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乙肝兩對半是常用的評估一個病人是否感染乙肝的檢查，這個檢查在不同的醫(yī)院，可能出結(jié)果的時間是不一樣的。乙肝五項的結(jié)果如果是在工作日的11點(diǎn)之前抽血，3個小時是可以拿到檢查結(jié)果的。如果病人是11點(diǎn)之后來了醫(yī)院，抽了血，那可能就要在第二天拿到結(jié)果。如果趕上一些大型的節(jié)假日，像國慶節(jié)、春節(jié)，可能前面三四天還做不了，在后面的節(jié)日幾天，就可以像工作日那樣，11點(diǎn)之前抽血，3個小時出結(jié)果。還要注意的是乙肝五項它作為一個評估是否感染乙肝病毒的檢查，是要綜合來判斷的，比如乙肝五項的結(jié)果查出來，有表面抗原陽性，E抗原陽性還有核心抗體陽性，這個就是俗稱的乙肝大三陽。達(dá)到乙肝大三陽的結(jié)果，只是初步判斷感染了乙肝病毒，可能有比較強(qiáng)烈的傳染性，但是具體要不要治療，具體怎么治療，病情嚴(yán)重不嚴(yán)重，還需要做進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步的檢查通常還會包括肝功、腹部超聲，甲胎蛋白，肝臟彈性測定，還有一個非常重要的叫做HBV、DNA，也叫做乙肝病毒定量，也就是乙肝五項做出來有問題。不管是大三陽也好，還是小三陽也好，只是初步判斷感染了乙肝病毒，但是要想更精準(zhǔn)的去評估乙肝狀態(tài)，是乙肝攜帶者還是慢性肝炎的患者，或者有沒有早期肝硬化，甚至肝腫瘤，必須要結(jié)合更多，更全面的檢查。不過發(fā)現(xiàn)乙肝也不用緊張，現(xiàn)在有很多的藥物，雖然不能根治乙肝，但是可以做到控制乙肝，避免病情的進(jìn)展，降低嚴(yán)重后果的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

最好不要喝酒。接種乙肝疫苗以后會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有低熱、周身不適，還有可能出現(xiàn)注射部位紅腫，出現(xiàn)硬結(jié)，還有的人有輕微的過敏反應(yīng)，會出現(xiàn)一些皮疹等等。所以，在接種乙肝疫苗以后，接種的當(dāng)天和接種的前一天，還有接種疫苗以后的三天之內(nèi)，最好不要喝酒。因?yàn)楹染瓶赡軙?dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生情況增加，不良反應(yīng)的癥狀加重，除了不喝酒以外，也不要吃海鮮等辛辣性的這種食物或者容易導(dǎo)致過敏的刺激性的食物。這樣就可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，即使發(fā)生了不良反應(yīng)，相應(yīng)的癥狀也會比較輕一些。

乙肝小三陽的病因是感染乙肝肝炎病毒。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中，乙肝表面抗原陽性，表面抗體及e抗原陰性，e抗體及核心抗體陽性的情況。臨床上把乙肝患者分為e抗原陰性，慢乙肝和e抗原陽性慢乙肝。大多情況下，乙肝小三陽患者的傳染性比，大三陽患者相對要低，可表現(xiàn)為HBV-DNA陰性，肝功能正常，沒有活動性肝炎不需要治療，但部分乙肝小三陽患者血液中，HBV-DNA陽性，有病毒復(fù)制、有傳染性，也可以存在乙肝肝炎活動。臨床表現(xiàn)與大三陽者相似，均可有乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體征，可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要長期服用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋，干擾素等藥物抗病毒治療。乙肝抗病毒藥物，只是抑制病毒復(fù)制，很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒，所以抗病毒治療需要長期的進(jìn)行，不宜停藥、否則病毒會反彈，導(dǎo)致肝炎的復(fù)發(fā)加重肝臟損害，甚至肝衰竭的發(fā)生，抗病毒治療期間需要定期復(fù)查肝功能，及HBV-DNA，以判斷抗病毒療效及早發(fā)現(xiàn)病毒耐藥，調(diào)整抗病毒治療方案。

目前母嬰阻斷方法在臨床應(yīng)用，兒童乙肝患病率下降趨勢。兒童患乙肝一般沒有癥狀。感染乙肝后變?yōu)槁詳y帶者，當(dāng)存在肝損傷較輕時，也是欸有臨床癥狀，當(dāng)肝功變化較大，癥狀同成人一樣，如乏力，厭食，惡心，厭油膩，尿黃，皮膚及鞏膜黃染等。兒童較小不會表達(dá)或癥狀表現(xiàn)不明顯，可以觀察到患兒不愿活動，倦怠，吃飯較前減少，總說肚子疼，腹瀉等癥狀，家長需要注意，觀察患兒的尿及大便顏色，要及時就診進(jìn)行檢測及治療。乙型肝炎如兒童時期發(fā)病，病情得以控制，且合理得抗病毒治療，乙肝清除率比成人高，一般選擇干擾素或恩替卡韋等抗病毒治療，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

乙型肝炎檢測主要包含有常見5個指標(biāo)，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、以及乙肝核心抗體。乙型肝炎e抗體是乙型肝炎e抗原陰轉(zhuǎn)帶來的，代表體內(nèi)乙型肝炎病毒被清除，機(jī)體免疫過程由抗原轉(zhuǎn)為抗體，代表機(jī)體自我修復(fù)，也是治療轉(zhuǎn)歸表現(xiàn)。所以乙型肝炎e抗體出現(xiàn)，代表病毒復(fù)制是減低狀態(tài)，但是并不代表只要出現(xiàn)乙型肝炎e抗體就病毒就一定沒有復(fù)制，只不過是復(fù)制能力沒有e抗原陽性復(fù)制能力強(qiáng)，所以乙型肝炎e抗體出現(xiàn)，在肝炎治療過程當(dāng)中只是轉(zhuǎn)歸提示。如果出現(xiàn)不同亞型肝炎病毒，乙型肝炎病毒感染，e抗原和e抗體可以同時出現(xiàn)。