結節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-02-1363487次收聽
語音內容：
結節(jié)性甲狀腺腫指的是結節(jié)性甲狀腺的腫大，一般都是甲狀腺彩超才能夠查的出來，甲狀腺彩超會提示有結節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)。常見的有多發(fā)性結節(jié)和單發(fā)的結節(jié)性的腫大，一般多發(fā)甲狀腺結節(jié)并沒有明顯危害，需要定期復查就可以，當然患者需要低碘飲食，少吃含碘量高的海產品。
甲狀腺結節(jié)明顯增大，就表現(xiàn)為甲狀腺部位的腫大，有可能出現(xiàn)一度二度或三度腫大。如果伴有鈣化，以及囊性或者液性暗區(qū)，或者縱橫比大于一，或者邊界不清，就首先建議穿刺診斷，有可能是惡性病變，如果是惡性病變，就需要手術治療，如果甲狀腺明顯腫大，有壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞，咳嗽等癥狀，也需要手術治療。手術治療以后有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就需要補充左甲狀腺素片治療
甲狀腺結節(jié)明顯增大，就表現(xiàn)為甲狀腺部位的腫大，有可能出現(xiàn)一度二度或三度腫大。如果伴有鈣化，以及囊性或者液性暗區(qū)，或者縱橫比大于一，或者邊界不清，就首先建議穿刺診斷，有可能是惡性病變，如果是惡性病變，就需要手術治療，如果甲狀腺明顯腫大，有壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞，咳嗽等癥狀，也需要手術治療。手術治療以后有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就需要補充左甲狀腺素片治療
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網頁分享至朋友圈。
相關推薦
02:40
脖子里面有個疙瘩會滑動是怎么回事
脖子里面有個疙瘩，一種是淋巴結，一種是甲狀腺，一種可能是甲狀舌骨囊腫。淋巴結，一般個頭不大，大概1cm左右或者更小，圓圓的，表面光滑，能夠很輕松的在里面推動，在脖子前面、側面、后面都可能會摸到。甲狀腺，甲狀腺在脖子前方，氣管兩側，如果甲狀腺有腫瘤或腫大包括甲亢，會出現(xiàn)一個結節(jié)，隨著吞咽的時候上下活動，不吞咽時用手觸摸不滑動。甲狀舌骨囊腫，有的人發(fā)育不好舌骨沒有完全封閉，食物、唾液聚集這個沒有閉合的囊里，會形成一個軟疙瘩。
02:12
甲狀腺右葉結節(jié)4A嚴重嗎
甲狀腺右葉結節(jié)4A還是有一定嚴重性的，有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風險，在超聲進行甲狀腺結節(jié)檢查過程中，會根據(jù)結節(jié)的大小、邊界的情況、有沒有一些微鈣化，還有縱橫的比例、血運的情況。對甲狀腺結節(jié)進行分類，常常分為1-5類。在4類中又給分為4A、4B、4C，所以在4A的結節(jié)中是有一定的惡變率。對于4A的甲狀腺結節(jié)推薦的是一定要進行密切的隨訪，要定期的進行超聲的檢查，如果必要的時候還要給進行穿刺的檢查，根據(jù)病理的情況決定4A級的結節(jié)是不是需要進行手術。
甲狀腺結節(jié)怎樣預防
預防甲狀腺結節(jié)首先要注意保持愉快的心情，平時生活中不要過度的勞累，保證充足的睡眠。飲食上要保持碘攝入平衡，不要長期的攝入高碘的食物，碘攝入過多就會使甲狀腺組織出現(xiàn)增生，有發(fā)生甲狀腺結節(jié)的風險。生活中要遠離有害射線，家庭生活中要避免和大型電器長期的密切接觸，到醫(yī)院進行檢查時要遠離X線，減少射線對甲狀腺的損害。平時要注意定期地進行甲狀腺的體檢，了解甲狀腺的功能狀態(tài)。有些患者可能有家族史，有甲狀腺結節(jié)家族史的要加強體檢的次數(shù)。
惡性甲狀腺結節(jié)有哪些危害
惡性甲狀腺結節(jié)主要危害有心力衰竭，使患者形成冷漠情緒，失去對生活信心，若病人情緒波動較大可造成溝通困難，失去勞動能力。
甲狀腺結節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會影響到運動系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會導致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
甲狀腺結節(jié)分類標準
根據(jù)病因分類，甲狀腺結節(jié)可以分為結節(jié)性甲狀腺腫、炎性結節(jié)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級，分為0到6級，級別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結節(jié)為6級時，表明已經出現(xiàn)了甲狀腺癌。
甲狀腺結節(jié)保守治療有哪些
甲狀腺結節(jié)如果是非常小的結節(jié)，那么就可以觀察，不一定處理。如果是比較大的結節(jié)，壓迫了氣管、食管、喉返神經，引起了相應的癥狀，或者巨大的甲狀腺腫，或者是合并有甲亢，或者懷疑癌變這樣的病人，就需要手術治療。另外，如果對一些結節(jié)沒法判定良惡性的時候，建議進行細針穿刺或者基因學的檢測來明確良惡性。如果是發(fā)現(xiàn)惡性的結節(jié)，還是建議要早期的手術治療的；如果是良性的結節(jié)，可以定期觀察做超聲的檢查。另外，目前也沒有臨床證據(jù)證明，存在可以治療甲狀腺結節(jié)的藥物，某些患者通過促甲狀腺素的抑制治療，可能是癥狀有一些好轉，但是這一部分病人一般來說可能都是由亞甲炎引起的結節(jié)，并不是真正的甲狀腺的實性結節(jié)，所以一般來說我們并不主張保守治療。
甲狀腺囊性結節(jié)是什么
甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺內的單發(fā)或多發(fā)結節(jié)性的病變，甲狀腺結節(jié)只是一種形態(tài)上的描述，與病因和病理變化，即診斷沒有關系。甲狀腺結節(jié)比較常見的有實性結節(jié)，實體囊性結節(jié)和囊性結節(jié)三種，囊性結節(jié)中有10%左右為惡性病變，而實體結節(jié)約有20%為惡性病變，從組織病理學上看，所謂的囊性結節(jié)中，相當一部分屬于混合性結節(jié)，也就是囊實性結節(jié)，真正的囊性病變少見。此外，還有冷結節(jié)，包括凡喪失攝碘功能的病變，而熱結節(jié)或溫、涼結節(jié)，均無法排除惡性病變可能，所以核素掃描和超聲顯像圖上的分類，從病因上講，沒有確診價值。發(fā)現(xiàn)囊實性結節(jié)，指的就是甲狀腺有囊性和實性結節(jié)在一起，所以一般情況下也要根據(jù)大小以及外形來確定，首先可以選擇穿刺診斷活檢來確定性質。
惡性甲狀腺結節(jié)如何確診
惡性甲狀腺結節(jié)臨床表現(xiàn)為短時間內甲狀腺結節(jié)迅速增大、有疼痛感、吞咽困難、呼吸困難；需要立即檢查，查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、結節(jié)硬、活動度差、有粘連，便捷不清楚，有鈣化灶、縱橫比例失調都需要考慮是惡性甲狀腺結節(jié)，需要做穿刺檢查。從臨床表現(xiàn)上來看：一、在短時間內甲狀腺結節(jié)可以迅速的增大，良性結節(jié)一般長得非常緩慢，如果惡性，在短時間內可能明顯增加。二、可以引起壓迫的增長，從而引起疼痛，或者是有吞咽困難，壓迫呼吸引起呼吸困難等等。從查體上來看，可以甲狀腺捫及腫大、結節(jié)比較偏硬、活動度差、與周圍有粘連。如果彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)是一個孤獨的、實質性的，或者是出現(xiàn)以下情況：一、甲狀腺結節(jié)邊界不清楚，與周圍粘連。二、有鈣化灶，特別是微小的鈣化張。三、縱橫比例失調，縱橫比例大于一、邊界不清楚等等。這些都要充分考慮是惡性的可能。如果懷疑是惡性，就要做甲狀腺的細針穿刺，來明確是否是惡性的。
甲狀腺結節(jié)鈣化怎么辦
甲狀腺結節(jié)鈣化首先要判斷是良性還是惡性。根據(jù)鈣化的形狀和特征來間接判斷，如果是沙粒樣的鈣化，細小的像沙子一樣，一粒一粒的鈣化，為乳頭狀癌的可能性就比較大，需要做甲狀腺的穿刺進一步的明確它的性質。如果鈣化像雞蛋殼一樣，是比較粗大的、棒狀的鈣化，這一類的鈣化往往是良性的，主要是結合彩超檢查測定鈣化的大小、形狀。還要結合結節(jié)的惡性的特征來進行分解。比如說回聲類型，形狀、規(guī)整度以及甲狀腺附近的淋巴結的情況來進行綜合的評估，判斷出如果是高度惡性的，那么做甲狀腺穿刺明確性質；如果是惡性就要進一步的手術治療，及早治療來增加患者的良好結局。
02:00
甲狀腺結節(jié)是怎么回事
甲狀腺結節(jié)是內分泌和外科的常見疾病，是指甲狀腺內有一個或多個的腫塊，隨著吞咽動作會發(fā)生移動，一般甲狀腺結節(jié)是良性的。大多數(shù)患者是體檢時做甲狀腺超聲時發(fā)現(xiàn)結節(jié)。發(fā)現(xiàn)結節(jié)后應檢查是否影響了甲狀腺功能，如果有，應針對甲狀腺功能障礙，甲亢或甲減進行治療。有的結節(jié)比較大，會壓迫鄰近的甲狀腺組織，導致病人出現(xiàn)呼吸困難、頸部的憋悶感、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺結節(jié)的病因：放射線的暴露史，碘攝入的過高或過低，甲狀腺的炎癥，自身免疫，退行性變等。
甲狀腺結節(jié)吃什么散結
甲狀腺結節(jié)的患者平時應多補充蛋白質、維生素，并注意碘的補充不能過量?；颊邞苊馐秤眯晾薄⒋碳ゎ愂澄铮綍r要注意休息，特別是飯后1~2小時應限制活動，以臥床休息為主，在癥狀出現(xiàn)明顯改善時再進行適當?shù)幕顒?。心情開朗對于疾病的恢復有很大的作用，想要更快康復，情志的護理也是十分重要的。
甲狀腺結節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率還是比較高的，各個年齡階段的男女都有，因此能否治愈是很多人都比較關心的問題。良性的甲狀腺結節(jié)一般是可以治愈的，可以根據(jù)自身的情況，通過手術的辦法或者是射頻消融術進行治療。惡性的結節(jié)能不能治愈？要根據(jù)腫瘤的分期來看。一般來說越早期效果越好，治愈的可能性就越大，才能夠提高生存率。
02:26
甲狀腺結節(jié)是否需要手術
甲狀腺結節(jié)是否需要手術，要根據(jù)結節(jié)性質和大小判定。惡性甲狀腺結節(jié)，需要手術；良性甲狀腺結節(jié)，可以選擇手術或同位素治療，如果是結節(jié)性甲狀腺腫，1.5厘米以內不需要手術，1.5厘米到4厘米之間可以保守治療，大于4厘米建議手術治療。
02:12
甲狀腺結節(jié)良性與惡性的區(qū)別是什么
甲狀腺結節(jié)良性與惡性的區(qū)別，首先，惡性結節(jié)表面不光滑且堅硬，良性結節(jié)較光滑能移動且沒有觸痛；其次，在B超方面，惡性結節(jié)中間有血瘤、細砂粒樣的改變，良性結節(jié)表面光滑、分布均勻；最后，手術方面，惡性甲狀腺結節(jié)必須手術，良性可以定期觀察，保守治療。
.jpg)
