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谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測里邊非常重要的指標(biāo)，是反映肝細(xì)胞炎癥最敏感的標(biāo)記物，這是因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶平常就分布在肝細(xì)胞膜上，一旦肝細(xì)胞受到了炎癥損傷，膜的通透性升高，酶就釋放到血液當(dāng)中，一查血谷丙轉(zhuǎn)氨酶就升高了，也就是說谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高代表著肝臟出現(xiàn)了病變。但是是什么原因引起了肝臟的病變，其實(shí)原因是很多的，作為一個(gè)肝病科的醫(yī)生，遇到一個(gè)病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，是要按照下面的思路來逐一地篩查，第一大類是最要警惕的特殊疾病，傳染性的病毒性肝炎，在這個(gè)篩查里邊，通常會(huì)做甲、乙、丙、丁、戊這五種病毒性肝炎的篩查，此外，還有少見的EB病毒和巨細(xì)胞病毒，在這幾種病毒性肝炎當(dāng)中，比較特點(diǎn)的是甲肝和戊肝，甲肝和戊肝的轉(zhuǎn)氨酶升高往往上千，升高的幅度非常的大，而且病人往往伴有明顯的惡心、嘔吐、厭油、食欲下降，甚至是尿黃，常常表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，這樣的病人必須要及時(shí)的住院治療。除了甲、戊之外，還有乙肝和丙肝，是相對(duì)來說容易慢性化的肝炎，這兩種肝炎一定要強(qiáng)調(diào)，在治療的時(shí)候不僅要保肝降酶，還要積極的抗病毒治療。除了第一大類病毒之外，還要警惕酒精性肝損傷，現(xiàn)在生活水平好了，喝酒的人也越來越多，酒精可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至?xí)r間長了，日積月累，還有的病人進(jìn)展到酒精性肝硬化，甚至是肝腫瘤的，除了肝臟的疾病之外，病毒、酒精，還有脂肪肝、藥肝、自免肝這些病因之外，偶爾也能看到心臟出現(xiàn)問題或者是骨骼肌出現(xiàn)問題，到肝病醫(yī)院來就診的這些病人，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是個(gè)輕度的升高，但是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度明顯的，是高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，這種情況可能就不是肝臟的問題，而應(yīng)該去心內(nèi)科，去看看是不是心臟方面的問題。

打乙肝疫苗前進(jìn)食與否，并不會(huì)直接影響乙肝疫苗的注射效果及成功率，所以一般來講打乙肝疫苗吃不吃飯都是不受影響的，打乙肝疫苗前是可以吃飯的。且臨床醫(yī)生也主張乙肝疫苗預(yù)種者，打乙肝疫苗前一定要吃些東西。其原因主要是因?yàn)椋号R床有些人在空腹注射乙肝疫苗后較易引起虛脫、低血壓等一系列不良反應(yīng)，所以為了減少乙肝疫苗接種后發(fā)生乏力、虛脫（低血壓）等不良反應(yīng)的發(fā)生，建議乙肝疫苗預(yù)種者，打乙肝疫苗前一定要吃飯。但應(yīng)注意在打乙肝疫苗前，應(yīng)盡量避免食用過多辛辣、刺激性過大的食物。以有效減少接種乙肝疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生，且注射乙肝疫苗后還應(yīng)適當(dāng)食用些富含營養(yǎng)、能量的食物，以助于提高自身免疫力，提高乙肝疫苗的接種成功率。

女性得了乙肝是可以正常生育的。對(duì)于有慢性乙肝的育齡期女性，如有肝炎活動(dòng)要先控制肝炎活動(dòng)，等轉(zhuǎn)氨酶及肝功能恢復(fù)正常，病情穩(wěn)定的情況下，再進(jìn)行備孕、懷孕；若沒有肝炎活動(dòng)的育齡期女性，有生育需求的可以備孕。在孕期要定期檢查肝功，乙肝病毒載量DNA等情況，如在孕期出現(xiàn)肝功異常，需要專業(yè)醫(yī)生知道用藥，如病毒載量超過2×十的五次方，可在懷孕28周左右口服替諾福韋或TAF進(jìn)行母嬰阻斷治療。嬰兒出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗進(jìn)行阻斷，成功率很高。如在孕期肝損傷較嚴(yán)重，出現(xiàn)黃疸，凝血功能障礙，有重癥肝病傾向，建議終止妊娠。另外，部分女性乙肝患者，懷孕前在醫(yī)院進(jìn)行DNA檢查時(shí)是陽性或轉(zhuǎn)氨酶比較高，首先應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，等到乙肝病毒得到控制，肝功能完全好轉(zhuǎn)后也可考慮懷孕。

乙肝很難完全治愈，少數(shù)乙肝病人可以達(dá)到臨床治愈，即HBsAg陰轉(zhuǎn)伴或不伴抗HBs陽性，HBV-DNA陰性，肝功正常，肝組織學(xué)病變輕微或無病變。目前，乙肝治療目標(biāo)是：最大限度地長期抑制乙肝病毒的復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及肝纖維化，達(dá)到延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償，肝癌及其他并發(fā)癥的發(fā)生。乙肝病人需要根據(jù)病變情況，使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，可以有效控制病情進(jìn)一步發(fā)生惡化，如乙肝患者不積極接受治療易出現(xiàn)惡化情況。乙肝具有一定傳染性，如果家里有人患有乙肝，建議其它人到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除被傳染的可能性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗，避免傳染?；颊邿o需過分擔(dān)心，盡量保持平和的心態(tài)，有利于疾病的治療。乙肝患者治療期間家人需進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，亦需配合醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)、足療程治療，最大可能控制病情發(fā)展，避免疾病進(jìn)一步惡化。

臨床上不乏攜帶乙肝病毒者，大多數(shù)并不會(huì)出現(xiàn)癥狀，但也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀如食欲不振、惡心等，全身性癥狀如下肢浮腫、身體消瘦以及疲乏無力等，以及其癥狀等。通常個(gè)體差異較大。乙肝是發(fā)病率較高的病毒性肝炎，由于屬于傳染性疾病，因此被列為常規(guī)體檢中很重要的一項(xiàng)。1、無癥狀。大多數(shù)乙肝病毒攜帶者并不會(huì)出現(xiàn)癥狀。雖然身體內(nèi)攜帶有乙肝病毒，但肝臟并沒有發(fā)生病變，故一般無顯著不良表現(xiàn)。2、消化道癥狀。一旦乙肝病毒攜帶的肝臟受損，即代表病情已經(jīng)惡化。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心想吐以及腹瀉腹痛的消化道癥狀。3、全身性癥狀。部分患者可有下肢浮腫、身體消瘦以及疲乏無力等一系列全身性不良反應(yīng)，在晚期可能有慢性貧血等并發(fā)癥發(fā)生。4、其癥狀。乙肝病毒攜帶者可能會(huì)導(dǎo)致肝部位腫大，且肝臟部位有持續(xù)性的鈍痛感。女性患者，則可由于內(nèi)分泌受到影響，而出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和面色蒼白的反應(yīng)。另外，男性患者則可能有陽痿早泄等性功能障礙的情況發(fā)生。