怎么辨別是不是梅毒疹
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1265770次收聽(tīng)
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怎樣辨別是不是梅毒疹:
如果患者身上起了一些皮疹,在初期的肉眼觀察可以做個(gè)大致判斷,是否和梅毒相關(guān)。如果是梅毒疹的話,主要是發(fā)生在手掌和腳底部位產(chǎn)生紅斑,而且在紅斑基礎(chǔ)上產(chǎn)生細(xì)碎狀的鱗屑。這種紅斑大多是呈玫瑰紅色,所以有的人又把它稱(chēng)之為玫瑰疹。這種皮疹一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,可能沒(méi)有疼痛或者瘙癢等等,也沒(méi)有其他的不適。當(dāng)然這種皮疹也會(huì)向其他部位皮膚進(jìn)行蔓延,而梅毒疹實(shí)際上主要就是類(lèi)似于這種情況,大多是發(fā)生在2級(jí)梅毒的病人的皮膚損害。
患者如果沒(méi)有這些特點(diǎn),一般通常不考慮梅毒疹。從外觀上來(lái)判斷這種皮疹只是梅毒的疑似情況,如果要進(jìn)行確診,仍然是需要進(jìn)行血液的檢查。也就是通過(guò)血清學(xué)的檢查,如果確定RPR或者是TPPA都是陽(yáng)性的話,就能夠確診是梅毒。
如果患者身上起了一些皮疹,在初期的肉眼觀察可以做個(gè)大致判斷,是否和梅毒相關(guān)。如果是梅毒疹的話,主要是發(fā)生在手掌和腳底部位產(chǎn)生紅斑,而且在紅斑基礎(chǔ)上產(chǎn)生細(xì)碎狀的鱗屑。這種紅斑大多是呈玫瑰紅色,所以有的人又把它稱(chēng)之為玫瑰疹。這種皮疹一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,可能沒(méi)有疼痛或者瘙癢等等,也沒(méi)有其他的不適。當(dāng)然這種皮疹也會(huì)向其他部位皮膚進(jìn)行蔓延,而梅毒疹實(shí)際上主要就是類(lèi)似于這種情況,大多是發(fā)生在2級(jí)梅毒的病人的皮膚損害。
患者如果沒(méi)有這些特點(diǎn),一般通常不考慮梅毒疹。從外觀上來(lái)判斷這種皮疹只是梅毒的疑似情況,如果要進(jìn)行確診,仍然是需要進(jìn)行血液的檢查。也就是通過(guò)血清學(xué)的檢查,如果確定RPR或者是TPPA都是陽(yáng)性的話,就能夠確診是梅毒。
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梅毒陰性代表什么意思
梅毒陰性就是在被檢測(cè)者的標(biāo)本當(dāng)中,沒(méi)有檢測(cè)到梅毒螺旋體的抗體,表示陰性的結(jié)果。這個(gè)結(jié)果有兩種可能性,一個(gè)是被檢測(cè)者是一個(gè)健康人,沒(méi)有感染過(guò)梅毒螺旋體,機(jī)體的免疫系統(tǒng)就不會(huì)產(chǎn)生梅毒螺旋體的抗體,通過(guò)各種方法來(lái)檢測(cè)抗體結(jié)果都是陰性的;另外一種情況是被檢查者確實(shí)是感染了梅毒螺旋體,感染的時(shí)間還比較短,在兩到四周之內(nèi),體內(nèi)的免疫系統(tǒng)還沒(méi)有受到梅毒螺旋體的刺激,而產(chǎn)生足多的梅毒螺旋體抗體,通過(guò)普通的檢測(cè)方法就難以檢測(cè)到,所以得到的是陰性的結(jié)果。但這并不表示沒(méi)有感染梅毒螺旋體,如果有高危病史,高度懷疑感染了梅毒螺旋體,而檢查又是陰性結(jié)果,那建議患者推遲幾周之后再重復(fù)做檢測(cè),如果重復(fù)檢測(cè)結(jié)果仍是陰性,就可以排除梅毒螺旋體感染了,如果是陽(yáng)性,就確診是梅毒螺旋體感染,需要及時(shí)進(jìn)行驅(qū)梅治療。
梅毒治療多久能治愈
多數(shù)患者是在梅毒治療后兩到三年內(nèi),血清當(dāng)中的抗心磷脂抗體滴度轉(zhuǎn)陰,也就是完全治愈。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的性傳播疾病。一般感染了螺旋體之后,體內(nèi)就會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,其中這種特異性抗心磷脂抗體,是可以表示梅毒的病情活動(dòng)度和傳染性的,所以一般是通過(guò)監(jiān)測(cè)患者血液當(dāng)中,抗心磷脂抗體滴度的變化來(lái)判定治療的效果以及是否治愈的,一般滴度轉(zhuǎn)陰了,才認(rèn)為是真正的治愈??贵w轉(zhuǎn)陰需要一定的時(shí)間,雖然采取驅(qū)梅治療時(shí)間并不長(zhǎng),一般就是兩到四周左右的時(shí)間,但是治療之后每三個(gè)月都要定期復(fù)查患者血液當(dāng)中抗心磷脂抗體的滴度。一般來(lái)講,早期梅毒患者,可能需要一到兩年的時(shí)間才會(huì)轉(zhuǎn)陰,晚期梅毒的患者,一般需要兩到三年的時(shí)間才會(huì)轉(zhuǎn)陰??偟膩?lái)說(shuō),一般梅毒在治療之后,需要做三年的梅毒抗體滴度的隨訪,只有滴度轉(zhuǎn)陰才認(rèn)為治愈,少數(shù)患者可能需要比三年更長(zhǎng)的時(shí)間才能轉(zhuǎn)陰。
寶寶梅毒抗體已轉(zhuǎn)陰還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
寶寶的梅毒抗體如果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,只要不再感染,通常他就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病。有時(shí)候如果是懷孕的母親她感染了梅毒螺旋體,患有梅毒,而在懷孕期間沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范的母嬰阻斷治梅毒螺旋體,是可以通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒的。這樣寶寶生下來(lái)之后可能血液當(dāng)中就存在著梅毒螺旋體的抗體。如果是經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,抗體轉(zhuǎn)陰,通常認(rèn)為梅毒就是治愈了,也就是體內(nèi)沒(méi)有梅毒螺旋體了。這時(shí)候只要不再發(fā)生感染,通常不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。但是具體的講梅毒螺旋體的抗體,也分為兩類(lèi),一類(lèi)是特異性的梅毒抗體,這種抗體一旦產(chǎn)生往往會(huì)長(zhǎng)期存在很難轉(zhuǎn)陰;另外一類(lèi)是非特異性的梅毒抗體,也叫抗心磷脂抗體或者叫血漿反應(yīng)素,抗體與梅毒病情變化往往呈一個(gè)正比例的關(guān)系。一般隨著梅毒的治愈抗體就可以逐漸的降低轉(zhuǎn)陰,所以一般說(shuō)寶寶梅毒抗體轉(zhuǎn)陰是指非特異性的梅毒抗體轉(zhuǎn)陰,表示梅毒治愈;如果是特異性梅毒抗體轉(zhuǎn)陰這很有可能是只是從母親體內(nèi),被動(dòng)轉(zhuǎn)移來(lái)的抗體通過(guò)他自身血液的稀釋自動(dòng)轉(zhuǎn)移,通常提示寶寶并沒(méi)有真正的感染先天梅毒,而只是被動(dòng)的這種血清轉(zhuǎn)移來(lái)的抗體。
02:19
梅毒抗體陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
梅毒抗體陽(yáng)性,不一定是很?chē)?yán)重的一個(gè)表現(xiàn)。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后,一方面是產(chǎn)生各種臨床癥狀,另一方面免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體,檢查到了梅毒的抗體,我們一般可以推斷或者是感染了梅毒,但是抗體具體它也分為特異性的抗體和非特異性的抗體。一般說(shuō)的梅毒抗體陽(yáng)性,通常指特異性抗體,特異性抗體,它雖然是梅毒感染特有的,其他的疾病都沒(méi)有,所以可以作為梅毒的確診試驗(yàn),但是它也有缺點(diǎn),因?yàn)樗?yáng)性的結(jié)果和梅毒的病情、活動(dòng)度,傳染性、嚴(yán)重性,它并沒(méi)有什么直接的相關(guān)性,所以查出了梅毒抗體陽(yáng)性。但這一條并不能判斷患者目前處在梅毒的什么階段嚴(yán)不嚴(yán)重,應(yīng)該檢測(cè)另外一類(lèi)梅毒的抗體,也就是非特性梅毒抗體,如果非特異性的梅毒抗體處于一種高滴度,就表明患者病情比較活動(dòng)可能傳染性比較強(qiáng)嚴(yán)重,就需要進(jìn)行積極規(guī)范的去霉治療,而且治療之后還要定期的復(fù)查患者梅毒的非特異性的抗體,只有抗體的滴度下降了,轉(zhuǎn)陰了,我們才認(rèn)為梅毒治愈了,所以單憑梅毒的抗體陽(yáng)性,我們是不能判定患者病情是嚴(yán)重還是不嚴(yán)重的。
02:14
梅毒會(huì)導(dǎo)致性功能障礙嗎
梅毒除非是局部有一些潰瘍,可能會(huì)影響性生活的感覺(jué),但是不會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。性功能障礙有可能是其它原因?qū)е?,可以進(jìn)行血的化驗(yàn),若梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽(yáng)性,這時(shí)才能診斷梅毒。如果有性功能障礙,可以去相關(guān)科室就診,查看是否有其他原因?qū)е滦怨δ艿恼系K。也要排除一些心理上的原因或功能性的原因或一些器質(zhì)性的病變等。當(dāng)懷疑自己患有梅毒,進(jìn)行血液的檢查即可,若梅毒陽(yáng)性,進(jìn)行芐星青霉素的治療或者一些替代性的治療。
02:07
梅毒病毒在空氣中能存活嗎
梅毒病毒在干燥的環(huán)境下,1-2小時(shí)就會(huì)死亡,所以梅毒病毒離開(kāi)人體很難存活,日常生活中稍加注意,一般不會(huì)感染梅毒。梅毒的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播,極少數(shù)的情況可以通過(guò)間接接觸傳播。在密切的生活接觸中,接觸帶有螺旋體的衣物或者正好局部有潰瘍,病毒通過(guò)潰瘍進(jìn)入人體,但是這種情況非常少見(jiàn),梅毒病毒一般在空氣中1~2小時(shí)就會(huì)死亡,所以日常的生活接觸不會(huì)傳染梅毒。梅毒主要還是通過(guò)性接觸的摩擦傳播,局部出現(xiàn)潰瘍,梅毒螺旋體通過(guò)潰瘍進(jìn)入人體感染。
02:39
梅毒特異性抗體陽(yáng)性什么意思
梅毒特異性抗體陽(yáng)性還不能確診現(xiàn)癥梅毒,還需要進(jìn)行非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè),也就是梅毒非特異性抗體檢測(cè),檢測(cè)方法一般是RPR、TRUST。只有梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽(yáng)性,才能診斷現(xiàn)癥梅毒。梅毒特異性抗體陽(yáng)性代表有可能是以前得過(guò)梅毒,現(xiàn)在已經(jīng)治好或者從來(lái)沒(méi)有正規(guī)治療過(guò),在治療其他疾病時(shí)用過(guò)抗生素,順便把梅毒治愈了。另外,可能在不安全性接觸4周時(shí),會(huì)出現(xiàn)梅毒特異性抗體陽(yáng)性,但是非特異性抗體還沒(méi)有產(chǎn)生,也會(huì)出現(xiàn)梅毒特異性抗體陽(yáng)性。
神經(jīng)梅毒可以治好嗎
神經(jīng)梅毒一般來(lái)說(shuō)都不能治好。這種疾病通常是梅毒發(fā)展到三期才出現(xiàn)的嚴(yán)重?fù)p害,會(huì)對(duì)大腦血管、腦膜以及脊髓等造成不可逆的損傷,治好的可能性很小。不過(guò)神經(jīng)梅毒的發(fā)病原因比較明確,通過(guò)正規(guī)的治療可以使病情得到有效的控制。
02:46
三期梅毒的癥狀
三期梅毒屬于晚期梅毒,感染梅毒的時(shí)間往往已經(jīng)超過(guò)兩年,從系統(tǒng)癥狀分為神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、心腦血管系統(tǒng)的癥狀、骨梅毒表現(xiàn),還有少見(jiàn)的胃里發(fā)生梅毒表現(xiàn)等。三期梅毒階段,系統(tǒng)感染的癥狀比較嚴(yán)重,比如神經(jīng)梅毒,很多有脊髓癆的問(wèn)題,有的會(huì)造成截癱,甚至突然精神失常。中青年排除了其它心血管的問(wèn)題,梅毒血清指標(biāo)是陽(yáng)性,心臟又出現(xiàn)相關(guān)癥狀,就診斷為心血管梅毒。心血管梅毒跟其他心血管疾病是容易混雜在一起的,不容易單獨(dú)診斷。神經(jīng)梅毒是容易確診的,抽血陽(yáng)性,再查腦脊液陽(yáng)性的相關(guān)指征,就可以確定神經(jīng)梅毒。骨梅毒都是骨頭上出現(xiàn)相關(guān)的手腳腫,通過(guò)實(shí)驗(yàn)檢查方法,核磁,ct就可以發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然,三期梅毒最重要的問(wèn)題,主要是神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀。
梅毒不治療會(huì)怎么樣
梅毒是性病的一種,可以通過(guò)性傳播,梅毒中含有很多抗原物質(zhì)。患病之后就需要及時(shí)治療,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,就會(huì)加重病情,讓梅毒發(fā)展到更為嚴(yán)重的一步,從而就會(huì)造成致殘致死率上升,對(duì)于身體各個(gè)器官的損傷也是非常大的,同時(shí)也會(huì)嚴(yán)重影響到正常的生活。
梅毒的傳播途徑
梅毒的傳染途徑有性接觸,胎傳,其他途徑,比如直接接觸接吻、哺乳等;間接接觸有傳染性損害病人的日常用品,如衣服,毛巾,剃刀,餐具及煙嘴等等,醫(yī)務(wù)人員在接觸病人或含有梅毒螺旋體標(biāo)本時(shí),不小心也可受染,此外如輸血:早期梅毒患者作為供血者,可發(fā)生傳播,通過(guò)輸血不發(fā)生一期梅毒損害而直接發(fā)生二期梅毒。梅毒一般不容易傳染給家人,但是梅毒也有傳染給家人的可能性。所以私密物品,內(nèi)褲、剃須刀等,不要共用,而且如果感染梅毒皮膚有破損,建議與家人接觸隔離。梅毒主要通過(guò)性交傳播也可以通過(guò)胎盤(pán)傳給下一代而發(fā)生胎傳梅毒。性接觸是主要的傳染途徑,未經(jīng)治療的病人在感染后的一年內(nèi)最具傳染性,這些病人的皮膚與粘膜損害,表面有大量的梅毒螺旋體,在性交過(guò)程中很容易通過(guò)皮膚和粘膜的損傷處傳給對(duì)方。潛伏期梅毒患者體內(nèi)仍有梅毒螺旋體,可不時(shí)釋放到血液中,因此通過(guò)輸血發(fā)生輸血性梅毒,但一般不發(fā)生性傳播和潛伏梅毒孕婦仍可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。
隱性梅毒和梅毒的區(qū)別
隱性梅毒指的是患者身上梅毒血清曾陽(yáng)性,但并沒(méi)有表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。隱性梅毒、梅毒二者的根本區(qū)別在于是否有癥狀的出現(xiàn)。隱性梅毒又被稱(chēng)為潛伏梅毒,多指的是感染了梅毒螺旋體,在體內(nèi)潛伏卻無(wú)癥狀及病變。隱性梅毒產(chǎn)生的原因在于梅毒未經(jīng)治療、治療不徹底、藥物劑量不足等等。
有陽(yáng)性梅毒抗體還能傳染嗎
梅毒有特異性的抗體和非特異性的抗體。單純的特異性抗體陽(yáng)性,非特異性抗體陰性基本上不傳染,當(dāng)然要看具體的時(shí)間。如果是剛感染時(shí)間不長(zhǎng)也有可能出現(xiàn)特異性抗體陽(yáng)性,非特異性抗體陰性的情況,但是對(duì)于大多數(shù)情況來(lái)說(shuō),如果只是特異性抗體陽(yáng)性,非特異性抗體陰性基本上不傳染。但是如果在特異性抗體陽(yáng)性的同時(shí),非特異性抗體也就是通常說(shuō)的RPR或者是TRUST這個(gè)指標(biāo),陽(yáng)性往往具有傳染性。不過(guò)梅毒很復(fù)雜,經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療也會(huì)有一部分患者,RPR的指標(biāo)降到一定程度的時(shí)候,就再也降不了了,這個(gè)時(shí)候依然認(rèn)為,它幾乎沒(méi)有傳染性,不過(guò)如果是免疫力不好,少數(shù)的患者還有復(fù)發(fā)或者是再染的可能。所以梅毒的情況比較復(fù)雜,具體有沒(méi)有傳染性要醫(yī)生根據(jù)患者的感染時(shí)間,治療的情況和多次化驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化來(lái)觀察,來(lái)判斷它到底還有沒(méi)有傳染性。
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