淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2020-02-1251356次收聽
語音內(nèi)容：
慢性淺表性胃炎伴糜爛，也就是慢性非萎縮性胃炎有胃炎活動，通俗講就是糜爛性胃炎，胃鏡底下可以發(fā)現(xiàn)胃粘膜有局部的充血水腫，糜爛現(xiàn)象。相對于一般的淺表性胃炎來說，肯定是要嚴(yán)重一點的，一般都可以根治，預(yù)后良好。
通常是根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案。可以通過碳13或者碳14呼氣試驗以及活檢快速尿素酶檢測等，確定有沒有幽門螺桿菌感染。如果HP陽性，一般是4點療法殺菌治療。如果是HP陰性對癥治療就可以，比如說抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、增加胃動力等等。同時，需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，盡量進(jìn)食清淡易消化食物，盡量避免煙酒刺激，辛辣油膩食物等。治療結(jié)束以后，需要復(fù)查胃鏡。觀察療效。
通常是根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案。可以通過碳13或者碳14呼氣試驗以及活檢快速尿素酶檢測等，確定有沒有幽門螺桿菌感染。如果HP陽性，一般是4點療法殺菌治療。如果是HP陰性對癥治療就可以，比如說抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、增加胃動力等等。同時，需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，盡量進(jìn)食清淡易消化食物，盡量避免煙酒刺激，辛辣油膩食物等。治療結(jié)束以后，需要復(fù)查胃鏡。觀察療效。
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慢性淺表性胃炎的原因有什么
慢性淺表性胃炎雖是一種常見病，患上后也不必緊張，只要我們了解他的發(fā)病原因，找準(zhǔn)病因及時對癥治療是可以治愈的，也不會造成什么嚴(yán)重后果，關(guān)鍵是我們要了解慢性淺表性胃炎有哪些原因，下面就來了解下這方面的內(nèi)容。
慢性淺表性胃炎有哪些表現(xiàn)
在現(xiàn)實生活中，很多人都得了慢性淺表性胃炎可能自已都不知道，慢性淺表性胃炎如果不能及時治療，任其發(fā)展的話就有可能引起胃炎、胃潰瘍、胃炎糜爛、胃出血，那么，慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)有什么特點呢?
慢性淺表性胃炎有什么危害嗎
慢性淺表性胃炎是指不伴萎縮和腸上皮化生的胃黏膜慢性炎癥，主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關(guān)。一般情況下，慢性淺表性胃炎危害有消化功能紊亂、影響呼吸系統(tǒng)、貧血等，需要及時進(jìn)行治療。具體分析如下：
慢性淺表性胃炎能否根治
慢性淺表性胃炎能否根治?慢性淺表性胃炎是慢性的胃腸疾病，藥物治療和平時的生活保養(yǎng)都是很重要的，雖然說慢性淺表性胃炎容易復(fù)發(fā)，但是一般情況下患者疾病還是可以根治的，下面我們就來講一下慢性淺表性胃炎的治療方法。
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
輕度慢性淺表性胃炎，糜爛面積不大，糜爛癥狀較輕，病情不太嚴(yán)重；如果糜爛面積較大，有明顯不適癥狀就較嚴(yán)重，需及時治療，否則會引發(fā)并發(fā)癥，甚至?xí)┳儭?/div>
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)不嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎是一個相對慢性萎縮性胃炎而言的，那么它是一個比較輕的炎癥，而萎縮性胃炎是有可能以后出現(xiàn)癌變的，所以說萎縮性胃炎是大家比較警惕也是比較害怕的，而慢性淺表性胃炎一般不會出嚴(yán)重的一些后果，所以說慢性淺表性胃炎大家是不太擔(dān)心的。那么伴糜爛是怎么回事，糜爛是指粘膜的一些糜爛的情況，這個時候它是一些慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，并不是整個胃粘膜全部爛掉了，所以大家不用害怕它糜爛，其實它的深度要比潰瘍要輕，所以說慢性淺表性胃炎伴糜爛并不是那么嚴(yán)重。大家一般來說如果看到了胃鏡圖上說是有慢性淺表性胃炎伴糜爛，只要用一些藥，包括法莫替丁、洛賽克、奧美拉唑等等，以及保護(hù)胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等等這些藥物之后，很多病人都可以好轉(zhuǎn)或者說是痊愈。
什么叫非萎縮性胃炎
慢性非萎縮性胃炎是臨床常見疾病，也稱為慢性淺表性胃炎，它的常見的病因包括幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、吃止痛藥物如非甾體類抗炎藥、阿司匹林等等。如果病因是幽門螺桿菌感染，應(yīng)該進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療。如果病因是長期飲酒，建議病人戒酒。如果病人是吃止痛藥物，且患者非吃不可，可以用胃黏膜保護(hù)劑和抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療。另外，與它相對應(yīng)的一種疾病叫做慢性萎縮性胃炎，會引起胃黏膜的腺體萎縮、腸化，也可能會導(dǎo)致癌前病變，所以需要更加強(qiáng)調(diào)根除幽門螺桿菌。其次是定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，根除幽門螺桿菌主要使用的藥物，一類是質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、耐信等等；一類是麗珠得樂，也就是絕緣酸鉍鉀膠囊等含有鉍劑的藥物；再加上兩種抗生素?？股赝歉鶕?jù)經(jīng)驗和病人以前用藥的情況來選擇，比如說選擇阿莫西林、克拉霉素、痢特靈或者替硝唑等藥物，選擇其中兩種即可。再有就是非萎縮性胃炎，要在平時飲食和生活中要特別注意，積極參加體育鍛煉，保持心情愉悅。
慢性非萎縮胃炎是如何治療
慢性非萎縮性胃炎治療以生活方式調(diào)整為主。建議平和心態(tài)，平和壓力，把飲食結(jié)構(gòu)控制好，對胃黏膜有破壞的食物要禁忌。慢性非萎縮性胃炎在臨床中又叫淺表性胃炎。胃鏡報告單上都會寫著淺表性胃炎，或者慢性非萎縮性胃炎字樣。慢性非萎縮胃炎在國非常常見，和國飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。胃是個容受器官，是個囊袋狀器官，每天都要接觸不同種類的食物，有好消化吸收、粗糙、刺激性食物，不要吃辛辣刺激性、生冷、咖啡、濃茶等，富含亞硝酸鹽、腌制酸菜等，要避免經(jīng)常服用，對胃黏膜有影響。有些藥物或者精神心理性因素，氣候變化等，都會使胃黏膜發(fā)生炎癥改變，但是所有胃炎中病理類型最輕微的一種胃炎改變。
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慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
淺表性胃炎是胃炎當(dāng)中病理類型最輕的一種病理變化和內(nèi)鏡下的改變。在這樣的最輕的炎癥的背景之下，可能有少部分的黏膜會出現(xiàn)有一些糜爛情況，其實糜爛的病變程度也不是很重，但比淺表性胃炎要重一些，會存在一些炎癥的增生、發(fā)紅等等這樣的改變。淺表性胃炎在治療方面非常簡單，可以用一些黏膜的保護(hù)劑，就可能使糜爛灶得以愈合，所以即使患有淺表性胃炎伴糜爛，也不用過分的擔(dān)心。
非萎縮性胃炎有哪些癥狀
非萎縮性胃炎具體的臨床癥狀，因人而異，大致癥狀為兩個方面，一是胃酸過多表現(xiàn)，如上腹痛，反酸，燒心等。二是胃動力不足表現(xiàn)如上腹脹，惡心，甚至嘔吐等癥狀。如果有幽門螺桿菌感染，可能會出現(xiàn)口臭現(xiàn)象。慢性非萎縮性胃炎，也就是慢性淺表性胃炎，是區(qū)別于慢性萎縮性胃炎而命名的。胃鏡下通常表現(xiàn)為胃黏膜的局部的充血水腫，或有輕度的糜爛，病理結(jié)果顯示，往往是活動性的胃炎。慢性非萎縮性胃炎相對來說是一種比較輕微的上消化道疾病，愈后比較好，通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟瑫r養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，一般不能根治。
慢性淺表性胃炎可能癌變嗎
從原則上來說，慢性淺表性胃炎是有可能發(fā)生癌變的。但是慢性淺表性胃炎到發(fā)生癌變，是要經(jīng)過一個漫長的過程的。慢性淺表性胃炎到胃癌，它是經(jīng)過淺表性胃炎到胃黏膜的萎縮，然后發(fā)生腸化，到異型增生，然后逐漸加重，才會發(fā)展成胃癌。這個過程一般持續(xù)要十幾年二十幾年這么長的時間。而且不是說所有淺表性胃炎的患者都會發(fā)生癌變。所以得了淺表性胃炎的患者，可以不要擔(dān)心自己的胃炎會不會發(fā)展成胃癌。
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淺表性胃炎與萎縮性胃炎如何區(qū)別
慢性胃炎主要分為兩大類：慢性淺表性胃炎也就是我們說的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。它們的區(qū)別是萎縮性胃炎是伴有腺體數(shù)目的減少，也就是胃黏膜發(fā)生了萎縮，一些分泌性的腺體出現(xiàn)了減少。這個時候就可以診斷為萎縮性胃炎。而萎縮性胃炎和淺表性胃炎在癥狀上是不容易區(qū)分的。它們主要是通過胃鏡以及胃鏡下的病理來診斷的。胃鏡下萎縮性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑樣的改變，可以看到發(fā)白的黏膜增多。而且由于胃黏膜變白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
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慢性淺表性胃炎不能吃什么
慢性淺表性胃炎患者的進(jìn)食要規(guī)律，進(jìn)食譜要廣。但是也要根據(jù)自身的特點來進(jìn)行一下進(jìn)食的一些限制。有的患者它的體質(zhì)是偏熱的，比如有一些胃炎的患者。它的面部表現(xiàn)是偏紅的，舌頭、舌質(zhì)也偏紅，有口苦這種表現(xiàn)。這種患者就不要吃一些辛辣、刺激的東西，更不要吃一些韭菜類的東西。這種都是容易產(chǎn)生熱，會對胃黏膜進(jìn)行進(jìn)一步損傷的一些食物。有一些患者是寒涼性的體質(zhì)，平常就怕涼，容易腹脹。這類患者就不要吃寒涼性的東西，比如西瓜、黃瓜這種寒涼的東西?？傊詼\表性胃炎患者的進(jìn)食，是要根據(jù)自己的體質(zhì)來進(jìn)行調(diào)節(jié)的。
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慢性淺表性胃炎怎么治療
慢性淺表性胃炎的治療主要是根據(jù)患者的癥狀而定。一般我們可以選擇的藥物有抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)藥物兩大類。抑酸藥物包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩種。H2受體拮抗劑主要是法莫替丁和雷尼替丁。而質(zhì)子泵抑制劑包括雷貝拉唑、奧美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。它們的主要作用是抑制胃酸的分泌，從而減少胃黏膜的損傷。另一部分藥物是胃黏膜保護(hù)藥物，它可以保護(hù)胃黏膜，使胃黏膜免受損傷。常用的藥物有復(fù)方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀，還有鋁碳酸鎂等。另一些常用的還有促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物。
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慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎的治療，可以通過藥物來進(jìn)行治療。一般的藥物我們常用的西藥有抑酸藥，抑酸藥包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，它主要是通過抑制胃酸的分泌來減少胃酸對胃黏膜的損傷。另一類藥物是胃黏膜保護(hù)作用，它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素對胃黏膜造成損傷，這類藥物稱為胃黏膜保護(hù)劑。我們臨床上常用的有復(fù)方鋁酸鉍或者是鋁碳酸鎂等。另外還有一些藥物有促進(jìn)胃粘膜修復(fù)或促進(jìn)胃動力的作用。
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