、黍米、大米等,這些谷類食物可以修復(fù)肝組織細(xì)胞,所以乙肝病人可以通過這些食物來護(hù)理肝。另外,大米熬粥很好,熬粥時(shí)可以加入紅棗、桂圓、核桃、栗子、香菇等,對(duì)肝都有保健修復(fù)作用。三、多吃些高蛋白低脂的食物和真菌類的食物:對(duì)于乙肝病人,高蛋白低脂肪的食物、真菌類的食物,對(duì)肝有很好的保護(hù)作用,因?yàn)榭梢詾楦翁峁┮恍┍匾臓I(yíng)養(yǎng)以及特殊的物質(zhì),可以為身體提供能量。但是對(duì)于真菌類的食物,比如各種蘑菇、黑木耳、銀耳,一定要適量,一次過量吃,有壞處。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-02-13

55539次收聽

乙肝病毒攜帶者需不需要治療
乙肝病毒攜帶對(duì)于這一類人需不需要治療。如果年紀(jì)比較大的40歲以上的,有肝纖維化或者肝硬化,或者家里有肝癌肝硬化的家族史就要治療。乙肝病毒攜帶這一部分人沒有肝炎的表現(xiàn),只是乙肝病毒核酸陽性,但轉(zhuǎn)氨酶是正常的,根據(jù)情況來定。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-08-10

63906次收聽

06:38
得了乙肝怎么治療
對(duì)于什么樣的乙肝病人,我們需要抗病毒治療,首先看兩個(gè),一個(gè)是轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常的兩倍以上,也要病毒,DNA的量,根據(jù)E抗原陽性,就要大于五次方,E抗原陰性大于四次方,如果是這種兩個(gè)條件都符合,我們就應(yīng)該抗病毒治療。
04:22
乙肝是很嚴(yán)重的病嗎
現(xiàn)在社會(huì)上都俗稱著乙肝有三部曲:慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌,所以大家就很害怕,得乙肝也害怕,也忌諱跟乙肝病人交往。一旦到肝癌的時(shí)候根本就沒法治療,就等于判死刑一樣。不過總的來說最后發(fā)展到這樣,最壞結(jié)局的比例也不是很高。特別是像乙肝,如果成年人感染乙肝,90%都能自己好,小孩五歲以上,特別是圍產(chǎn)期嬰幼兒的感染,他的慢性化很高,可能達(dá)到91%都變成慢性,所以乙肝要看是什么時(shí)候得的,如果成年人得不用擔(dān)心,絕大多數(shù)都能自己好。乙肝它主要是通過體液傳播、母嬰傳播、性傳播,日常的生活接觸,其實(shí)傳染幾率不是很高,所以大家也不用特別的恐懼,它不像甲肝跟戊肝,可能接觸通過糞口途徑就可以傳播,感染的幾率又高,而乙肝就不一樣,日常的握手,甚至一起吃飯也不見得能傳染乙肝,所以它的傳染性不像甲肝、戊肝那么厲害。如果朋友之間有澳抗陽性的病人,也不要太過于慌張。肝硬化的病人里可能大約5%左右的人會(huì)進(jìn)展到肝癌,所以說肝硬化和肝癌,并不是每個(gè)有乙肝、慢性乙肝病人的最后的結(jié)局,它有一定的比例,比例確實(shí)也不算很高,特別是現(xiàn)在,雖然說沒有根治乙肝的藥物,可是有很好的抗病毒藥物來控制病毒的復(fù)制,改善肝臟的炎癥,可以減緩或者是降低肝硬化還有肝癌的發(fā)病率,所以現(xiàn)在乙肝雖然不能根除,可還是有很好的藥來控制病情,讓病情很穩(wěn)定,能正常工作沒有問題。
04:04
乙肝患者日常生活中需要注意什么
乙肝患者日常生活中需要注意,首先要保持飲食清淡;需要有規(guī)律休息;定期接受檢查;肝硬化患者需要半年或一年接受增強(qiáng)CT檢查。乙肝病人在飲食方面要注意吃一些清淡的食物。生、冷、硬、燙的食物盡量不吃。然后要注意有節(jié)律的休息。戒掉抽煙喝酒的生活習(xí)慣。乙型肝炎患者要注意檢查,半年查一次肝功能、B超。如果是肝硬化的病人還要隔上半年或一年做增強(qiáng)ct,以免發(fā)現(xiàn)或是出現(xiàn)腫瘤。