甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)鈣化是什么意思
發(fā)布時間：2020-02-1353145次收聽
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一般甲狀腺結(jié)節(jié)大約有四分之一出現(xiàn)鈣化陰影，而甲狀腺癌半數(shù)以上有鈣化，一般認為鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化陰影的特點可能與癌分類有關(guān)系:如果是粒樣鈣化，基本甲狀腺惡性腫瘤所共有，多是乳頭狀腺癌的特征性表現(xiàn)。粗大的鈣化影像中，10%~20%為癌，其中濾泡狀腺癌所占比例大。髓樣癌常粗大顆粒和砂粒樣鈣化相混合。一般甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多致密，邊緣清楚，而惡性腫瘤則陰影淡而模糊。
患者做甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化診斷時，一定要到專業(yè)醫(yī)院，以免發(fā)生漏診。甲狀腺彩超如果強光斑也就是鈣化較大，建議做甲狀腺穿刺查病理活檢，可以確定性質(zhì)是否惡性，如果惡性首先選擇手術(shù)治療。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不大也沒有壓迫癥狀可以不手術(shù)，可以采用中藥保守治療，中醫(yī)認為氣滯痰凝血淤有關(guān)，可以用疏肝理氣活血化瘀化痰散結(jié)的中藥，再定期復(fù)查，需要低碘飲食。
患者做甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化診斷時，一定要到專業(yè)醫(yī)院，以免發(fā)生漏診。甲狀腺彩超如果強光斑也就是鈣化較大，建議做甲狀腺穿刺查病理活檢，可以確定性質(zhì)是否惡性，如果惡性首先選擇手術(shù)治療。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不大也沒有壓迫癥狀可以不手術(shù)，可以采用中藥保守治療，中醫(yī)認為氣滯痰凝血淤有關(guān)，可以用疏肝理氣活血化瘀化痰散結(jié)的中藥，再定期復(fù)查，需要低碘飲食。
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一名甲狀腺結(jié)節(jié)患者經(jīng)中藥治療后好轉(zhuǎn)
一名58歲的女性，2年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，未進行治療，期間復(fù)查發(fā)現(xiàn)有增大的情況，患者較為焦慮，于是來我院就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有再次增大的趨勢，采取中藥治療后，結(jié)節(jié)消失，癥狀改善，達到了比較好的效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)2級需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是通過TI-RADS分級將甲狀腺結(jié)節(jié)進行分級，通常二級甲狀腺結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，定期隨訪即可，必要時也可以采取手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞局部異常增生引起的病變，具有良惡性之分，良性占大多數(shù)。甲狀腺2級結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，患者應(yīng)該定期隨訪。如果結(jié)節(jié)的大小沒有發(fā)生變化，并不需要治療干預(yù)。但是如果結(jié)節(jié)的體積較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難或者是呼吸困難，就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)的方式有微波消融、腔鏡甲狀腺手術(shù)以及常規(guī)的甲狀腺手術(shù)。建議甲狀腺結(jié)節(jié)2級的患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，進一步檢查，根據(jù)自身情況判斷是否需要進行相關(guān)的治療。
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tirads3類是什么意思
一級代表甲狀腺實質(zhì)正常沒有結(jié)節(jié)，臨床上不需要干預(yù)，二級代表以囊性風(fēng)險為零，三級代表以實性為主、等回聲、邊界清楚的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險是小于5%的，一般建議1年左右隨訪。四級更細分為4A、4B和4C，惡性風(fēng)險從5%-85%不等，需手術(shù)進行確診，五級代表具有4種以上的惡性征象，六級代表經(jīng)過病理證實的甲狀腺惡性疾病。TI-RADS分級三級是惡性風(fēng)險比較低的一種狀態(tài)，一般每年復(fù)查一次B超即可，當然甲狀腺疾病是有發(fā)展變化的，每年一次甲狀腺B超的復(fù)查，對于觀察監(jiān)測病情的發(fā)展是非常有必要的。
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甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A嚴重嗎
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A還是有一定嚴重性的，有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風(fēng)險，在超聲進行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查過程中，會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、邊界的情況、有沒有一些微鈣化，還有縱橫的比例、血運的情況。對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類，常常分為1-5類。在4類中又給分為4A、4B、4C，所以在4A的結(jié)節(jié)中是有一定的惡變率。對于4A的甲狀腺結(jié)節(jié)推薦的是一定要進行密切的隨訪，要定期的進行超聲的檢查，如果必要的時候還要給進行穿刺的檢查，根據(jù)病理的情況決定4A級的結(jié)節(jié)是不是需要進行手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼掛什么科室
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛需要到普通外科或頭頸外科進行檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛的患者首先要進行體格檢查，需要有專業(yè)的外科醫(yī)生或頭頸外科醫(yī)生對甲狀腺進行觸診，了解甲狀腺的基本情況，評估甲狀腺疼痛的基本原因。其次要對患者甲狀腺進行彩超的檢查，必要時進行血常規(guī)和CRP的檢查，考慮腫瘤的患者還有可能會檢查腫瘤的相關(guān)抗體。通過彩超和相關(guān)檢查能夠明確基本的病因，感染導(dǎo)致的要給予抗炎治療，發(fā)生出血的要給予對癥治療，必要時進行手術(shù)治療，手術(shù)治療需要到外科或頭頸外科進行手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)未見異常血流信號是什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)未見異常血流信號考慮是良性的病變。甲狀腺結(jié)節(jié)大多為實性的結(jié)節(jié)，正常情況下很少會出現(xiàn)血流。有些甲狀腺結(jié)節(jié)可能是惡性的病變，惡性病變內(nèi)會有血管的再生，進行彩超檢查時就可以發(fā)現(xiàn)異常的血流。對于沒有發(fā)生異常血流的甲狀腺結(jié)節(jié)還要觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，邊界是否清晰等。甲狀腺結(jié)節(jié)是否有異常血流是判斷良性和惡性的一個指標，同時要參考大小和邊界的情況。通過彩超檢查只能提示為良性和惡性，但是不是最終確定性質(zhì)的主要檢查手段，對于懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)還要進行病理學(xué)的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分級
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)分為六級，一級甲狀腺結(jié)節(jié)并沒有出現(xiàn)結(jié)節(jié)，二級以囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)為主，三級結(jié)節(jié)以實性為主。四級包括4A、4B、4C，惡性風(fēng)險從5%-85%不等。五級有四種以上的惡性征象，六級已證實是惡性病變。具體分析如下：
什么叫甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于常見的甲狀腺疾病，也就是生長在甲狀腺的腫塊臨床上有良惡性的分別，需要看具體病變的大小，形態(tài)，邊界有沒有模糊等情況，另外密度均不均勻都很重要，這類疾病的治療跟患者的情況有很大的關(guān)系。
如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)有很多方式，患者可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式來幫助，通過健康的作息很好的提高免疫力，還需要注意飲食，并且需要人們將機體的代謝水平就需要維持在正常范圍之內(nèi),注意一定要遠離放射源和電離輻射。
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甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)患者如果是碘缺乏引起的，要適當補充含碘食物，如果是缺碘引起的要注意低碘飲食或無碘飲食?；颊咄J為甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，就都需要低碘飲食，實際并非如此。比如單純性甲狀腺腫，本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年的甲狀腺濾泡，更是由于缺碘引起的，此時建議患者適當?shù)亩喑院獾氖澄?，像海帶、紫菜等食物。部分患者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展以后還可能出現(xiàn)甲減，此時就需要服用左甲狀腺素片進行治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢，則患者需要低碘的飲食；橋本甲狀腺炎合并的結(jié)節(jié)，一般要求患者低碘飲食甚至是無碘的飲食。
甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率已經(jīng)高達18%，到目前為止也是比較常見一種疾病。不過大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都屬于良性，如果發(fā)現(xiàn)及時，處理得當，基本上沒有癌變的風(fēng)險。甲狀腺結(jié)節(jié)是否可以自愈，人體的免疫力功能十分強大，可以自愈60%以上的疾病，但是拿甲狀腺結(jié)節(jié)卻是沒有辦法。目前沒有任何研究證實，甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈。但臨床研究中，卻有不少甲狀腺結(jié)節(jié)人群，在配合醫(yī)生治療，以及積極改變生活方式的基礎(chǔ)上，甲狀腺結(jié)節(jié)也會慢慢變小，對身體的影響也就微乎其微。在生活方式的干預(yù)上面，主要以飲食習(xí)慣為主。少吃辛辣刺激性的食物：辛辣刺激性的食物影響內(nèi)分泌水平，會增加甲狀腺的負擔(dān)。少吃海藻類食物：攝入過多的碘就會進一步刺激結(jié)節(jié)生長。應(yīng)該少吃這類食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級
甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)惡性程度分級，分級級別越高，惡性程度越大。第一級代表甲狀腺實質(zhì)是正常的。第二級代表以囊性或者實性為主，惡性風(fēng)險為零。第三級代表以實性為主，惡性風(fēng)險小于5%。第四級的結(jié)節(jié)，分為4A、4B和4C三種情況，惡性風(fēng)險從5%到85%不等，一般建議穿刺活檢或者手術(shù)，4C的分級惡性程度要明顯高于4A分級。第五級具有四種以上的惡性征象，無論穿刺結(jié)果如何，都需要手術(shù)治療，如果甲狀腺B超中報告了結(jié)節(jié)五級的分類，就意味著需要手術(shù)治療。第六級代表著最后經(jīng)過病理的證實，確實是一個甲狀腺的惡性病變。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的指征要根據(jù)患者的癥狀和檢查來進行綜合判斷。首先根據(jù)甲狀腺B超的檢查，一單發(fā)的實性結(jié)節(jié)超過一厘米大小，二單發(fā)的實性結(jié)節(jié)不到一厘米，伴有鈣化或者血流異常，同時有淋巴的腫大，三是單發(fā)的囊腫，如果是在2到4厘米以上，四是多發(fā)的結(jié)節(jié)當中最大的結(jié)節(jié)超過兩厘米，或者結(jié)節(jié)當中有鈣化或者血流異常，或者周圍有淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移。五是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有繼往頸部放射接觸或者治療時，意味著腫瘤的風(fēng)險增加。六是年齡小于20歲或者大于70歲，七是男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者，八是胸骨后甲狀腺腫大的患者，九是甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大的患者。十是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有了局部的壓迫癥狀，是否采取手術(shù)的治療方式是一個全面的綜合評估的結(jié)果。
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因
甲狀腺結(jié)節(jié)大多是由于自身免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的。當免疫功能紊亂的時候，會產(chǎn)生一種抗體，也就是甲狀腺抗體，這種抗體會破壞甲狀腺。但這時候機體又會不停的自我修復(fù)。長時間的炎癥反復(fù)破壞，與自身的反復(fù)修復(fù)，會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)構(gòu)的紊亂，在此基礎(chǔ)之上就可以產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)。這一類甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的。另外甲狀腺退行性病變，甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等多種甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以分為良性和惡性，百分之九十幾的病人都是良性的，只有極少數(shù)是惡性的。惡性也可以微小癌，有很多分型，比如說乳頭狀癌，惡性程度是很低的。其他的比如說水樣癌等，這種情況就要及早的處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
為了避免甲狀腺結(jié)節(jié)對身體健康造成損害，提前了解它的成因，可以做到有效預(yù)防。導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的原因較多，包括缺乏碘元素或過量補碘、甲狀腺激素合成出現(xiàn)異常以及飲食不合理等，可以從以上幾個方面入手，預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)。
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